Kun Chile vahvisti ensimmäiset COVID-19-tautitapaukset maaliskuun alussa keskellä jatkuvia väkivaltaisia protesteja ja yhteiskunnallisia levottomuuksia epätasa-arvon vuoksi, yhdellä Latinalaisen Amerikan nopeimmin kasvavista talouksista näytti olevan kaikki asearsenaalissaan tappavan hengitystieviruksen torjumiseksi.
julistettiin kolmen kuukauden ”katastrofitila”. Koesarjoja alettiin valmistaa, tuhansia hengityskoneita hankittiin ja muutamassa päivässä käytettävissä olevien sairaalavuoteiden määrä koko maassa kasvoi 37000: sta 42000: een, samalla kun sairaalalaiva lähetettiin tarpeen mukaan liikkumaan rannikolla.
samaan aikaan enimmäkseen keski – ja yläluokkaisissa kaupunginosissa kovia kokeneessa pääkaupungissa Santiagossa asuvia asukkaita käskettiin pysymään sisätiloissa ja kerrottiin, että he tarvitsivat poliisin myöntämän kulkuluvan päästäkseen ulos-jopa ostaakseen elintarvikkeita.
”Emme ole vielä asettaneet maalle täydellistä karanteenia, mutta olemme jakaneet maan vyöhykkeisiin, ja olemme luoneet tullirajatilanteen, jotta vain ihmiset, joiden on kuljetettava tarvikkeita, pääsevät joillekin alueille maassa, mutta muu liikkuvuus on lukittu”, Chilen Yhdysvaltain-suurlähettiläs Alfonso Silva Navarro sanoi 23.maaliskuuta pidetyssä videokonferenssissa, jossa käsiteltiin Latinalaisen Amerikan vastausta pandemiaan.
jonkin aikaa maan strategia näytti toimivan. Mutta kuusi kuukautta sen jälkeen, kun maailman terveysjärjestölle ilmoitettiin, että ”tuntemattomasta syystä johtuva keuhkokuume” Wuhanissa Kiinassa sairastutti ihmisiä, Chilessä on yksi maailman korkeimmista tartuntaluvuista henkeä kohti ja yksi pahimmista tautitapauksista Latinalaisessa Amerikassa Brasilian ja Perun jälkeen: 1700 tartuntaa 100000: ta ihmistä kohti.
”tilanne täällä ei ole hyvä”, sanoi chileläinen Mary Kalin Arroyo, joka sai hallituksen tiedepalkinnon vuonna 2010 ja joka on ollut karanteenissa kotonaan viimeiset neljä kuukautta. ”Miksi? Se on oikea kysymys.”
Covid ’ s new episenter
kautta pallonpuoliskon maat Yhdysvalloista Meksikoon Brasiliaan ja Chileen kamppailevat tappavan tartunnan hallitsemiseksi, kun hallitukset höllentävät rajoituksia ja avaavat taloutensa uudelleen tartuntojen ja kuolemantapausten keskellä.
pandemian Uusi episentrumi, Amerikan Alue raportoi kuluneella viikolla 60 prosenttia maailman uusista koronavirustartunnoista ja 64 prosenttia sen kuolemista, Pan-Amerikan terveysjärjestö sanoi tiistaina viikoittaisessa tiedotustilaisuudessaan alueellisten toimittajien kanssa.
Latinalaisessa Amerikassa, jossa epidemia on kilpaillut Italian ja ranskan kanssa ja COVID-19-kuolemien määrä tällä viikolla ylitti Yhdysvalloissa ja Kanadassa, Väli-Amerikan ja Etelä-Amerikan maissa piikkejä on edelleen.
pandemian huipusta ei ole PAHON mukaan viitteitä, mutta virus on myös nopeasti siirtymässä ahtaista kaupunkikaupungeista maaseudun sisä-ja laitakaupunkien yhteisöihin, joissa oli aiemmin havaittu vähäinen määrä tartuntoja.
kansanterveysasiantuntijat sanovat, että he ovat kaikkein heikoimmassa asemassa: maahanmuuttajat rajayhteisöissä, työväenluokka ja köyhät, jotka asuvat ahtaasti asutuilla alueilla, sekä Amazonin altaan alkuperäisyhteisöt. Viimeksi mainitussa, joka käsittää yhdeksän Etelä-Amerikan maata, esiintyy kumulatiivisesti jopa viisinkertaisesti väestöä enemmän, PAHO sanoo.
