Abstract a complete repeal of the anterior cruciate ligament represent a clinical syndrome charactered by a continum of functional disability. On keskustelua indikaatioista ei-operatiivinen hoito tai rekonstruktio krooninen A. C. L. puutteellinen polvi. Ja myös, on kiistaa intra-articular jälleenrakentamiseen ja extra-articular jälleenrakentamiseen tai yhdistää nämä kaksi menetelmää. Intra-articular reconstructive surgery for the chronic A. C. L. deficient knee are; 1st, potilaat, joilla on functianal vamma ja jotka eivät halua muuttaa heidän urheilullinen elämäntapa. 2. potilasryhmään kuuluvat ne, joilla on oireita jopa päivittäisistä rutiinitoiminnoista. Jos nivelvaunu-tilage on jo kulunut alueilla subchondral luun (luokka IV), meidän on neuvottava häntä rajoittamaan kaikkia toimintoja. Uskomme, että nivelensisäisestä nivelsiteiden rekonstruktiosta on tässä vaiheessa vain vähän hyötyä. Yksinkertaisempaa lateraalista ekstranartriittikorvaushoitoa, jolla on vähemmän sairastavuutta, on edelleen syytä käyttää, jos väistymisen symp – toms esiintyy päivittäisissä toiminnoissa. Potilaat, jotka ovat yli 40-vuotiaita, ja suhteellisen vähemmän aktiivisuutta, tässä tapauksessa, enemmän yksinkertainen extra-articular AC,L. korvike tehdään, nivelensisäinen rekonstruktioon on vasta jos on jo kohtalainen niveltulehduksia muutoksia läsnä, korvike ACL toimii enemmän check-rein liiallinen yhteinen siirtymä kuin hieno tuning tyyppi yhteisen liikkeen. A. C. L: n sijainen. on korkea lujuus siirteen, hyvä kestävyys ja joustavuus. Sijoittaminen A. C. L. siirteen luoda enemmän isometrinen lastaus yli suuremman alueen polven liikettä ja välttämättömyys vaiheittainen suojaava kuntoutus pro-gramma korvaamisen jälkeen. Sen vuoksi A. C. L.: n korvike on sijoitettava isomitrisesti Ren graftin mainitsemalla tavalla. Jos on myös jäykkä kiinnitys aikaisin suojaava rnotion polven. A. C. L. 1igament-rekonstruktiomenetelmät on valittava ja suunniteltava kestämään minimaaliset voimatasot (22.7-75.0 kg) mahdollistaa varhaisen liikkeen ja kaikki sen ominaisuudet, mukaan lukien nivelten jäykkyyden ehkäisy. Välitön leikkauksen jälkeinen varhainen liike, käyttäen CPM, voisi minimoida F, hän jäykkyys polven ja saada hyviä tuloksia Noyes ja muut. Hyvä kuntoutusohjelma voisi pelastaa huonon leikkauksen, mutta virheellinen kuntoutus voisi vaarantaa hyvän leikkauksen. Siksi kuntoutusohjelmaan ei ole keittokirjaa. Se pitää jakaa tilanteen mukaan. Avainsanat: krooninen anterior cruciate lig . vamma