a Cauda Equina szindróma (CES) a cauda equina-t vagy a “ló farkát”alkotó ideggyökerek összenyomódása vagy megsemmisítése által okozott tünetek összessége.
a cauda equina egy ideggyökér-köteg, amely közvetlenül a gerincvelő vége után helyezkedik el. Ez áll az ágyéki, keresztcsonti és coccygealis idegek.
a leginkább érintett kutyák általában középkorú nagy fajták. Ezenkívül az olyan fajták, mint a Golden Retriever, a német Shepard vagy a Rottweiler, együttesen csípő diszpláziát mutathatnak be, vagy akár téves diagnózist is felállíthatnak.
tünetek
az első klinikai tünet általában az állat nehézsége, hogy felálljon nyugalmi helyzetből.
később csökken a testmozgás iránti lelkesedés, az egyik vagy mindkét hátsó lábon sántít, és fájdalmat tapasztalunk, amikor megérintjük az állat alsó hátát. Széklet és / vagy vizelet inkontinencia is megjelenhet.
ennek a szindrómának számos oka van, és nagyon fontos, hogy pontos diagnózist kapjunk annak érdekében, hogy megpróbáljuk kijavítani. Ez egy állatorvos által végzett fizikai vizsgálattal, röntgen-és/vagy számítógépes tomográfiával (CT)vagy mágneses rezonancia képalkotással (MRI) érhető el.
a cauda equina okai
- strukturális veleszületett rendellenességek (születéstől kezdve): például spina bifida vagy a hemivertebrae kialakulása.
- a csigolyák törései és diszlokációi a területen.
- az utolsó csigolyatömeg herniált korongja: gyakrabban fordul elő olyan állatoknál, akiknél korábban csípő diszplázia vagy patella luxáció volt.
- Spondylosis: más néven “papagáj csőr”. Az osteophyták új csontképződések a csigolyákban, idős korban fordulnak elő.
- fertőzések.
- daganatok csontokban vagy idegekben.
kezelés
a helyes kezelés előírása érdekében korábban végleges diagnózisra van szükség a szindróma okának meghatározásához. Az állat életkorát, súlyosságát, a tünetek időtartamát és a gazdasági lehetőségeket is figyelembe veszik. Általánosságban elmondható, hogy kétféle kezelés közül választhat:
konzervatív kezelés
- Antibiotikumok, ha az ok fertőző.
- daganatkezelés, ha az OK rosszindulatú (rák): kemoterápia vagy palliatív.
- a mozgás korlátozása: elzárás acage-ban. Az eredmények nagyon kiszámíthatatlanok, és általában nem oldják meg az inkontinencia problémáját.
- fájdalomcsillapítás és az osteoarthritis progressziójának korlátozása: gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók és kondroprotektorok.
sebészeti kezelés
különösen súlyos esetekben vagy azokban, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre. Célja az érintett ideggyökerek dekompressziója, valamint a tüneteket okozó törés, sérv vagy diszlokáció stabilizálása. Fájdalomcsillapítókat és kondroprotektorokat is alkalmazni kell.
palliatív kezelés
azokban az esetekben, amikor lehetetlen helyreállítani az állat funkcionalitását, vannak bizonyos típusú segédeszközök, amelyek megpróbálják az életet a lehető normálisabbá tenni.
egyéb segédeszközök
hátsó támasztó hevederek; támogathatjuk az állat súlyának egy részét, hogy hatékonyabban járhasson.
kerekes szék kutyák számára; az állatot könnyedén mozgathatjuk, függetlenül attól, hogy a lábak teljes vagy részleges mozdulatlansága van-e.
fájdalomkezelés: mindig gyulladáscsökkentőket és/vagy fájdalomcsillapítókat kell használnunk, ha úgy érezzük, hogy kutyánk fájdalmat érez. A természetes gyulladáscsökkentők krónikusan alkalmazhatók, csökkentve a gyógyszer nemkívánatos hatásait.
fizikoterápia: hatalmas segítség lehet, függetlenül attól, hogy konzervatív kezelést választottunk-e.
Laura Perez-Ortocanis Veterinary
