kaksi ihmistä on kuollut syötyään listerian saastuttamaa rockmelonia (cantaloupea). Yhteensä kymmenen tapausta on vahvistettu Uudessa Etelä-Walesissa, Queenslandissa ja Victoriassa tammikuun 17.päivän ja helmikuun 9. päivän välisenä aikana, ja lisää odotetaan.
listerioosi johtuu Listeria monocytogenes-bakteerin saastuttaman ruoan syömisestä. Se on melko harvinainen sairaus, mutta voi olla tappava, jos se aiheuttaa verenmyrkytyksen tai aivokalvontulehduksen (tulehdus kalvojen ympärillä aivoissa).
kymmenen ilmoitettua tapausta on yli 70-vuotiailla. Vanhukset ovat erityisen alttiita listerioosille, samoin raskaana olevat naiset ja heidän sikiönsä sekä ne, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
aiemmat taudinpurkaukset ovat liittyneet raakamaitoon, pehmeisiin juustoihin, salaatteihin, pesemättömiin raakoihin vihanneksiin, kylmäkuutioituun kanaan, valmiiksi leikattuihin hedelmiin ja hedelmäsalaattiin.
miten se leviää?
Listeria esiintyy laajalti maaperässä, vedessä ja kasvillisuudessa, ja sitä voivat kantaa lemmikit ja villieläimet.
vihannes-tai hedelmäelintarvike voi saastua missä tahansa elintarviketuotannon ketjussa: istutuksessa, sadonkorjuussa, pakkaamisessa, jakelussa, valmistuksessa ja tarjoilussa.
jopa maatilalla saastumisen lähteitä voivat olla kastellut vedet, pesuvedet ja maaperä. Listeria voi säilyä joissakin maaperissä jopa 84 vuorokautta.
kasvuston rankkasateet voivat roiskia listeriaa maaperästä kasvuston pinnalle tai iholle, erityisesti matalaksi maahan kasvaville kasveille, kuten kivimeloneille.
Listeriakontaminaatiota voi esiintyä myös ravintoloissa ja kotikeittiöissä, joissa bakteeria esiintyy – ja leviää – alueilla, joilla elintarvikkeita käsitellään.
Listeria monocytogenes on melko sitkeä bakteeri. Se pärjää kylmässä ja sillä on sopeutuneet mekanismit selviytyä happamissa ympäristöissä, kuten mahassa.
mitkä ovat oireet?
ensin on tärkeää huomata, että listeriabakteeria sisältävien ruokien syöminen ei välttämättä sairastuta.
Listeria monocytogenes voi säilyä elimistössä liikkuen solujen (ihmisen fagosyyttien) välillä pitkään. Tämä on osittain syy siihen, miksi nielemisen ja sairauden alkamisen välillä voi olla pitkä ”itämisaika”. Tämä voi olla jopa 70 päivää, mutta on yleensä noin kolme viikkoa.
oireita ovat kuume, lihassäryt ja ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.
vaikeissa tapauksissa oireita voivat olla romahdus ja sokki, erityisesti jos on verenmyrkytys. Jos infektio on levinnyt keskushermostoon, tulee lisää huolestuttavia oireita, kuten päänsärkyä, niskajäykkyyttä, sekavuutta, kouristuksia ja henkilö voi vaipua koomaan. Tällaisissa tapauksissa kuolonuhrien osuus on jopa 30 prosenttia.
raskaana olevilla naisilla bakteerien arvellaan läpäisevän äidin verisuonten limakalvon ja siirtyvän sen jälkeen sikiön istukan verenkiertoon. Raskausaikainen infektio voi johtaa keskenmenoon, kuolleena syntymiseen ja vastasyntyneeseen infektioon.
vahvistettujen infektioiden hoitoon kuuluu antibiootteja ja tukitoimenpiteitä, kuten nestehukan hoitoon laskimoon annettavaa nestettä.
kun infektio ilmenee raskauden aikana, antibioottien varhainen käyttö voi usein estää sikiön tai vastasyntyneen tartunnan.
, mutta erittäin nopeallakin hoidolla infektiot voivat olla hengenvaarallisia riskiryhmissä.
miksi joillakin ryhmillä on suurempi riski?
raskaana olevat naiset ovat erityisryhmä, jolla tiedetään olevan suurempi listerioosin riski. Taustalla mekanismeja, miksi raskaana olevat naiset ovat alttiita listerioosi ei ole hyvin ymmärretty, mutta se ajatellaan muuttunut immuunijärjestelmä on mukana.
ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, esimerkiksi syöpähoidolla tai immuunijärjestelmää heikentävällä lääkityksellä, ovat alttiimpia sairastumaan listerioosiin, koska heidän elimistönsä pystyy torjumaan tautia heikommin.
vastasyntyneet vauvat ovat myös erittäin haavoittuvia, koska heidän immuunijärjestelmänsä ei ole vielä kypsynyt, samoin kuin vanhukset, joiden immuunijärjestelmä heikkenee.
lähteen seuranta ja löytäminen
bakteerin elinkaari voi vaikeuttaa taudinpurkauksen lähteen jäljittämistä. Listeria voi saastuttaa erilaisia elintarvikkeita, joiden säilyvyys voi olla pitkä, ja listerioosi on pitkä itämisaika.
kaikki nykyisen epidemian kymmenen ihmistä kuluttivat rockmelonia ennen sairastumistaan, ja osavaltion ja territorion terveysviranomaiset pystyivät paikantamaan lähteen NSW Riverinan alueella sijaitsevalle maatilalle.
, mutta aina se ei ole niin helppoa. Nykyinen Etelä-Afrikan listerioosi-epidemia on historian Pahin epidemia, johon on tähän mennessä kirjattu 172 kuolemantapausta. Lähdettä ei ole vielä tunnistettu.
miten listerioosia voi ehkäistä?
Tässä muutamia käytännön asioita, joita voit tehdä listerian leviämisen estämiseksi:
- kypsennetään perusteellisesti eläinperäiset raa ’at elintarvikkeet, kuten naudan -, lampaan -, sian-ja siipikarjanliha
- pese raa’ at vihannekset ja hedelmät huolellisesti ennen syömistä
- käytä raa ’ an lihan ja sellaisenaan syötävien elintarvikkeiden erillisiä leikkuulautoja
- pese kätesi saippuavedellä ennen ruoanvalmistusta ja sen jälkeen
- pese Veitset ja leikkuulaudat kypsentämättömien elintarvikkeiden käsittelyn jälkeen
- pese kätesi eläinten käsittelyn jälkeen.
jos sinulla on suurempi riski saada listerioosi, harkitse:
- valmiiksi leikatut melonit, kuten rockmelon tai vesimeloni
- valmiiksi pakatut kylmäsalaatit, mukaan lukien kaalisalaatti ja tuore hedelmäsalaatti
- esikypsennetty kylmä kana, kylmäherkkuliha, paté
- raa ’at ja kypsentämättömät savustetut äyriäiset (kuten savulohi)
- pastöroimaton maito tai maitotuotteet, pehmeät juustot (kuten brie, camembert, ricotta tai sinisuoni)
- itäneet siemenet
- raa’ at sienet.
NSW Food Authority kehottaa myös kuluttajia, joilla on suurin listerioosin riski, välttämään rockmelonin syömistä ja hävittämään kaikki kotona jo olevat rockmelonit.