matkapuhelimen käyttöön liittyvän päänsäryn kliiniset piirteet: poikkileikkaustutkimus yliopisto-opiskelijoilla

tässä tutkimuksessa osoitettiin, että 18,9% ensimmäiseen kyselylomaketutkimukseen osallistuneista koki Hampin yli 10 kertaa viimeisen 1 vuoden aikana. HAMPILLA oli enimmäkseen stereotyyppisiä kliinisiä piirteitä, kuten lievä intensiteetti, ipsilateraalinen lokalisointi MP: n käytön puolelle, tylsä tai puristava laatu, yhteys polttavaan tunteeseen ja pitkäaikainen MP: n käyttö provosoi.

nämä tulokset ovat samankaltaisia kuin Ruotsissa ja Norjassa tehdyssä MP-käyttäjillä tehdyssä tutkimuksessa, jossa 8,4-13% MP-käyttäjistä ilmoitti Hampin . Saudi-Arabiassa HAMP havaittiin 22,4 prosentilla MP-käyttäjistä . Santini ym. kertoi, että 10-20 prosenttia MP-käyttäjistä valitti HAMPISTA Ranskassa tehdyssä kyselytutkimuksessa . Eroja osuus MP käyttäjät, jotka kokevat HAMP voi johtua eroista MP tyypit, demografiset ominaisuudet käyttäjien, sosiaalisen tason huolta MP käyttöä tai media raportointi niistä . Päänsäryn lisäksi MP-käyttäjillä on havaittu yleisesti polttavaa tunnetta ja huimausta. Tutkimuksessamme havaittiin usein myös päänsäryyn liittyvää polttavaa tunnetta ja huimausta.

päänsärky MP-käytön aikana tai sen jälkeen voi aiheutua muuttamalla olosuhteita MP-käytön aikana, mukaan lukien radiotaajuuskentät (RFS), psykologinen tekijä, lämpötilan muutos, melu ja erilaiset niiden yhdistelmät.

altistuksen RFs: lle MP-käytön aikana on arveltu laukaisevan erilaisia oireita, kuten päänsärkyä, väsymystä, keskittymisvaikeuksia ja pahoinvointia . Useat kaksoissokkoutetut provokaatiotutkimukset eivät osoittaneet syy-yhteyttä RFs-altistuksen ja näiden oireiden välillä . Meta-analyysi 46 sokeasta tai kaksoissokkoutetusta provokaatiotutkimuksesta ei osoittanut vankkaa näyttöä, joka tukisi RFs-altistuksen ja oireiden välistä yhteyttä biologisena kokonaisuutena .

tähän mennessä ei ole havaittu aktiivisen RFs-altistuksen erityisiä vaikutuksia eikä ole havaittu eroja oireiden laukaisemisessa aktiivisten ja valetilan välillä. Sen sijaan samojen osallistujien toistuvissa altistuksissa on havaittu erilaisia vasteita. Nämä provokaatiotutkimukset viittaavat siis psykologisen tekijän eli nocebo-efektin rooliin oireiden provokaatiossa . Nocebo-efektillä tarkoitetaan haitallisia, epämiellyttäviä tai ei-toivottuja vaikutuksia, joita koehenkilö ilmenee saatuaan huijaushoitoa . Tässä tutkimuksessa käytimme alustavaa kyselytutkimusta ja sitä seuranneita puhelinhaastatteluja, emmekä arvioineet HAMP-provokaatioon liittyviä psykologisia tekijöitä tai nocebovaikutuksia.

MP-käytön aikana koehenkilöiden muita muutoksia ovat paikallinen lämpötilan muutos ja melu , jotka molemmat voivat aiheuttaa päänsärkyä . Paikallinen lämpötilan nousu MP: n käyttöalueella on havaittu useissa tutkimuksissa . Kansanedustajan ääni ei ole sama kuin varsinaisen ihmisäänen ja sisältää yleensä myös melua . Eräässä kaksoissokkotutkimuksessa on otettu huomioon MP: n käytön lämpövaikutukset provokaatiotestissä . Tutkijat käyttivät lämmitettyä (39 ± 0,2°C) keraamista levyä jäljittelemään lämpimän MP: n käytön aiheuttamaa tunnetta RFs: n aktiivisessa ja valealtistuksessa. He eivät kuitenkaan tutkineet, aiheuttiko lämpötilan muutos MP: n käytön aikana oireita pelkästään vai yhdessä RFs-altistuksen kanssa. Paikallisen lämpötilan muutoksen ja melun vaikutuksia MP: n käytön yhteydessä sokkotestien laukaisemiin oireisiin ei vielä raportoitu. Tutkimuksessamme polttavan tunteen ilmoitti 71,1% osallistujista, joilla oli HAMP, ja fonofobia oli yleisempää osallistujilla, joilla oli HAMP verrattuna niihin, joilla ei ollut HAMPIA. Nämä havainnot viittaavat siihen, että paikallinen lämpötilan muutos ja / tai MP: n käytöstä aiheutuva melu ovat yhteydessä HAMP-provokaatioon.

