Aim: tämän artikkelin tavoitteena on 1) esitellä Clubhouse (CH) – malli ja ensimmäinen ranskalainen CH, ja 2) tutkia empiiristä taustaa ch: n tehokkuudesta koskien työllisyyttä, elämänlaatua ja sairaalahoitoa mielenterveysongelmaisille.
Historiallinen, teoreettinen ja institutionaalinen Tausta: Ensimmäinen kerhotalo perustettiin kuusikymmentä vuotta sitten Yhdysvalloissa kerhotalo model of psychosocial rehabilitation on ohjelma, joka tarjoaa mielenterveysongelmista kärsiville tukea ja mahdollisuuksia löytää työpaikka ja palata normaaliin sosiaaliseen elämään. Kerhotalomalli on vuosien varrella rakennettu jäsenten ja henkilökunnan kokemusten ansiosta. Se perustuu ”36 standardiin” (sääntöihin, joita jokainen klubitalo noudattaa saavuttaakseen tavoitteensa). Ranskan ensimmäinen kerhotalo avattiin marraskuussa 2011, ja sitä tukevat mielenterveysongelmaisten, terveydenhuollon ammattilaisten ja kansainvälisen Kerhotalojen liiton (Clubhouse International) tukemat yhdistykset ja perheet. Tämä ei-medicalisoitu yhdistys ja sen yhteishallinta sekä jäsenten että henkilökunnan toimesta ovat innovatiivisia Ranskassa. Kerhotalon tavoitteet perustuvat vaikutusmahdollisuuksien ja ”vertaisavun” käsitteeseen sekä eristäytymisen ja leimautumisen torjuntaan. Kerhotalot tarjoavat päiväohjelmia, joiden avulla mielenterveysongelmista kärsivillä on yhteisöllisyyttä ja hyödyllinen tarkoitus yhdistyksen sisällä. Palkatussa johtoryhmässä on todellakin vapaaehtoisesti liian vähän henkilökuntaa, jotta jäsenten osallistuminen on välttämätöntä ja jotta he voivat hyötyä hyödyllisestä toiminnasta kerhotalon sisällä ja kehittää todellisen vaikutusmahdollisuuden.
menetelmä: Ch: n tehokkuuden tutkimiseksi teimme systemaattisen katsauksen CH: n julkaisuihin ensin Club House Internationalin tietokannassa (500 julkaisua) ja toiseksi tieteellisessä tietokannassa (Psycinfo, Psycarticles, Academic Search Premier, Medline et Science Direct) (205 julkaisua sisältyi 500: aan). Tunnistimme 64 tieteellistä tutkimusta. Olemme valinneet niistä 28, jotka keskittyivät muuttujaan: työllisyyteen, elämänlaatuun ja sairaalahoitoon.
tulokset: Kerhotalot ovat osoittaneet tehokkuutensa työllisyyden, elämänlaadun ja sairaalahoidon suhteen. Useat tutkimukset vertaavatkin kerhotiloja muihin psykososiaalisen kuntoutuksen ohjelmiin. Tulokset ovat osoittaneet, että kerhotilojen jäsenet: löytävät enemmän palkkatyötä, löytävät laadukkaampia työpaikkoja, heillä on parempi elämänlaatu ja he joutuvat vähemmän sairaalahoitoon kuin muissa psykososiaalisissa kuntoutusohjelmissa olevat ihmiset.
Keskustelu: keskustelemme ch: n kiinnostuksesta Ranskassa käyttäen CH: n koetta Pariisissa. Tämä kokeilu innovatiivisen tuen, keskinäisen avun ja autonomian tarjoamisesta on tällä hetkellä onnistunut Ranskassa. 18 kuukauden aikana 65 jäsenen ja 3 toimihenkilön tiimi on kokoontunut. Tämä innostus johtuu luultavasti siitä, että kerhotalo Pariisissa on paikka, joka auttaa ihmisiä, joilla on mielenterveysongelmia luoda vuorokausirytmi, sosiaalinen hyödyllisyys ja affektiiviset yhteydet, kaikki välttämättömiä elpymisen, yhteydessä erilainen kuin tavallinen lääketieteellisesti valvottu hoito muissa ympäristöissä: ihmisiä kohdellaan yksilöinä eikä ”sairaina henkilöinä” tai ”potilaina”. Tässä artikkelissa käsitellään tämän uuden psykososiaalisen kuntoutuksen mallin hyötyjä Ranskassa esittämällä tämän käsitteen omaperäisyyttä ja täydentävyyttä muihin terveysrakenteisiin verrattuna.