aritmii
sincopa se poate datora bătăilor inimii anormal de rapide, lente sau neregulate (aritmie), unde inima nu este în măsură să furnizeze un flux sanguin adecvat către creier. Dacă ritmul cardiac devine foarte lent din cauza degenerării sistemului de conducere electrică intrinsecă a inimii (sindromul sinusului bolnav), s-ar putea necesita un stimulator cardiac. În cazuri rare, unele medicamente (cum ar fi beta-blocantele) pot încetini ritmul cardiac suficient pentru a duce la sincopă. Leșinul poate apărea, de asemenea, din cauza aritmiilor foarte rapide și neregulate, cum ar fi fibrilația atrială sau tahicardia supraventriculară, ambele provenind din anomalii ale camerelor superioare (atrii) ale inimii și, prin ele însele, nu pun viața în pericol. Dacă ritmul cardiac merge suficient de repede, inima nu este în măsură să pompeze sângele în mod eficient și tensiunea arterială scade suficient pentru a duce la sincopă. Unii oameni pot fi predispuși să leșine din cauza faptului că inima lor merge prea repede uneori și prea lentă alteori, o afecțiune cunoscută sub numele de tahicardie-bradicardie (sindromul”tahy-brady”).
sincopa se poate datora și tahicardiei ventriculare care apare în camerele inferioare ale inimii (ventricule) și se poate datora bolilor cardiace care pun viața în pericol. Poate fi un semne de boală coronariană cu flux sanguin inadecvat către mușchiul inimii, inclusiv dintr-un atac de cordsau din cauza unei probleme a mușchiului cardiac în sine (cardiomiopatie). Este important să vă asigurați că cineva care a leșinat nu este expus riscului de tahicardie ventriculară, deoarece această aritmie poate duce la fibrilație ventriculară și moarte subită cardiacă.
boala cardiacă structurală
boala semnificativă a valvei cardiace poate duce, de asemenea, la sincopă, cel mai frecvent stenoză aortică. Cauzele mult mai puțin frecvente în această zi și vârstă ar include stenoza mitrală și, de asemenea, tumori în inimă, chiar și tumori benigne, cum ar fi mixoamele atriale. Cheagurile de sânge decât se formează în venele picioarelor și călătoresc prin inimă până la plămâni pot provoca sincopă dacă este suficient de mare (embolie pulmonară).
probleme primare ale tensiunii arteriale
dacă tensiunea arterială scade suficient (mai ales dacă scade rapid), indiferent de cauză, poate apărea un flux sanguin inadecvat către creier care duce la sincopă. Aceasta este cunoscută sub numele de hipotensiune arterială și se poate datora deshidratării semnificative, sângerării excesive sau prea multor medicamente pentru tensiunea arterială. Unii oameni au o „comunicare” inadecvată între vasele de sânge, inimă și creier, astfel încât atunci când stau, o tensiune arterială adecvată și stabilă nu este menținută și scăderea rezultată a tensiunii arteriale duce la leșin. Acest lucru se datorează hipotensiunii ortostatice sau posturale și este mai frecvent la diabetici. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc sau devin fragili, sunt mai predispuși la acest lucru, în special pe vreme caldă sau chiar cu deshidratare ușoară (cum ar fi din cauza aportului inadecvat de lichide). Anumite medicamente pot duce, de asemenea, la acest lucru, la fel ca anumite boli neurologice care afectează sistemul nervos autonom (cum ar fi boala Parkinson).