ehdotukset sekundaarisen päänsäryn uusista yleisistä diagnostisista standardikriteereistä sisältävät ehdotuksia päänsäryn syy-yhteydestä: (1) päänsärky on ilmennyt ajallisessa suhteessa oletetun aiheuttavan häiriön puhkeamiseen, (2) oletettujen aiheuttavien tekijöiden ilmaantuminen tai merkittävä paheneminen, (3) päänsärky on parantunut ajallisessa suhteessa oletettujen aiheuttavien tekijöiden paranemiseen, (4) päänsäryllä on tyypillisen aiheuttavan häiriön piirteitä, (5) muu syy-yhteydestä saatu näyttö. Näyttöä päänsäryn syy-yhteydestä saadaan, kun vähintään 2 edellä mainituista 5 ehdosta täyttyy . Tutkimuksemme tulosten osalta HAMP oli tyytyväinen: (1) ajallinen suhde päänsäryn puhkeamiseen (Hamp: n kokeminen yli 10 kertaa MP: n käytön aikana tai sen jälkeen), (2) esiintyvä tai paheneva oletetun tekijän paheneminen (useammat henkilöt kokivat HAMP: n pidemmällä MP: n käytön kestolla) ja (3) aiheuttavalle häiriölle tyypilliset ominaisuudet (stereotyyppiset päänsärkyominaisuudet ja niihin liittyvät oireet).

vain 1 HAMPIA sairastanut osallistuja ilmoitti päänsäryn aiheuttaneen päänsäryn säännöllisessä puhelinkäytössä, eikä HAMPIA esiintynyt handsfree-laitteiden käytössä tässä tutkimuksessa. Harvinainen päänsäryn provosointi säännöllisellä puhelinkäytöllä viittaa siihen, että HAMP liittyy tiettyihin MP: n käyttöön liittyviin ehtoihin eikä säännölliseen puhelinkäyttöön. Hampin puuttuminen handsfree-laitteiden käytössä viittaa myös siihen, että tietyt handsfree-laitteiden mitätöimät tekijät liittyvät HAMP-yllytykseen.

yksi mahdollinen mekanismi päänsäryn provosointiin säännöllisellä puhelinkäytöllä oli hänen krooninen päänsärkysairautensa. HNAMP: tä esiintyi 4 päivänä viikossa ja siihen liittyi migreenisiä piirteitä (pahoinvointi, rutiininomaisen liikunnan aiheuttama paheneminen ja fonofobia). HNAMIN kliiniset piirteet viittasivat krooniseen migreeniin . Hänen päänsärkynsä provosointi säännöllisellä puhelimen käytöllä johtui todennäköisesti kroonisessa migreenissä parantuneesta herkkyydestä ympäristön ärsykkeille. Toinen mahdollinen mekanismi päänsäryn provosointiin säännöllisellä puhelinkäytöllä on idiopaattinen ympäristöyliherkkyys sähkömagneettisille kentille (IEI-EMF). Emme kuitenkaan arvioineet oireita muiden sähkölaitteiden kuin MP: n ja tavallisen puhelimen käytön aikana tai sen jälkeen emmekä voineet tietää, oliko hänellä IEI-EMF.

tutkimuksessamme on joitakin rajoituksia. Ensinnäkin tämä tutkimus ei ollut sokkoutettu yritys aiheuttaa päänsärkyä tietyissä olosuhteissa. Sen sijaan, olemme kuvanneet itse raportoitu esiintyvyys ja kliiniset ominaisuudet HAMP keskuudessa MP käyttäjät todellisissa olosuhteissa. Näin ollen emme pystyneet arvioimaan syy-yhteyttä päänsäryn provosoinnin ja erityisten MP-käyttöön liittyvien tekijöiden välillä. Toiseksi tutkimukseen osallistuneet olivat kaikki korealaisia lääketieteen opiskelijoita. Suurin osa heistä oli 20-30-vuotiaita ja käytettyjä kansanedustajia, joten tutkimukseemme osallistuneet eivät vastanneet kantaväestöä. Kolmanneksi kyselytutkimuksessa arvioitiin vain päänsäryn ja Hampin esiintymistä, ja teimme seurantahaastatteluja vain niille osallistujille, jotka kertoivat kokeneensa tai kokeneensa HAMPIA aiemmin. Arvioimme puhelinhaastatteluissa muita MP: hen liittyviä oireita, kuten polttavaa tunnetta, huimausta ja silmäkuopan tai periorbitaalisen kivun tunnetta, mutta koska ne eivät sisältyneet alkuperäiseen kyselytutkimukseen, emme pystyneet itsenäisesti arvioimaan MP: hen liittyviä muita oireita kuin päänsärkyä MP: n käyttäjien keskuudessa. Neljänneksi tutkimus tehtiin vuonna 2005, jolloin Koreassa oli saatavilla vain code division multiple access (CDMA) – tyypin MPs. CDMA-tyyppinen MPs ja GSM-tyyppinen global system for mobile communication (GSM) – tyyppinen MPs eroavat toisistaan toimintataajuusalueeltaan ja sähkömagneettiselta arkistoidulta lähtöteholtaan. CDMA-tyyppisten MPs-laitteiden vaikutukset ihmisiin voivat siis poiketa gsm-tyyppisten MPs-laitteiden vaikutuksista. Tästä huolimatta Hampin esiintyvyys CDMA-tyyppisten MP-käyttäjien keskuudessa oli tutkimuksessamme samanlainen kuin aiemmissa Hampin raporteissa GSM-tyyppisten MP-käyttäjien keskuudessa. Viidenneksi, seuloimme HAMP käyttämällä alustavaa kyselytutkimusta, jossa osallistujia pyydettiin muistamaan HAMP viimeisen 1 vuoden aikana, ja on mahdollista virheellisen muistin päänsärkyä. Tässä tutkimuksessa suurin osa osallistujista, joilla oli HAMP, ilmoitti Hampin esiintyneen usein MP-käytön aikana tai sen jälkeen (kuva 2). Nämä havainnot viittaavat siihen, että useimmat osallistujat HAMP oli kokenut HAMP äskettäin ja olisi voinut vastata myönteisesti alkuperäisessä kyselytutkimuksessa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.