On tärkeää käyttää pätevää menetelmää lääkkeiden yhteensopivuuden arvioimiseksi psykoosissa | Anne Marie

Sir,

Rao et al. tarkasteltiin lääkkeiden noudattamista ja noudattamatta jättämistä psykoosipotilailla. Arvostamme heidän tutkimustaan haastavasta käyttäytymisestä, joka vaikuttaa hoitotuloksiin. Kuitenkin, pidämme ongelma niiden käyttö casefile tietoja operationalize määritelmät noudattaminen ja noudattamatta jättäminen. Koska avohoitotapauksiin tallennetut tiedot eivät todennäköisesti ole riittävän yksityiskohtaisia tai riittävän tarkkoja tutkimustarkoituksia varten, vaatimusten noudattamisen arviointi kaavion uudelleentarkastelun avulla on todennäköisesti arvotonta. Vaikka tutkimuksen loppuosa ja data-analyysi olisivatkin täydellisiä, tutkimus epäonnistuisi tällä yksittäisellä kriteerillä. Muussa tapauksessa vaatimustenmukaisuus arvioitiin menetelmällä, joka ei vastaa pätevyyden määritelmää.

yhteensopivuutta voidaan arvioida prospektiivisesti useilla tavoilla; yksinkertaisinta on kysyä potilaalta tai hoitajalta. Kuitenkin huono hoitajan valvonta, cheeking hoitajan annettua lääkitystä, jossa noudattamatta jättäminen on tahallista eikä johtuu unohtamisesta, nondsclosure noudattamatta jättäminen potilaan, virheellinen raportointi johtuu kognitiivisia ongelmia potilaan tai hoitajan, ja muut tekijät voivat vaarantaa pätevyyttä yksinkertainen kysely.

tutkimustarkoituksiin käytetään objektiivisempia arviointeja. Näitä ovat esimerkiksi otettujen annosten rastittaminen potilaspäiväkirjaan, jatkokäynneillä jäljellä olevien pillereiden laskeminen, elektronisten lääkepullojen käyttäminen, jotka rekisteröityvät aina, kun pullo avataan, erityisten pillereiden käyttäminen, jotka sisältävät mikrosiruja, jotka tuottavat signaalin nieltynä, ja seerumin lääkepitoisuuksien seuranta. Tällaisilla menetelmillä on myös haittoja, mutta ne ovat objektiivisempia kuin pelkkä tutkimus. Huomioitavaa on, että morrisky-Green-Levine-asteikon ja lääkityksen Sitoutumisasteikon kaltaisia kyselylomakkeita voidaan käyttää myös psykiatrisissa populaatioissa hoidon sitoutumisen arviointiin.

Ihannetapauksessa vaatimustenmukaisuutta koskevassa tutkimuksessa olisi arvioitava vaatimustenmukaisuutta käyttämällä useampaa kuin yhtä menetelmää, ja olisi suosittava vaatimustenmukaisuuden operationalisointia jatkuvilla eikä kategorisilla toimenpiteillä.