akuutti labyrinthitis sisäkorvaistutteen yhteydessä on kuvattu muutamissa tapauksissa aikuisilla, mutta tämä on ensimmäinen tietoon tullut pediatrinen tapaus. Itayem ja kollegat olivat ensimmäisiä, jotka kuvailivat aikuisten kliinistä ja elektrofysiologista konstellaatiota, jota he kutsuvat nimellä ”sisäkorvaistutteeseen liittyvä labyrinthitis.”He raportoivat äkillisestä huimauksesta, laitteen suorituskyvyn heikkenemisestä ja tyypillisestä elektrodi-impedanssien epäsäännöllisestä mallista, joka esiintyy oireettoman postoperatiivisen jakson jälkeen aikuisilla sisäkorvaistutteen saajilla. Tämän esityksen tarkka etiologia on tuntematon, mutta tapauksemme viittaa ei-märkivään tulehdussyyhyn. Tätä tukee oireiden täydellinen häviäminen sekä impedanssin ja stimulaation palautuminen lähtötasolle kortikosteroidien nopean aloittamisen jälkeen ja muiden infektion merkkien (esim.kuume, korvakipu jne.) puuttuminen.).
Endokokleaarinen tulehdus on yhdistetty muihin tapauksiin, joissa epäillään pehmeiden laitteiden vajaatoimintaa. Benatti ym. kahdeksanvuotiaan sisäkorvaistutteen saajan suorituskyky heikkeni asteittain ja kasvohermo halvaantui äkillisesti . Histologinen analyysi vahvisti fibroottisen kudoksen läsnäolon elektrodiryhmän ympärillä . Kortikosteroidihoito paransi oireita hetkellisesti. Potilaalla todettiin myös IgM-spesifinen paramyksovirus tyyppi 1, joka myöhemmin muuttui negatiiviseksi 1 kuukautta myöhemmin. Tämä herättää myös epäilyn virusta edeltävästä tartunnasta. Wolfe ja kollegat edistivät tulehdusteoriaa tapauksessaan, jossa 75-vuotiaalla sisäkorvaistutteen vastaanottajalla oli yhä suurempi elektrodi-impedanssi . He ehdottivat, että tämä johtui muutoksista sisäkorvan nesteiden dynaamisissa sähkökemiallisissa ominaisuuksissa ja ympäröivien kudosten fysikaalisissa ominaisuuksissa eikä elektrodin johtimien ja koskettimien fyysisissä ominaisuuksissa. Räjäytys suoritettiin epäillyn laitevian vuoksi; kuitenkin, kun korvaavan implantin aktivointi, arvaamattomat impedanssikuviot ja suorituskyvyn heikkeneminen kohtasivat jälleen. Mielenkiintoista, potilas todettiin olevan paradoksaalinen lasku impedanssi kuvioita jälkeen ajan määrätty Ei-käyttöä, jonka jälkeen toistuminen epäsäännöllinen lisääntynyt impedanssi kuvioita uudelleenaktivoinnin. Kirjoittajat ehdottivat siksi ”Elektro-toksisen tulehduksen” käsitettä ja suosittelivat pidättäytymistä virran amplitudin lisäämisestä riittävän äänekkyyden kasvun tarjoamiseksi vastaanottajalle, jolla on vaikeuksia elektrodin impedanssin muutoksen jälkeen. Tälle potilaalle aloitettiin systeeminen kortikosteroidihoito, jonka jälkeen impedanssit paranivat välittömästi ja dramaattisesti. Vaikka vestibulaariseen järjestelmään ei kummassakaan näistä esimerkeistä näyttänyt vaikuttavan, on mahdollista, että tämän tulehdusreaktion laajeneminen voi johtaa sisäkorvatulehdukseen/labyrinttitulehdukseen, kuten tapauksemme osoittaa.
tässä tapauksessa korostetaan ennen leikkausta tehtävän tasapainoelimen testauksen hyödyllisyyttä lasten SISÄKORVAISTUTUSPOPULAATIOSSA, jossa vestibulaariset ja tasapainohäiriöt ovat yleisiä . Lapsipotilaiden akuuttien vestibulaaristen oireiden erotusdiagnoosi on laaja, mikä voi vaikeuttaa tarkkaa diagnoosia . Lisäksi lapsipotilailla ei useinkaan ole kehittynyttä kielitaitoa, jolla he voisivat ilmaista itseään tarkasti, mikä korostaa entisestään objektiivisen tasapainoelimen testauksen merkitystä tässä kohortissa. Vaikka joskus haastavaa saada, tasapainoelimen testaus on mahdollista pienillä lapsilla ja voisi auttaa ajoissa diagnoosi ja hoito lapsipotilailla, joilla on tasapainoelimen oireita ja tasapaino-ongelmia. Jacot ym. sensorineuraalisen kuulonaleneman vuoksi 224: ää CI-potilasta käsittäneessä kohortissa todettiin, että vain 50%: lla potilaista oli ennen leikkausta normaali molemminpuolinen tasapainoelimen toiminta . Siksi ennen leikkausta tehtävä tasapainoelimen lähtötilanteen testaus voi olla hyödyllinen myöhemmin ilmenevien tasapainoelimen ja tasapainoelimen vajeiden tunnistamisessa ja hallinnassa lasten SISÄKORVAISTUTUSPOTILAILLA. Vestibulaaristen testitulosten saatavuus nykytapauksessa lähtötilanteessa ja akuutin labyrintiitti-ja toipumisvaiheen aikana oli hyödyllistä diagnoosin tukemisessa ja toipumisen seuraamisessa sekä patofysiologisten mekanismien ymmärtämisessä. Diagnoosi olisi kuitenkin todennäköisesti voitu tehdä ilman tasapainoelimen testausta, ja etusijalla oli laitteen arviointi ja uudelleenohjelmointi.