BOSTON — ensimmäisessä tutkimuksessa, jossa tutkittiin vähän tunnetun kroonisen haavainen suutulehduksen (cus) alkuperää, Tufts University School of Dental Medicinen tutkijat tarjoavat näyttöä siitä, että autoimmuunivaste vaikuttaa kivuliaisiin suun haavaumiin, jotka ovat ominaisia taudille. Tutkimustulokset tukevat CUS: n luokittelua uudeksi autoimmuunisairaudeksi.
krooniselle haavainen suutulehdus on ominaista kivulias, toistuva haavaumat suussa. Tähän mennessä se on diagnosoitu useimmin valkoisilla naisilla heidän 40-ja 50-luvulla ja voi näyttää samanlainen suullinen erosiivinen jäkälä planus. Englanninkielisessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa on raportoitu vain 39 CUS-tapausta sen jälkeen, kun se todettiin kliinisesti erilliseksi sairaudeksi vuonna 1989, mutta se on todennäköisesti alidiagnosoitu, koska kliinikot ovat vähän tietoisia ja koska testit ovat laajoja, mikä vahvistaisi sen esiintymisen.
” tällä hetkellä CUS: n diagnosointi vaatii kirurgisen koepalan, joka sitten on lähetettävä ulkopuoliseen laboratorioon erityisprosessointia varten immunofluoresenssimikroskooppista tutkimusta varten. Tarkka diagnoosi on tärkeä, koska immunologisesti välitettyjen sairauksien tavanomainen hoitovaihtoehto, kortikosteroidit, ei useinkaan ole tehokas CUS: n hoidossa”, sanoi vanhempi kirjoittaja, Lynn Solomon, DDS, MS, apulaisprofessori suu-ja leukaalipatologian laitoksella Tufts University School of Dental Medicine (TUSDM).
” aiemmissa tutkimuksissa havaitsimme, että CUS –potilailla oli spesifisiä autovasta– aineita-vasta-aineita, jotka syntyivät immuunivasteen vaikutuksesta kehon omaan kudokseen-mutta emme olleet varmoja, myötävaikuttivatko nämä autovasta-aineet CUS: iin vai osana hyvänlaatuista biologista prosessia. Tässä tutkimuksessa selvitimme, että autovasta-aineet täyttävät patogeenisten vasta-aineiden kriteerit ja edistävät sairautta, hän jatkoi.
tässä in vitro-tutkimuksessa tutkijat levittivät vasta-aineita neljältä CUS-potilaalta ihmisen ihon Ekvivalenteille (HSE), joka on kolmiulotteinen ihokudosten malli. Pieninä pitoisuuksina CUS-vasta-aineilla ei näyttänyt olevan vaikutusta. Suuremmilla pitoisuuksilla tutkijat kuitenkin raportoivat kudoksen pintakerroksen täydellisen irtoamisen, joka tunnetaan epiteelinä.
tutkijat havaitsivat, että CUS-autovasta-aineet eivät aiheuta vaurioita pintaepiteelisoluihin, vaan aiheuttavat soluun sitoutuvissa proteiineissa muutoksen, jonka ansiosta pintakerros kiinnittyy niiden alla olevaan sidekudokseen. Tämä heikentynyt yhteenkuuluvuus johtaa jakautuminen kudoksen, mikä johtaisi haavaumat, jotka luonnehtivat CUS.
