Tausta: Executive disorders in Alzheimerin disease (AD) on arvioitu vaihtelevilla paristoilla ja/tai valikoiduilla populaatioilla.
tavoite: tämän havainnointitutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli määrittää executive dysfunction-potilaiden esiintyvyys ja vaikeusaste käyttämällä aiemmin validoitua paristoa. Toissijaisena tavoitteena oli määrittää vaikean executive dysfunction-potilaiden ominaisuudet, mukaan lukien hoitotulokset.
menetelmät: tutkimukseen osallistui vähintään 60-vuotiaita AD-potilaita, joilla oli lievä tai keskivaikea dementia ja jotka konsultoivat erilaisissa kliinisissä yhteyksissä, kuten muistiklinikoilla, ja vaativat dementialääkkeen käyttöönottoa. Executive dysfunction tutkittiin validoidulla, lyhennetyllä executive battery-paristolla.
tulokset: tutkimuksessa oli mukana 381 potilasta. Toimeenpanovirheitä havaittiin 88, 2%: lla potilaista (95%: n luottamusväli: 84, 9-91.4) ja olivat vaikeita (määriteltynä ≥2 / 3 heikentynyt pistemäärä) 80, 4%: lla (95%: n luottamusväli: 76, 9-84, 8). Globaalissa hypoaktiivisuudessa, johon liittyi apatiaa, oli yleisempää (p = 0, 0001) kuin johtotehtävätesteissä. 308 potilasta, joilla oli vaikea executive dysfunction, olivat vanhempia (p = 0, 003) ja heillä oli vaikeampi dementia (p = 0, 0001). Vastaavasti 257 lievää dementiaa sairastavan potilasjoukossa henkilöt, joilla oli vaikea executive dysfunction, olivat vanhempia (p = 0, 003) ja heillä oli vaikeampi dementia. Maailmanlaajuinen hypoaktiivisuus liittyi itsenäisesti iadl: n vaikeuksiin ja suurempaan hoitajamitoitukseen (P = 0, 0001 molemmilla). Executive dysfunction-hoidon vaikeusaste ei vaikuttanut merkitsevästi potilaiden hoitotuloksiin 6 kuukauden kohdalla.
päätelmät: Executive dysfunction on hyvin yleinen häiriö edustavassa potilasryhmässä, jolla on lievä tai kohtalainen Alzheimerin tauti. Se korreloi itsenäisesti heikentyneen itsehallinnon ja lisääntyneen hoitajamitoituksen kanssa, mutta ei vaikuttanut merkittävästi hoitotuloksiin.