Käyttötarkoitus: yläluomen kaskatrisen entropionin hoidosta on vähän julkaistua tietoa. Raportoimme tuloksistamme käyttäen sellaisia tekniikoita kuin lamellien Uudelleensijoitus, taantuma tai lisäys ja terminaalin tarsal kierto.
Design: Observational retrospective case series.
osallistujia: Kahden silmäluomen erikoislääkärikeskuksen (Corneoplastic Unit, East Grinstead, Yhdistynyt kuningaskunta ja South Australian Institute of Oftalmology, Adelaide, Australia) peräkkäisiä yläluomen cicatricial entropion-tapauksia tarkasteltiin 7 vuoden aikana.
menetelmät: kaikille potilaille tehtiin anteriorinen lamellaarinen Uudelleensijoitus tai terminaalinen tarsal-kierto.
Päätulosmittarit: onnistuminen määriteltiin kahdella määritelmällä: anatominen menestys määriteltiin siinä, missä kannen marginaali palautettiin normaaliasentoonsa. Täydellinen menestys määriteltiin siellä, missä ei ollut maapalloa hipovia ripsiä. Lisäksi kirjattiin voitto tai menetys (≤ tai ≥2 snellenin riviä) parhaassa korjatussa näöntarkkuudessa käyttäen Snellenin kaaviota ja mahdollisen sarveiskalvon epitelioopin erottelukyky lopullisessa seurannassa (kokeneiden silmälasikonsulttien luokittelemana).
tulokset: 41 potilaalle tehtiin viisikymmentäkaksi toimenpidettä (11 molemminpuolista). Kaikille potilaille tehtiin joko anteriorinen lamelliremontti tai terminaalinen tarsal-kierto. Trakooma, aiemmat yläluomileikkaukset, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja Meibomin rauhasen toimintahäiriö olivat yleisimmät taustalla olevat diagnoosit. 98 prosentilla ryhmästä oli seurannassa normaali anatominen kannen asento. Yhdeksällä silmäluomella (17%) ryhmästä oli trichiasis.
johtopäätös: tämä laaja tapaussarja osoittaa, että yläluomen kaskatrista entropionia hallitaan tehokkaasti käyttämällä toimenpiteitä, joihin liittyy taantuma ja uudelleenasennus. Suosittelemme, että kudoksen poistoa vältetään, erityisesti patologiassa, jolla on progressiivinen immunologinen cicatricial-asema.