37 – vuotiaalla miehellä todettiin krooninen myelomonosyyttinen leukemia (cmmol), johon liittyy pääasiassa systeemistä imusolmuketurvotusta. Sisäänpääsyssä hänen ääreisverestään paljastui lievä anemia ja lievä trombosytopenia jättiplosyyttien ja monosytoosin (1480/mikrolitraa) myötä. Päiväunien tulos oli alhainen. Seerumin lysotsyymi kohosi. Luuytimessä oli normaali sellulaarisuus, joka koostui 4% myeloblasteista ja 14, 4% promyelosyyteistä, ja muutamissa myelooisissa soluissa havaittiin kaksoisvärjäys alfa-naftyylibutyraatin ja naftoli-ASD-klooriasetaattiesteraasin avulla. Kohdunkaulan imusolmukkeesta otetuissa biopsianäytteissä havaittiin, että monosytoidisolut, joiden lysotsyymivärjäys oli positiivinen, tunkeutuivat interfollikulaariseen kudokseen. Kromosomivaihtelun osalta havaittiin 21 suurta satelliittia kaikissa jakavissa soluissa hänen luuytimestään ja ääreisverestään. Lisäksi hänen kurssinsa aikana kehittyi hemolyyttinen anemia, johon liittyi hemoglobinuria. Sokerivesitesti oli positiivinen, mutta Kinkkutesti negatiivinen. Coombsin testi ja Donath-Landsteiner-reaktio olivat negatiiviset. Epänormaalia hemoglobiinia, spherosyyttiä ja pirstoutumista ei löytynyt. Hemolyysi katosi noin kaksi kuukautta myöhemmin. Blastic kriisi kuitenkin ilmestyi ja hän kuoli. Näytimme tapaus CMMoL 21 suuri satelliitti ja puuskittaista yöllinen hemoglobinuria (PNH) kaltainen komplikaatio. Satelliitit on yleensä raportoitu oireettomiksi, ja siten tämä kromosomivariantti ja CMMoL on voitu havaita sattumalta.