”maat voi lukita, mutta kun taloudet avataan, COVID-19 vaikuttaa köyhimpiin yhteisöihin ja tämän olemme nähneet tänään Kolumbiassa, Argentiinassa ja Chilessä”, sanoi Carlos Espinal, Global Health Consortiumin johtaja Robert Stempel College of Public Health Floridan kansainvälisessä yliopistossa Miamissa.
alueelliset asiantuntijat sanovat, että uusien tartuntojen määrää kiihdyttävät Latinalaisen Amerikan köyhien epävarmat olot, joista monet elävät ylikansoitetuissa oloissa ja ovat riippuvaisia epävirallisesta, päivittäisestä työstä selviytyäkseen päivittäin, sekä väestön lisääntyvä levottomuus kuukausien karanteenin jälkeen.
keskiviikkona Chilessä oli 321 205 vahvistettua COVID-19-tautitapausta ja 7 186 kuolemantapausta, ja lisäksi 3 102 epäiltyä, mutta vahvistamatonta kuolemaa virukseen, terveysministeriö kertoi. Valtaosa vahvistetuista tapauksista on ollut Santiagossa ja sen metropolialueella.
”Chile ei ole se Chile, jonka tunsimme neljä tai viisi vuotta sitten”, Espinal sanoi. ”Chilessä on hyvin paljon köyhyyttä ja myös maahanmuuttajia, ja COVID-19 vaikuttaa väestöön nykyään erittäin paljon.
viime päivinä Chilessä on alkanut näkyä uusien tartuntojen väheneminen. Tapaukset ovat kuitenkin edelleen huolestuttavia sen jälkeen, kun Kaivosministeriö kertoi aiemmin tässä kuussa tartuntojen määrän nousseen huimasti Bolivian rajalla sijaitsevan tarapacán ja pohjoisessa sijaitsevan Antofagastan kaltaisilla kaivosalueilla. Myös Valparaíson alue, jossa köyhyysaste on korkea ja jossa sijaitsee maan kongressi, on kärsinyt pahoin, sillä tähän mennessä on vahvistettu ja epäilty 19 000 tapausta.
tapausten yleistymisestä huolimatta hallitus alkoi maanantaina poistaa rajoituksia kahdella maan 16 alueesta — aysénilla ja Los Ríosilla etelässä — sen jälkeen, kun positiivisen testituloksen saaneiden määrä laski alle 5 prosentin 14 päiväksi. Elokuvateatterit, ravintolat ja kahvilat saivat luvan toimia 25 prosentin kapasiteetilla.
vaiheittainen uudelleenavaaminen on testi maalle, joka jo toukokuussa yritti avata uudelleen joitakin yrityksiä, kuten ostoskeskuksen varakkaalla Las Condesin alueella, vain nopeasti kumotakseen päätöksen tartuntojen noustua.
keskiviikkoon mennessä, sen jälkeen kun poliittinen ja yhteiskunnallinen kaaos oli jälleen puhjennut pääkaupungissa — supermarketit ryöstettiin ja poliisiasemille hyökättiin edellisenä iltana turhautuneiden ja vihaisten mielenosoittajien toimesta — kysymys kuului, poistaisiko hallitus jäljellä olevat karanteenitoimenpiteet vai pitäisikö se ne paikoillaan.
arvostelijoiden mukaan Piikkiluvuista voidaan syyttää presidentti Sebastián Piñeran huonoa pandemian hoitoa. Arvostelijoiden mukaan maan johtaminen on johtanut väärään turvallisuudentunteeseen, kun eri puolilla pääkaupunkia liikkuvat sulut pakottavat osan asukkaista pakenemaan kotimaahansa ja rantakoteihinsa, joissa he tietämättään levittävät virusta.
samaan aikaan talous, jossa on noin 30 prosenttia epävirallisia työntekijöitä, ei koskaan täysin sulkeutunut. Teurastamot, elintarviketeollisuuskeskukset, lohenviljelylaitokset ja kaivokset saivat toimia ja laskea nykyään työntekijöidensä keskuuteen joitakin uusia tartunnan saaneita, kun virus leviää Santiagon suurkaupunkialueelta köyhempiin yhteisöihin.
täytäntöönpano ei aina ole helppoa
”edes hallitukset, jotka ottavat muodollisesti käyttöön toimenpiteitä sosiaalisen etääntymisen, karanteenin ja sulkujen takaamiseksi — joskus toteutus ei ole heille pitkällä aikavälillä helppoa”, sanoi PAHO: n apulaisjohtaja Jarbas Barbosa. ”Köyhimpien perheiden täytyy joskus jättää talonsa, mennä torille, mennä etsimään työtä. Tilanne on tällä hetkellä alueella ja kiinnitämme siihen huomiota maiden kanssa.
