2015 년 시카고 분류 버전 3.0 이 발표된 이후 고해상도 압력계의 임상 및 연구 응용 분야가 확대되었습니다. 시카고 분류를 업데이트하기 위해 52 명의 다양한 전문가로 구성된 국제 인재 육성 실무 그룹이 2 년 동안 근무했으며 공식적으로 검증 된 방법론을 활용했습니다. 이전 반복과 비교하여 시카고 분류 버전 4.0 에는 네 가지 주요 수정 사항이 있습니다. 첫째,식도 위 접합부의 결정적이고 실행 가능한 진단에 도달하기 위해서는 추가 압력 측정 및 비 압력 측정 평가가 필요합니다. 둘째,예주,원위 식도 경련 및과 피임 식도는 임상 적으로 관련이있는 것으로 간주되기 위해 연하 곤란 및/또는 비 심장 흉통의 폐쇄성 식도 증상을 동반해야하는 세 가지 압력 측정 패턴입니다. 셋째,표준화 된 마노 메트릭 프로토콜에는 이상적으로 앙와위 및 직립 자세뿐만 아니라 여러 번의 빠른 제비 및 빠른 음료 도전과 같은 추가 마노 메트릭 기동이 포함되어야합니다. 단단한 시험 제비,식후 테스트 및 약리학적인 도발은 또한 특정한 조건을 위해 고려될 수 있습니다. 마지막으로,비효율적 인 식도 운동성의 정의는 더욱 엄격하며 이제 단편화 된 연동 운동을 포함합니다. 그 이유는 무엇입니까?0 은 더 이상 주요 운동성 장애와 경미한 운동성 장애를 구분하지 않고 단순히 운동성 유출 장애와 연동 장애를 분리합니다.