yli 2 miljoonaa Yhdysvaltain palvelun jäsentä on nyt lähetetty Irakin ja Afganistanin konflikteihin. Palveluntarjoajat ovatkin havainneet mielenterveyspalveluiden käytön jyrkän kasvun näiden veteraanien keskuudessa. Autonomisen hermoston säätelyhäiriöiden arvellaan selittävän traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivien potilaiden fysiologiset muutokset. Tämä on kertomus potilaasta, jonka painajaisia hoidettiin onnistuneesti klonidiinilla. Herra. F, 48-vuotias mies, joka sai traumaperäisen stressihäiriön oireita taisteltuaan Bosnian sodassa 15 kuukautta. Hän kertoi nähneensä perheenjäsentensä ja muiden sukulaistensa menetyksen, ja hänelle annettiin venlafaksiinia XR 225 mg po q kerran vuorokaudessa ja olantsapiinia 10 mg po q kerran vuorokaudessa ilman mitään helpotusta painajaisuniinsa. Hän sai myöhemmin klonidiinia 0,1 mg po qhs. Kahden viikon kuluessa klonidiinin aloittamisesta hän ilmoitti parantuneensa painajaistensa vaikeusasteessa ja kestossa sekä parantaneensa unensa laatua. Klonidiini keskushermostoon vaikuttava alfa-agonisti, jota käytetään verenpainetaudin hoitoon, stimuloi alfa-adrenoreseptoreita aivoriihessä. Tämä toiminta johtaa sympaattisen ulosvirtauksen vähenemiseen keskushermostosta. Oletamme, että tämän keskeisen vaikutusmekanismin vuoksi klonidiini voi olla tehokkaampi painajaisten hoidossa PTSD: ssä. Vaikka klonidiinia tulisi harkita vaihtoehtona traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivien potilaiden painajaisten hoidossa, tarvitaan lisää kliinisiä tutkimuksia klonidiinin käytön määrittämiseksi.