nykypäivän kilpailutilanteessa monet lääkärit tyytyvät siihen, että potilaita on tasaisesti joka päivä. Jos jäsenneltyä ajanvarausjärjestelmää ei kuitenkaan toteuteta, tulot voivat jäädä saamatta. Kliinisen johtamisen asiantuntija ja AAO2015-juontaja Zachary Cain toteaa, että tehokas aikataulutusohjelma on välttämätöntä sujuvan käytännön toiminnan ja sekä henkilökunnan että potilaiden tyytyväisyyden saavuttamiseksi.
on olemassa monia erilaisia tapoja suunnitella tapaamisaikataulu, ja Cain varoittaa yhdestä ainoasta lähestymistavasta. On houkuttelevaa varata aika potilaalle 15, 20 tai 30 minuutin välein. Tämä tuloihin perustuva menetelmä, joka tunnetaan standardina aikataulutuksena, voi lisätä joidenkin käytäntöjen korkeaa tuottavuutta ja taloudellista menestystä. Toisilla se johtaa pitkiin odotusaikoihin, potilastyytyväisyyden vähenemiseen ja siihen, että kävelytapaamisille tai kiireellisille tapaamisille on vain vähän tai ei lainkaan aikaa.
räätälöity aikataulumalli, joka on suunniteltu käytännön tarpeita ja lääkärin työtyylejä silmällä pitäen, voi tehdä enemmän kuin lievittää potilaiden odotusaikoja ja henkilöstön stressiä. Aikataulusi koostumuksen muuttaminen vapauttaa usein aikalohkoja, mikä mahdollistaa ylimääräiset tapaamiset. Riippuen keskimääräisistä tuloista per Tapaaminen, se voisi lisätä jopa todellisia tuloja vuoden aikana. Mikä aikataulustrategia siis sopii harjoitteluusi? Alla Cain ehdottaa joitakin vaihtoehtoja:
integroitu aikataulutus
tunnetaan myös nimellä pitkä / lyhyt aikataulutus, ajanvarauspaikat varataan joko pitkiä, täysiä tenttejä tai lyhyitä jatkoja varten. Monesti yksi nimitystyyppi on varattu päivän ensimmäiselle puoliskolle, kun taas toinen tyyppi täyttää toisen. Harjoittelussa useiden lääkäreiden kanssa päivä koordinoidaan niin, että jokainen lääkäri saa sekoituksen nimitystyyppejä (esimerkiksi kahden lääkärin käytännössä Lääkäri 1 saattaa nähdä kaikki pitkät tapaamiset aamulla ja lyhyet tapaamiset iltapäivällä. Lääkäri 2 tekisi päinvastoin).
plussat:
- auttaa lääkäreitä pääsemään siihen ajatusmaailmaan, että he tekevät pikatapaamisia tai täysiä tenttejä.
- vapauttaa pretest-alueen, sillä lyhyet tapaamiset eivät yleensä tarvitse teeskentelyä.
- mahdollistaa teknisen ajan tehokkaamman käytön (lyhyemmät tapaamiset vaativat yleensä vain vähän teknistä aikaa).
- eliminoi kaikki arvailut aikatauluhenkilökunnassa, sillä virran kulkua voi ennakoida tunnista toiseen.
Cons:
- Lyhyet tapaamiset muuttuvat joskus pitkiksi tapaamisiksi.
- on huolellisesti arvioitava potilaan kokonaistarve, jotta käytettävissä olevat ajanvaraukset eivät ole epätasapainossa.
tunnin Top
tunnin top-aikataulutuksen tavoitteena on, että lääkärin aikataulu ”nollautuu” tunnin välein. Se mahdollistaa määrätyn määrän tapaamisia tunnissa, jolloin jokaisen tunnin lopussa on avoin aikalohko hallinnollisia tehtäviä varten tai lääkärin tarpeita varten. Joskus kaikki tunnin potilaat ajoitetaan tuon tunnin alkuun ja nähdään siinä järjestyksessä, missä he saapuvat. Muina aikoina monimutkaiset tapaamiset on ajoitettu tunnin ensimmäiselle puoliskolle, ja loput tuon tunnin potilaista saapuvat puolen tunnin aikana.
ennen kuin käytäntö päättää ottaa käyttöön parhaan tuntiaikataulun, Cain ehdottaa historiatietojen yksityiskohtaista tarkastelua, jotta voidaan määrittää vastaanotettujen potilaiden keskimääräinen lukumäärä, potilaskontaktiaika ja ennustaa tarvittavien työkäyntien määrä ja todennäköisyys, ettei näytöksiä esiinny.
plussat:
- Päivystyskäyntejä tai saman päivän ajanvarauksia mahtuu helpommin korttelin päässä olevan ajan vuoksi.
- lääkärit jäävät vähemmän todennäköisesti jälkeen hallinnollisista tehtävistä, jolloin potilastiedot ovat täydellisempiä ja tarkempia.
Cons
- potilaat voivat hermostua, jos he huomaavat, että muille potilaille annettiin sama ajanvarausaika. Selitys vaatii hienovaraisuutta vastaanottohenkilökunnalta.
- se, että lohkoa ei saada maaliin ajoissa, aiheuttaa taustatukea päivän mittaan.
klusterin aikataulutus
klusterin aikataulutus tarkoittaa potilaiden ryhmittelyä samanlaisilla tutkimustyypeillä, – sairauksilla tai-hoidoilla ja niiden ajoittamista tiettyyn aikalohkoon päivän aikana. Harjoituksessa voi olla esimerkiksi ”pistosiltapäiviä” tai ”toimenpide-iltapäiviä”.”Normaalien näkökohtien, kuten tenttihuoneen saatavuuden ja tukihenkilöstön määrän lisäksi sinun on myös otettava huomioon esimerkiksi käsillä olevien kirurgisten instrumenttien määrä sekä steriloinnin läpimenoaika.
plussat:
- virtaviivaiset ajanvaraustyypit mahdollistavat sen, että suuri määrä potilaita on tavattavissa lyhyessä ajassa.
- lyhentynyt odotusaika potilailla, jotka palaavat kuukausittain kroonisiin hoitoihin.
Cons:
- toistuvien tehtävien suorittaminen voi lisätä lääkärin tai teknisen virheen riskiä.
- henkilöstöpula (kuten kutsunnat) vaikuttaa erityisesti tämän tyyppisiin aikatauluihin.
- potilaiden saatavuus ja oikea-aikaisuus vaikuttavat enemmän asiaan, samoin maantieteelliset näkökohdat. Esimerkiksi, saatat harjoitella alueella ankarat talvet, joka voi aiheuttaa kroonisia varmuuskopioita, koska myöhässä potilaita.
Zachary Cainin 6 Steps to a No-Fail Scheduling System
- asettaa tavoitetavoitteeksi, että potilaita on tavattava joka päivä.
- luo tapaamistyypit käytännön tarpeiden mukaan käyttäen realistisia lääkäriaikoja kullekin tapaamistyypille.
- Rakenna tehokas tiimi hallinnollista ja kliinistä henkilöstöä.
- mahdollistavat vakiintuneiden ja uusien potilaiden työhönottokäynnit.
- viestivät pitkin päivää.
- pyydä palautetta lääkäreiltä, potilailta ja henkilökunnalta