hypoteesi: supraklavikulaarisiin solmuihin metastasoituneen melanooman hoidon tulee olla intensiivistä ja käyttää multimodaalista lähestymistapaa.
Design: Retrospective analysis of clinical records.
asetus: kuusi perusterveydenhuoltoa, joista 2 oli lähetteitä.
potilaat: kahdeksallatoista potilaalla todettiin harvinainen solisluun alueelle levinnyt pitkälle edennyt melanooma.
interventio: Yhdistetty sädehoito, kemoterapia, ja perusteellinen kirurginen vaikuttaa solmukohtien altaat.
päätulosmitta: elinajan Pituus diagnoosista ja hoidosta seuranta-aikaan.
tulokset: mediaani elossaoloaika 18 potilaalla oli 28 kuukautta ja 22% elossaoloaste 5 vuoden kuluttua diagnoosista. Solisluun solmukohdan sädehoitoa saaneista potilaista keskimääräinen elinajan pituus oli 88, 7 kuukautta ja 50% 5 vuotta, kun keskimääräinen elinajan pituus oli 33, 8 kuukautta ja 8 kuukautta.3% 5 vuoden elossaololuku potilailla, jotka eivät saaneet sädehoitoa (p<.001). Keskimääräinen elossaoloaika supraklavikulaarisolmun leikkelyssä oli 45, 8 kuukautta ja 23, 1%: n elossaololuku 5 vuoden kuluttua diagnoosista, kun taas keskimääräinen elossaoloaika oli 52 kuukautta ja 20%: n 5 vuoden elossaololuku potilailla, joille ei tehty terapeuttista lymfadenektomiaa. Niistä 11 potilaasta, joille oli tehty terapeuttinen lymfadenektomia, 2 sai myös sädehoitoa supraklavikulaariseen solmukohtaan ja he olivat edelleen taudista vapaita 82 ja 130 kuukauden kohdalla. Kaikki pitkään eloon jääneet olivat saaneet valtimonsisäistä kemoterapiaa.
johtopäätös: useilla potilailla, joilla oli solisluun imusolmukkeisiin metastasoitunut maligni melanooma, sädehoito, solunsalpaajahoito ja sairaiden solmukohtien perusteellinen kirurginen poisto, elossaololuku oli huomattava 5 vuotta.