Tausta: useimpien merkittävien aikuisten syöpien eloonjäämisluvut ovat korkeammat Yhdysvalloissa kuin Euroopassa. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, onko transatlanttisia eroja eloonjäämisessä myös lapsuuden syövissä.
menetelmät: kirjoittajat analysoivat 16 148 eurooppalaista potilasta ja 3476 yhdysvaltalaista potilasta, joilla diagnosoitiin pahanlaatuinen sairaus < 15 vuoden iässä vuosien 1985-1989 aikana. Potilaat saatiin 34 EUROCARE-syöpärekisteristä 17 maasta ja 9 SEER-rekisteristä Yhdysvalloista. Kirjoittajat tarkastelivat kansainvälisen lapsuusiän Syöpäluokituksen tärkeimpiä 14 diagnostista kategoriaa. Vertailujen voiman lisäämiseksi he tarkastelivat myös kaikkia lapsuuden syöpiä yhdessä. Havaittu elossaoloaika laskettiin vakuutusmatemaattisin menetelmin.
tulokset: Kaikkien syöpien osalta korkein 5 vuoden elossaololuku oli Pohjois-Euroopassa 75% (95%: n luottamusväli, 72-78%) ja Itä-Euroopassa pienin elossaololuku 55% (95%: n luottamusväli , 52-58%). Yhdysvalloissa elossaololuku oli suurin piirtein verrattavissa Italian ja muiden Länsi-Euroopan maiden 70 prosentin elossaololukuihin. Pohjois-Euroopassa oli myös korkein elossaololuku lymfaattista leukemiaa sairastavilla potilailla (83%; 95%: n luottamusväli, 78-88%), kun taas Saksassa, Italiassa ja muissa Länsi-Euroopan maissa elossaololuku oli sama kuin Yhdysvalloissa (77%; 95%: n luottamusväli, 74-80%). Elossaololuku oli Euroopassa 7-9% pienempi kuin Yhdysvalloissa neuroblastoomaa ja Wilms-kasvaimia sairastavilla potilailla ja 8% korkeampi retinoblastoomaa sairastavilla potilailla (kaikki merkittäviä). Pieniä, ei-merkittäviä eroja havaittiin potilailla, joilla oli osteosarkooma, ependymooma ja medulloblastooma (korkeampi elossaololuku Yhdysvalloissa) ja potilailla, joilla oli akuutti nonlymfosyyttinen leukemia (korkeampi elossaololuku Euroopassa). Näiden kahden populaation eloonjäämisluvut olivat hyvin samanlaiset muidenkin syöpien osalta.
päätelmät: Toisin kuin syöpään sairastuneiden aikuisten selviytyminen, syöpälasten selviytyminen Euroopassa (paitsi Itä-Euroopassa) on hyvin samanlaista kuin Yhdysvalloissa. Lapsuuden syövät reagoivat yleensä paremmin hoitoon kuin aikuisten syövät, mutta nämä tulokset voivat myös heijastaa näiden hoitojen laajaa saatavuutta useimmille potilaille. Näillä tuloksilla on merkitystä tulkittaessa eroja aikuisten syövästä selviytymisessä.