Neljäkymmentäkaksivuotias Tonya Daniel alkoi kärsiä ankarista päänsäryistä teini-ikäisenä. Sitten ne lakkasivat toistumasta vain silloin tällöin. Kaksi vuotta sitten kivut palasivat, ja vuonna 2012 hän eli päänsäryn kanssa 24 tuntia vuorokaudessa.
tarkistettuaan magneettikuvauksen tulokset, hänen Lawtonissa Oklahomassa oleva ensisijainen hoitava lääkärinsä diagnosoi Chiarin epämuodostuman ja suositteli häntä menemään neurologille. Monien nykyaikaisten, valistuneiden potilaiden tavoin hän otti hoitoonsa terveydenhoitonsa ja hakeutui itse neurokirurgin puheille.
”aloitin neurokirurgin kanssa Oklahoma Cityssä – noin puolentoista tunnin matkan päässä”, hän kertoo. ”En ollut tyytyväinen, joten näin toisen Coloradossa, mutta ei tunne olonsa mukavaksi hänen kanssaan joko. Medhelpin online-Chiari-terveysfoorumilla tapasin naisen, jota houstonilainen neurokirurgi oli hoitanut ja joka oli erittäin tyytyväinen kokemukseensa. Joten varasin ajan.”
lääkärin tapaaminen
Daniel teki kahdeksan tunnin matkan Houstoniin ja hänet nähtiin Memorial Hermann-Texas Medical Centerin Mischer Neuroscience Instituten (Memorial Hermann-Texas Medical Center) kasvokipu -, kolmoishermosärky-ja Chiari I-klinikalla dong Kimillä, MNI: n johtajalla ja Vivian L. Smith-neurokirurgian osaston professorilla ja puheenjohtajalla McGovern Medical Schoolissa Texasin yliopiston terveystieteellisessä keskuksessa Houstonissa (UTHealth). ”Chiari I on hyvin spesifinen oireyhtymä, jota esiintyy ihmisillä, joiden takakuoppa on normaalia matalampi tai sijaitsee matalammalla aivoissa”, tohtori Kim sanoo. ”Osa pikkuaivoista alkaa herniatoitua alaspäin, mikä aiheuttaa painetta selkäytimeen, mikä puolestaan aiheuttaa oireita.”
tyypin I Chiari voi olla oireeton, mutta potilailla voi päänsäryn lisäksi esiintyä käsien puutumista ja pistelyä, tasapaino-ongelmia ja näön sumenemista. Kun oireet vaikeutuvat, ne voivat johtaa käden heikkouteen ja pyörtymiseen tai lähelle pyörtymistä.
ensimmäisen toimistokäynnin aikana he keskustelivat leikkausvaihtoehdoista ja siitä, mitä on odotettavissa hänen toipumisensa aikana. Työskennellessään potilaidensa kanssa Toht. Kim kuuntelee tarkasti kuvauksia heidän oireistaan. ”Tärkeintä on korreloida kliininen kuva ja se, mitä potilas tuntee sen kanssa, mitä näemme magneettikuvauksessa”, hän sanoo. ”Chiari-epämuodostumaan ei ole muuta tehokasta pitkäaikaista hoitoa kuin leikkaus. Lääkitys voi auttaa alussa, mutta lopulta, kun oireet pahenevat, ne alkavat epäonnistua.”
leikkaus
tohtori Kim vei Danielin leikkaukseen 22. toukokuuta 2013. ”Se on suoraviivainen toimenpide”, hän sanoo. ”Leikkauksen tavoitteena on antaa enemmän tilaa foramen magnumissa vaikuttamatta aivoihin. Avaamme kallon ja levennämme Duran, uloimman kolmesta selkäydinkerroksesta, jotka ympäröivät aivoja ja selkäytintä. Poistamme herniated nielurisat, joka ei vaikuta potilaaseen.”
kolme päivää sairaalahoidossa ollut Daniel palasi Oklahomaan vietettyään ylimääräisen yön houstonilaisessa hotellissa ennen pitkää kotimatkaa. Hän palasi töihin kuusi viikkoa myöhemmin.
” kun tapasin tohtori Kimin ensimmäisen kerran, hän sanoi: ’voin auttaa sinua ja sinusta tulee parempi'”, hän muistelee. ”Mutta en koskaan kuvitellut voivani näin paljon paremmin. Jouduin pahaan kierteeseen. Päänsäryt valvottivat minua öisin ja menin uupuneena töihin, tulin kotiin, kävin suihkussa ja menin nukkumaan. Nyt energiatasoni on palannut ja menen vahvasti.”
the Great Care Team
Daniel kuvailee kokemustaan Mischer Neuroscience Institutessa ”ilmiömäiseksi, naisesta, joka tarkasti minut sisään, potilashoitoteknikkoon, joka kärräsi minut ulos. Tohtori Kim ryhmineen on poissa tästä maailmasta. En ole koskaan tavannut näin montaa terveydenhuollon ammattilaista, jotka aidosti välittävät.”