” tulevassa tutkimuksessamme haluaisimme saada paremman käsityksen mekanismeista, jotka yhdistävät autoimmuunivasteen haavaisiin haavaumiin, jotta voimme optimoida lähestymistapoja tilan hallintaan. Lisätiedot auttavat meitä arvioimaan hydroksiklorokiini hoito, antimalarialääke käytetään off-label, joka tarjoaa helpotusta monissa tapauksissa, mutta joka ei ole hyvin siedetty jotkut potilaat ja jolla voi olla vakavia sivuvaikutuksia,” sanoi Solomon.
paperin ensimmäinen kirjoittaja, filosofian tohtori Mark Carlson, nykyään Organogenesis, Inc., on alumni koulutuksen ja kriittisen tutkimuksen taitoja (Teacrs) ohjelma Tufts, jossa hän oli fellow Jonathan Garlick n lab at TUSDM. TEACRS, rahoittama National Institute of General biolääketieteen Sciences, osa National Institutes of Health, on ohjelma, joka edistää akateemisen biolääketieteen tutkimuksen ja koulutuksen johtajia.
lisäksi kirjoittaja on Jonathan Garlick, DDS, PhD, suu-ja leukapatologian osaston professori Tuftsin yliopiston hammaslääketieteen laitoksella ja cell, molecular & developmental biology program-tiedekunnan jäsen Sackler School of biolääketieteellisessä tiedekunnassa Tuftsissa. Garlick on myös johtaja Center for Integrated Tissue Engineering (CITE) Tufts University School of Dental Medicine, joka on omistettu edistää ymmärrystä regeneratiivisen lääketieteen kautta tutkimuksen kolmiulotteisia kudosmalleja.
Solomon on tehnyt vuodesta 2003 lähtien neljä tutkimusta CUS: sta. Maaliskuussa 2010 hän oli johtava tekijä tutkimuksessa, jossa tutkittiin yksinkertaisemman ja halvemman diagnostisen työkalun tehokkuutta CUS: lle, joka on kehitteillä kollegoiden kanssa TUSDM, Tufts University School of Medicine, ja Beutner Laboratories.
Carlson MW, Garlick JA, Solomon LW. Suukirurgia, suun Lääketiede, Suun patologia, suun radiologia ja Endodontologia. ”Chronic ulcerative stomatitis: Evidence of autoimmune patogenesis” julkaistu verkossa 4.huhtikuuta 2011, doi: 10.1016/J.tripleo.2010.12.020
tietoja Tufts University School of Dental Medicine
perustettu vuonna 1868, Tufts University School of Dental Medicine (TUSDM) on sitoutunut johtajuus koulutuksen, potilaan hoito, tutkimus ja yhdyskuntapalvelu. Opiskelijat saavat poikkitieteellinen koulutus, integroitu lääketieteen, pääsy koulutukseen hammaslääketieteen erikoisuuksia. TUSDM: n hallinnoimat klinikat tarjoavat laadukasta ja kattavaa hoitoa yli 18 000 eri yksilölle vuosittain, mukaan lukien ne, joilla on erityistarpeita. Kansallisesti ja kansainvälisesti, Koulu edistää terveys-ja opetusohjelmia ja tutkii uusia menettelyjä, materiaaleja ja teknologioita parantaa suun terveyttä.
tietoa Tuftsin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta ja Sackler School of Graduate biolääketieteellisestä tiedekunnasta
Tuftsin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta ja Sackler School of Graduate biolääketieteellisestä tiedekunnasta Tuftsin yliopistossa ovat kansainvälisiä johtajia innovatiivisessa lääketieteellisessä koulutuksessa ja edistyneessä tutkimuksessa. School of Medicine ja Sackler School ovat tunnettuja huippuosaamista koulutuksen yleislääketieteen, biolääketieteen, erityinen yhdistetty koulutusohjelmia liiketoiminnan, terveyshallinto, kansanterveys, biotekniikka ja kansainväliset suhteet, sekä perus-ja kliinisen tutkimuksen solu-ja molekyylitason. Rankattu alkuun kansakunnan, School of Medicine on sidoksissa kuusi suurta opetussairaalat ja yli 30 terveydenhuollon tilat. Tufts University School of Medicine ja Sackler School sitoutuvat tutkimukseen, joka on johdonmukaisesti luokiteltu korkeimpien kansakunnan sen vaikutus edistämiseen lääketieteen.