krooniselle väsymysoireyhtymälle (CFS) on ominaista pitkittynyt, heikentävä väsymys, joka ei parane levosta ja jota fyysinen ja henkinen aktiivisuus voivat pahentaa. Tätä väsymystä on oltava vähintään 6 kuukautta. Tämä oireyhtymä vaikuttaa yli 1 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa. ja jakaa oireita monien lääketieteellisten ja psykiatristen sairauksien, erityisesti masennus.
kun pidetään mielessä, että potilaalla, jolla on väsymystä, voi olla masennusta ja väsymysoireyhtymää, noudatetaan DSM-IV-TR-kriteereitä vakavan masennushäiriön osalta, jotta voidaan tunnistaa kliiniset tekijät, jotka erottavat nämä 2 häiriötä.1
1 masentunut mieliala
vakavaa depressiota sairastavat henkilöt raportoivat olevansa masentuneita suurimman osan ajasta, eivätkä he useinkaan pysty esittämään syytä tai tunnistamaan menetystä masentuneen mielialansa selittämiseksi. VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAAT raportoivat todennäköisemmin lannistuneensa ja masentuneensa, koska he eivät energian puutteen vuoksi pysty suoriutumaan tehtävistä.
2 vähentynyt kiinnostus aktiviteetteihin
masentuneet potilaat raportoivat tyypillisesti kiinnostuksen vähenemisestä tai puuttumisesta nautinnolliseen toimintaan. VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAAT sanovat, että he harrastaisivat mieliharrastusta enemmän, jos heidän energiatasonsa sen sallisi.2
3 painon lasku ja ruokahalun väheneminen
masentunut potilas ei välttämättä ole kiinnostunut ruoasta tai hän saattaa syödä liikaa. CFS-potilaat ovat kiinnostuneita ruuasta, mutta kokevat shoppailun ja aterian valmistamisen väsyttäväksi. Niiden ravinnonsaanti voi koostua pikaruuasta tai helposti valmistettavista aterioista.
4 unettomuus
masentuneet potilaat raportoivat huonosta unesta tai liiallisesta unesta (unettomuus tai liikaunisuus). VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAILLA on univaikeuksia riippumatta siitä, kuinka kauan he nukkuvat.
5 väsymys tai energianhukka
vakavaa masennustilaa sairastavat potilaat raportoivat väsymyksestä tehtävästä riippumatta. He pitävät kaikkia tehtäviä usein yhtä vaikeina. VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAILLA on ylivoimainen väsymys. He ilmaisevat haluavansa tehdä enemmän, mutta ovat fyysisesti kykenemättömiä. Näillä potilailla postexertionaalinen huonovointisuus pahenee tyypillisesti 12-48 tunnin kuluttua aktiivisuudesta ja kestää päivistä viikkoihin.2 siksi VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAAT saattavat välttää normaalia aktiivisuutta.3
6 arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet
vakavassa masennustilassa syyllisyys on usein harhaista ja laajaa, ulottuen kaikille elämänalueille. VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAAT raportoivat syyllisyydestä, joka johtuu heidän kyvyttömyydestään olla aktiivisempia. Heistä voi tuntua, että he pettävät perheensä tai työtoverinsa. Jotkut ihmiset—myös jotkut terveydenhuollon tarjoajat-eivät pidä väsymysoireyhtymää ” todellisena sairautena;”toiset saattavat arvostella näiden potilaiden työtä ja päivittäistä aktiivisuustasoa, mikä lisää syyllisyyttä.
7 heikentynyt ajattelu-tai keskittymiskyky
masentuneilla potilailla tämän oireen pitäisi parantua masennuslääkityksen yhteydessä. Väsymysoireyhtymää sairastavilla masennuslääkkeet eivät useinkaan paranna keskittymiskykyä tai muistia.
8 ajatukset kuolemasta ja itsemurhasta
masentuneilla potilailla on usein itsemurha-ajatuksia ja he uskovat elämän olevan toivotonta. VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAAT voivat masentua ja tehdä itsemurhan tilan pitkittyneiden heikentävien oireiden vuoksi. Itsetuhoisia ajatuksia voidaan perustella sanomalla: ”Jos minun on elettävä näin loppuelämäni, olen mieluummin kuollut.”
9
masentuneilla ja VÄSYMYSOIREYHTYMÄPOTILAILLA on usein lääketieteellisiä vaivoja ja ne vaativat lääkärin tutkimusta. Krooniset oireet— kuten lihaskipu, päänsärky, monikivut ilman turvotusta tai punoitusta, kurkkukipu ja arat imusolmukkeet—ovat väsymysoireyhtymän keskeisiä oirekriteereitä.3 nämä oireet voivat olla päällekkäisiä masennuspotilaiden somaattisten vaivojen kanssa.
oireiden Alkamishistoria ja täydelliset lääketieteelliset tutkimukset ovat tärkeitä tarkan diagnoosin tekemiseksi. Sulje pois muut lääketieteelliset häiriöt, kuten fibromyalgia, krooninen mononukleoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta ja subakuutti infektiot potilailla, joilla on pitkäaikainen väsymys.