”jos ei ole kovin vahvaa sosiaaliturvapolitiikkaa, jos maassa ei ole finanssipoliittisia ja taloudellisia toimenpiteitä ja politiikkaa täytäntöön pantavaksi, on hyvin vaikeaa pitää stay at home-politiikkaa ja pitää karanteeni-ja lukituskeinot”, Barbosa lisäsi. ”Hallitus voi ilmoittaa niistä, mutta toteutuminen todennäköisesti vaarantuu köyhän väestön kärsimän taloustilanteen vuoksi.”
vahvasta taloudestaan huolimatta Chile on kärsinyt koronaviruksesta, jonka vuoksi noin 2,5 miljoonaa chileläistä on jäänyt työttömäksi.
monet ovat nykyään riippuvaisia vapaaehtoisista ruokakeittiöistä ja almuista selviytyäkseen päivittäin useista valtion rahoitustukisuunnitelmista huolimatta. Maan valtiovarainministeri ilmoitti viime kuussa kahden vuoden, 12 miljardin dollarin kansalaistuki-ja talouspoliittisesta elvytyspaketista, jolla chileläisiä autetaan selviämään kovista ajoista.
samaan aikaan maa on toisella terveysministerillään, kun Jaime Mañalich erosi viime kuussa kritiikin takia, jonka mukaan hallitus ei antanut työsulkuja aiemmin. Samaan aikaan Chilessä on edelleen poliittisia ja yhteiskunnallisia levottomuuksia.
” mielestäni maa ei yksinkertaisesti ollut valmistautunut tähän pandemiaan. Se näkyi hyvin selvästi, kun meillä oli ensimmäiset tapaukset. He alkoivat tehdä osittaisia sulkuja osissa kaupunkeja ja sen seurauksena ihmiset muuttivat osasta kaupunkia muualle ja luultavasti kantoivat virusta mukanaan, Arroyo sanoi.
”Chile on hyvin kytköksissä oleva maa, joten virus saatiin myös Santiagosta ja ylös ja alas maasta hyvin nopeasti. Nyt uskotaan, että virus oli Chilessä ennen ensimmäistä tapausta.”
toisin kuin naapurimaa Argentiina, joka sulki provinssinsa ja antoi kovia sulkuja, Chile Ei.
Argentiina
Argentiinassa pandemiaan reagoitiin aluksi ripeästi ja hyvin tiukasti naapureihinsa verrattuna.
presidentti Alberto Fernández määräsi 20.maaliskuuta pakollisen karanteenin, jonka turvallisuusjoukot panivat täytäntöön. Asukkaat saattoivat poistua kodeistaan vain ruokaostoksille tai välttämättömään työhön. Jopa lasten viemistä kävelylle korttelin ympäri rajoitettiin pääkaupungin Buenos Airesin pääkaupunkiseudulla.
maa oli sulkenut rajansa jo muutama päivä ennen sulkua ja säätänyt tiukan matkustuskiellon keskeyttäen lennot pahoin kärsineistä maista.
”aion olla joustamaton tässä asiassa”, Fernández sanoi maan sulkemista koskevan ilmoituksen yhteydessä. ”Jokainen, jonka täytyy olla karanteenissa, kunnioittaa sitä, ja jos he eivät, me aiomme jahdata heitä rikollisesti.”
jyrkkänä vastakohtana muille aluejohtajille Argentiinan presidentti selitti televisioiduissa puheenvuoroissaan, että toimenpiteiden tavoitteena oli estää äkillinen piikki uusissa tapauksissa, jotka voisivat musertaa maan sairaalat, ja että pandemian väistämättömän taloudellisen tilanteen hoitaminen ei ollut tällä hetkellä ensisijaista.
