WASHINGTON D. C.-Leapfrog Group, riippumaton kansallinen vahtikoirajärjestö, joka edustaa työnantajia, julkaisi tänään tulokset työnantajien näkökulmista koskien terveyssuunnitelman tehokkuutta terveydenhuollon laadun, turvallisuuden ja arvon saavuttamisessa. Luottamuksellisena verkkokyselynä toteutettuun kyselyyn osallistui valtakunnallisesti yhteensä 174 työnantajaa, jotka edustivat arviolta 4 miljoonaa vakuutettua henkeä. Vastaajat olivat johtajia, jotka hallinnoivat ja rahoittavat työntekijöiden ja huollettavien etuuksia. Vastaajat mainitsivat kokemuksensa terveyssuunnitelmista, kuten Aetna, Cigna, UnitedHealthcare, sekä useista BlueCross-ja BlueShield (BCBS) – suunnitelmista, mukaan lukien Anthem ja toistakymmentä valtion BCBS-suunnitelmaa.
tutkimus sai työnantajat määrittelemään, minkä(t) terveysohjelman (- suunnitelmien) kanssa ne toimivat yhteistyössä, ja arvioimaan näitä suunnitelmia seuraavien neljän keskeisen kysymyksen perusteella: terveyssuunnitelman reagointikyky työnantajien huolenaiheisiin; avoimuus työnantajien ja työntekijöiden auttamisessa valitsemaan parhaat palveluntarjoajat; maksuuudistusaloitteet, joilla kannustetaan huippuosaamista markkinoilla; ja terveyssuunnitelmiin perustuvat arvostrategiat.
kyselyssä raportoiduista suunnitelmista vastaajat antoivat cignalle korkeimmat arvosanat sen pyrkimyksistä ajaa arvokisoja. Vastaajat antoivat unitedhealthcarelle alhaisimmat arvosanat, eniten parantamisen varaa arvossa, kustannusten alentamisessa ja laadun parantamisessa. Cigna johti muun muassa suunnitelmissa, joiden mukaan laatuun panostetaan.
”onnittelemme Cignaa siitä, että se on saavuttanut parhaat arvosanat työnantajaasiakkailtaan”, sanoi Leah Binder, puheenjohtaja & LeapFrog Groupin toimitusjohtaja, ”mutta mikään terveydenhuoltosuunnitelma ei saa Työnantajaasiakkailtaan kiitettävää terveydenhoidon parantamisesta, ja se on pettymys.”
” entisenä terveysetujen johtajana en ole yllättynyt siitä, että työnantajat sanoivat terveyssuunnitelmiensa olevan vähemmän aggressiivisia laadun ja avoimuuden suhteen kuin mitä työnantajat pitivät parempana,” sanoi Jill Berger, Leapfrogin työntekijöiden ja maksajien sitoutumisen johtaja, ”tämä tutkimus tuo esiin keskustelut, joita työsuhde-etuuksien johtajat ovat käyneet jo pitkään.”Berger toimi aiemmin terveyshyötyjohtajana muun muassa Marriott Internationalissa ja GM: ssä.
”kyselyn pitäisi toimia herätyksenä terveyssuunnitelmille. Työnantajat eivät ole vakuuttuneita siitä, että he tekevät kaikkensa laadun ja kustannustehokkuuden parantamiseksi. Terveyssuunnitelmien on vastattava paremmin työnantajan vaatimuksia terveydenhuollon parantamisesta, Binder lisäsi.
tutkimuksen keskeisiä havaintoja ovat:
- hieman yli puolet (52%) työnantajista kokee, että heidän terveyssuunnitelmansa on heidän puolellaan turhien terveydenhoitomenojen vähentämisessä. UnitedHealthcare sai alhaisimman arvosanan suunnitelmista tällä kertoimella, sillä vain 43% työnantajaasiakkaista oli tyytyväisiä.
- vain noin kolmannes työnantajavastaajista oli sitä mieltä, että heidän terveyssuunnitelmansa asettavat heidän tarpeensa sopimussuhteisten palveluntarjoajien tarpeita tärkeämmiksi.
- Cigna sai korkeimmat arvosanat, kun se asetti etusijalle työntekijöiden terveyden parantamisen, 71 prosentin hyväksynnällä vastaajat, jotka nimesivät Cignan terveyssuunnitelmakseen, kun taas UnitedHealthcare-ja BCBS-suunnitelmat saivat alhaisimmat arvosanat 52 prosentin hyväksynnällä.
- vain 29% vastaajista on tyytyväisiä siihen, miten hyvin suunnitelmat antavat työntekijöille työkaluja sairaalajärjestelmien laadun vertailuun.
- Aetna sai korkeimmat avoimuusarviot 31 prosentin kannatuksella työnantajavastaajien keskuudessa, kun taas BCBS-suunnitelmat saivat alhaisimmat arvosanat 21 prosentin tyytyväisyydellä.
- kaiken kaikkiaan työnantajavastaajat antoivat suunnitelmilleen arvosanaksi ”C”, kun heitä pyydettiin laatimaan terveysohjelmansa. Suuret työnantajat olivat suunnitelmissa tiukempia kuin keskisuuret pienille työnantajille.