Neuroteooma on hyvänlaatuinen ihokasvain. Se jakautuu histologisesti myksoidi-ja solutyyppeihin, jotka voivat itse asiassa olla kaksi täysin erilaista kokonaisuutta. Neurotekooman myksoidimuunnos on hermoperäinen. Solumuunnoksen alkuperä on kuitenkin kyseenalainen.
neurotekooman histologia
Cellular neurotekoma
neurotekooman solutyyppi koostuu lobuleissa ja faskiculesissa olevien spindled-ja epitelioidisolujen rajatusta proliferaatiosta. Skleroottinen kollageeni on yhteinen lobules (kuvat 1, 2, 3). Voidaan nähdä toisiinsa sekoittuneita jättisoluja.
Myksoidinen neurotekooma
solut ovat sulautuneet myksoidiseen stroomaan. Kuten neurotekooman solumuunnoksessa, myksoidisessa neurotekoomassa on lobeloitu kasvutapa (kuva 4, 5).
Neurotekooman patologia
Neurotekooman erityistutkimukset
Cellular neuroteooma – NK1/C3, PGP9.5, S100 A6 ovat yleensä positiivisia. S100 on negatiivinen (toisin kuin myksoidityyppi).
Myksoidinen neurotekooma-S100-proteiini ja glial fibrillaarisen happaman proteiinin (GFAP) positiivisuus.
Neurotekooman patologian erotusdiagnoosi
Schwannooma-neurotekooman myksoidityypin arvellaan olevan neuraalista alkuperää ja sellaisena se voi muistuttaa schwannoomaa. Myxoid-neurotekoomasta puuttuvat Verocay-ruumiit ja schwannomassa nähty Antoni A, B-asetelma.
melanosyyttinen kasvain – solun neurotekooman kiinteä sisäkkäinen kasvutapa voi muistuttaa melanosyyttistä kasvainta. Melanosyyttiset leesiot ovat lähes poikkeuksetta S100-positiivisia, kun taas solun neurotekooma on S100-negatiivinen.