”bruttokansantuotteen pudotuksesta voi toipua”, Fernández sanoi. ”Mutta et voi toipua kuolemasta.”
hetken näytti siltä, että Andien kansa piti COVID-käyrän kurissa. Suurin osa tapauksista rekisteröitiin suurimmilla kaupunkialueilla, kuten Buenos Airesissa, ja sairaalasänkyjen käyttöaste pysyi alhaisena kahden ensimmäisen sulkukuukauden ajan. Fernándezin suosioluvut nousivat huimasti, ja ensimmäistä kertaa moneen vuoteen Argentiina nautti harvinaisen poliittisen sovun aikakaudesta, jolloin kiihkeästi vastakkaisten poliittisten ryhmittymien johtajat kokoontuivat taistelemaan yhteistä vihollista vastaan.
toukokuun puolivälissä hallitus alkoi avata joitakin yrityksiä uudelleen. Tämä oli se vihreä valo, jota sadattuhannet epäviralliset työntekijät, jotka asuivat köyhissä slummeissa pääkaupungissa ja sen ympäristössä, odottivat jatkaakseen päivittäistä taisteluaan päästäkseen ulos ja ansaitakseen rahaa saadakseen ruokaa pöytään.
mutta kun vahvistetut tapaukset ylittivät 50 000 kesäkuun lopulla, alkoi paniikki. Lääkärit pelkäsivät huipun rasittavan sairaalan teho-osastoja.
liikkumisen äkillinen lisääntyminen Argentiinan tiheästi asutuilla alueilla on merkinnyt sitä, että sen varhainen menestys viruksen leviämisen hillitsemisessä on nyt hiipumassa, ja uudet tapaukset ovat lisääntyneet huimasti viime viikkoina.
sunnuntaina Argentiina ylitti 100 000 tapauksen rajan ja kuolonuhrien määrä lähenteli 2 000: ta. Terveysministeriö kertoi keskiviikkona 1 987 ihmisen kuolleen COVID-19-tautiin.
yli 90 prosenttia Argentiinan vahvistetuista tapauksista on Buenos Airesin metropolialueella, jossa on köyhyystaskuja kuten Chilessä.
ministeriön terveydenhuollon Saatavuussihteeri Carla Vizzotti sanoi nousun selittyvän osittain lisääntyneellä testauksella, kun kuolleisuus pysyi alhaisena 1,8 prosentissa verrattuna 4,5 prosenttiin maailmanlaajuisesti.
silti, Vizzotti sanoi kansanterveyspäälliköiden olevan varmoja asteittaisesta uudelleenavaamisesta, jonka on määrä jatkua heinäkuuhun asti, että se ei rasita maan sairaaloita, joissa käyttöaste leijuu noin 60 prosentissa.
”meillä on enemmän ihmisiä liikkeellä, erityisesti Suur-Buenos Airesissa, joten on tärkeämpää kuin koskaan pysyä valppaana, harjoitella sosiaalista etääntymistä ja ilmoittaa terveysviranomaisille kaikista oireista”, Vizzotti sanoi terveysministeriön kanavien kautta sosiaalisessa mediassa lähetetyissä päivittäisissä kommenteissa. ”Nyt kun maassa alkaa liikkua enemmän ihmisiä, meidän on tarkkailtava hyvin tarkasti kaikkia epidemioita maaseutualueilla, joita virus ei ole vielä koskettanut.”
ihmiset kasvavat levottomiksi
mutta argentiinalaiset kasvavat levottomiksi, kun stay-at-home-tilaukset laahaavat keskellä kasvavaa työttömyyttä ja epävarmuutta maan kyvystä panna kaoottinen taloutensa kuntoon ja raivata tiensä ulos taantumasta.
”pitkittynyt pakollinen karanteeni Buenos Airesissa ja sitä ympäröivillä esikaupunkialueilla on aiheuttanut psykologista ja taloudellista stressiä, ja yhteiskunta vaatii nyt joustavampaa lähestymistapaa”, sanoi Eva Bejerman, eläkkeellä oleva arkkitehti, joka asuu lähellä Buenos Airesin keskustaa. ”Se on ongelma, ihmiset eivät enää noudata näitä toimenpiteitä, ja Lähetyksen todennäköisesti pahenee.”
katolisen yliopiston sosiologian opiskelija Juan Fernandez on yhtä turhautunut maan viivästyneeseen uudelleenavaamiseen.
