Trokkarit ja kanyylit tuodaan yhden tai useamman viillon kautta; trokkarin kärki (kara tai lävistys) poistetaan ja kanyyli jää viiltoon, jotta leikkauksessa käytettävälle instrumentille saadaan kulkureitti. Optinen järjestelmä otetaan käyttöön visualisoimaan käyttövuode.
Videoavusteinen laparoskooppinen leikkaus on muuttanut perustavaa kirurgista: kirurgin on suoritettava toimenpiteitä ja osoitettava kirurgisia taitoja kolmiulotteisella alueella näyttöruudulle heijastettavan kaksiulotteisen kuvan avulla. Käyttäjän on myös manipuloitava ja” tunnusteltava ”kudoksia yli 30 cm: n etäisyydeltä eri välineiden avulla, sen sijaan, että he käyttäisivät käsiään, tämä tarkoittaa sitä, että kirurgien on kehitettävä koordinointitunne” sight-touch”, joka perustuu videolle heijastettuun kuvaan.
laparoskooppinen laite koostuu seuraavista perusosista: kaukoputket, valonlähteet, kuva-ja videolähteet (kamerat, monitori, videoprosessori, videonauhuri), sulkimet, trokkarit, imu – /kastelukanyylit, Sähkökirurgiset laitteet, kirurgiset välineet (kiristys, dissektio, takaisinveto, sakset, neulanpidikkeet, nitomalaitteet, muut). Sekä useita muita elementtejä erityistä suunnittelua: ultraääni ja laparoskooppinen doppler, energialähteet (sähköautery ja laser), litotriptorit, morcilators ja harmoninen skalpelli.
tällä menetelmällä suoritettavia toimenpiteitä ovat vatsan laparoskopia, mediastinopatia, lantionpohjan laparoskopia, thoracoskopia, tähystys. Tietyt menettelyt eivät vaadi viiltoa, koska optinen instrumentti työnnetään luonnollisen reiän läpi. Nämä menettelyt ovat bronkoskopia, fibrokolonoskopia, kystoskopia, esophagoscopy, fibrogastroskopia, esophagogastroduodenoskopia, hysteroskopia, laryngoskopia ja urologinen endoskooppinen leikkaus.
minimaalisesti invasiivisen leikkauksen etuja avolouhosmenetelmiin verrattuna ovat leikkauksen jälkeisen kivun väheneminen, nopeampi toipuminen ja työkyvyttömyyden väheneminen.
on olemassa toimenpiteitä, kuten kolekystektomia, jossa kirurginen hyöty ei oikeuta suuriin viiltoihin, mutta on muitakin, kuten Whipple-leikkaus (pankreatoduodenektomia), jossa suuri viilto on merkityksetön, suhteessa itse toimenpiteeseen, ainakin tänään.
CirLap-valinta voi ja sen pitäisi tulla avoimeksi, kun suositeltu aika ja löydökset estävät sen toteutumisen (ja vaarantavat potilaan, verenvuodon, muiden elinten vahingoittumisen jne.), ja yleisesti katsotaan, että muuntamista ei pidetä epäonnistumisena, vaan turvallisuuskriteerin soveltamisena, kun on kyse siitä, mitä sinun ei pitäisi epäröidä tehdä päätöstä.
toinen tilanne syntyy, kun tavallisen viillon kokoinen hernioplastía-nivusleikkaus ja kirurgin tavanomainen asiantuntemus ovat suuremmat kuin laparoskooppisen tekniikan ja sen toteutuksen kustannukset, jotka ovat erittäin korkeat verrattuna perinteiseen avoleikkaukseen ja varaavat sen vain uusintatilanteisiin, toistuviin tilanteisiin tai siihen, että sairausvakuutus maksaa mahdollisimman vähän ylimääräistä mukavuutta.