”vain hallituksen virkamiehet ja eliitti, joilla ei ole mitään yhteyttä siihen, mitä kaduilla ja slummeissa tapahtuu, puhuvat yhä karanteenista. Se on hyvin tekopyhää, koska he voivat jäädä kotiin, heidän ei tarvitse mennä ulos ja ansaita elantoaan joka ikinen päivä, hän sanoi.
Argentiinan viime viikon itsenäisyyspäivää leimasivat laajat hallituksen vastaiset mielenosoitukset ja mielenosoitukset pitkittynyttä pakollista karanteenia vastaan.
maan stressiä pahentaa pandemiaa edeltänyt Julkinen velkakriisi ja jo ennestään lannistava talousnäkymä. Argentiinan odotetaan ajautuvan syvimpään monivuotiseen taantumaansa sitten vuosien 2001-2002 finanssikriisin.
”maa on edistynyt neuvotteluissa velkojien kanssa, ja odotamme ulkoisen velan järjestelyn onnistuvan. Niin kauan kuin maksukyvyttömyys jatkuu, Argentiinalla on kuitenkin edessään mahdollisuus elpymiseen, jota painaa dollarin rahoituksen puute, sanoi Economist Intelligence Unitin analyytikko Abhijit Surya.
Barbosa ja muut Pan American Health Organizationissa, joka on Maailman terveysjärjestön Amerikan toimisto, sanovat, että on olemassa” tilanteiden mosaiikki”, joka vallitsee alueella, joka on yksi maailman epätasa-arvoisimmista varallisuus-ja köyhyyserojen suhteen, ja yksittäisissä maissa.
mutta alueen syvä epätasa-arvo, slummien ympäröimät suuret kaupunkikaupungit, heikot terveydenhuoltojärjestelmät ja epäviralliset taloudet, jotka ovat estäneet kovia lukkoja tai vaikeuttaneet niitä, ovat valtavia haasteita saada virus kuriin.
”suuri eriarvoisuutemme tarkoittaa, että olemme taloudellisten, sosiaalisten ja kansanterveydellisten kysymysten äärellä”, Barbosa sanoi. ”Mutta myös terveyspalvelumme vahvuuksineen ja heikkouksineen, harmaa talous, joka on vallalla joissakin maissa, jotka ovat saaneet monet niistä avaamaan taloutensa uudelleen.”
harmaiden talouksien suuret parvet, joita on joissakin maissa jopa 50 prosenttia, ja ahtaat asuintilat monissa yhteisöissä ovat vaikeuttaneet sosiaalisen etääntymisen ja karanteenin kaltaisten toimenpiteiden toteuttamista, hän sanoi.
”monissa maissa tapaukset ovat nousussa, koska toteutus ei ole sama kuin alussa, ja toisissa maissa ne ovat alkaneet avata joitakin talouden lohkoja”, Barbosa sanoi.
PAHO on tunnustanut, että taloudelliset paineet aiheuttavat sen, että maat käynnistyvät uudelleen, ja korostanut tarvetta tehostaa testausta, jotta hallitukset voivat tehdä päätöksiä tietojen perusteella, jotka osoittavat, missä lähetykset lisääntyvät, missä ne vähenevät ja kuinka paljon ihmisiä joutuu sairaalaan.
myös julkisissa liikennevälineissä, kouluissa ja muilla alueilla on oltava selkeät protokollat uusien epidemioiden välttämiseksi.
” kun ei tiedä tarkasti tapausten määrää, kun ei pysty jäljittämään olennaisia tapauksia tärkeimmillä alueilla, kun ei kehitä testausstrategiaa riskialttiimmissa yhteisöissä, silloin menettää mahdollisuuden katkaista lähetys”, Espinal sanoi.
tämä juttu on päivitetty korjaamaan Chilen asukaskohtaista tartuntamäärää. Aiemmin se sanoi 16 700 jokaista 100 000 ihmistä kohti. Oikea luku on 1 700 tartuntaa 100 000 ihmistä kohti.
Miami Heraldin henkilökuntaan kuuluva kirjailija Jacob Kincaid osallistui tähän raporttiin.