kaikki vaarat
Johdanto: Se on harmaanvalkoinen metalli, joka kestää hyvin kulutusta. Kromia valmistetaan kromiitista, Feo. Cr2O3, pasuttamalla ja uuttamalla kromaattina, joka sitten pelkistetään kromimetalliksi. Vihreä kromioksidi, rautakromaatti, kaliumdikromaatti ja tahrat ovat savenvalajien käyttämiä yhdisteitä. Kemialliset ja fysikaaliset muodot: kromin molekyylipaino on 52. Useimmat kromiyhdisteet ovat huoneenlämpötilassa kiinteitä aineita, mutta yksi merkittävä poikkeus on kromyylikloridi, kuusivalentti kromiyhdiste, joka on kaasuttava neste. Kromin kemialliset ja toksikologiset ominaisuudet eroavat toisistaan huomattavasti riippuen metallin valenssitilasta. Kromi esiintyy metallisessa olomuodossaan (valenssi 0) ja valenssitiloissa 2+ – 6+, mutta vain trivalentti (3+) ja kuusivalentti (6+) esiintyy yleisesti. Kromi hapettuu 2+ – tilassaan usein nopeasti 3+ – muotoon, ja 4+ – ja 5+ – tiloja esiintyy vain välituotteina muunnoksessa 3+ – ja 6 + – tilojen välillä. Some Common Chromium Compounds : Divalent (Cr2+) : Chromous chloride CrCl2 Chromous sulfate CrSO4 Trivalent (Cr3+) : Chromic oxide Cr2O3 Chromic sulfate Cr2(SO4)3 Chromite ore FeO.Cr2O3 Hexavalent (Cr6+) : Chromium trioxide CrO3 Chromic acide H2CrO4 Chromic acid anhydrides : Sodium chromate Na2CrO4 Potassium chromate K2CrO4 Dichromates : Sodium dichromate Na2Cr2O7 Potassium dichromate K2Cr2O7 Ammonium dichromate (NH4)2Cr2O7 Uses and Sources of Exposure : Chromium is found in : – the production of chromium metal; – the production of alloys resistant to corrosion: kromilla (ferrokromi) päällystetty teräs; -elektrolyyttinen kromipinnoitus: kromilla päällystetty metalliosa asetetaan elektrodiksi rikkihapolla lisättyyn kromihappoliuokseen. Paksu kromipinnoitus (kova tyyppi-paksuus 5-10µm) voi aiheuttaa merkittävää kromille altistumista, kun taas ohut kromipinnoitus (kirkas tyyppi-paksuus 0,5-1µm) ei aiheuta merkittävää riskiä liiallisesta Kromi – altistumisesta; – kromaattien ja dikromaattien valmistus rautakromaattista. Niillä on monia sovelluksia litografiassa, tekstiiliteollisuudessa, painatuksessa, nahkateollisuudessa, värjäyksessä, valokuvauksessa ja maaliteollisuudessa – tulenkestävien tiilien valmistus metallurgisen teollisuuden uuneissa – kolmiarvoisten johdannaisten käyttö: kromihappoanhydridi, jota käytetään torjunta – aineena puunsuojauksessa-kromia sisältävien seosten hitsaus. Ruostumattoman teräksen hitsaus manuaalisella metallikaariprosessilla vapauttaa hiukkasia, jotka hengitysteihin laskeuman jälkeen mahdollistavat kromin progressiivisen liukoisuuden. Toisaalta inertissä kaasussa (MIG) Hitsaamalla vapautuvat hiukkaset eivät liukene kovin hyvin. Kromidioksikloridi (Cl2CrO2) on kuudenarvoista kromia sisältävä Haihtuva nestemäinen yhdiste, jota käytetään useissa synteeseissä : olefiininen hiilivetypolymerointi, hiilivetyjen hapetus, aldehydien ja ketonien tuotanto Kromi esiintyy pieninä määrinä monissa tuotteissa (sementit, valkaisuaineet, magneettinauhat….), joka voi aiheuttaa ihoallergiaa. Kromia voi olla myös tupakansavussa. Kliininen Toksikologia : Kromi on olennainen hivenaine ja sitä esiintyy kudoksissa kolmiarvoisessa tilassaan. I-luokittelu kromi ja yhdisteet: Kromi yhdisteet vaihtelevat suuresti niiden myrkyllisiä ja karsinogeenisia vaikutuksia. Tästä syystä ACGGIH jakaa epäorgaaniset yhdisteensä useisiin ryhmiin : A-Kromimetallit ja seokset: mukaan lukien-kromimetallit;- ruostumattomat teräkset;-muut kromia sisältävät seokset. B-Kaksiarvoiset kromiyhdisteet (Cr2+) (Kromiyhdisteet) : myös-kromikloridi (CrCl2); – kromisulfaatti (CrSO4); C-Kolmiarvoiset kromiyhdisteet (Cr3+) (Kromiyhdisteet) : myös-kromisulfaatti (Cr2 (SO4) 3);- kromioksidi (Cr2O3);- kromikloridi (CrCl3);- krominen kaliumsulfaatti (KCR(SO4) 2);- kromiittimalmi. D-Heksavalentit kromiyhdisteet (Cr6+): myös-kromitrioksidi (CrO3);- kromihappokromaattien (esim.Na2CrO4), dikromaattien (esim.Na2Cr2O7) ja polykromaattien anhydridi. Vaarallisimpina pidetään kuusivalenttisia suoloja. Trivalentti Kromi imeytyy huonosti sisäänhengitettynä ja ihon läpi vahingoittumattomana, mikä johtaa systeemisen myrkyllisyyden vähäiseen järjestykseen. Jos kolmiarvoinen Kromi pääsee systeemiseen verenkiertoon, sille voi kuitenkin kehittyä toksisia vaikutuksia. II-imeytymisen ja altistumisen reitit: a-inhalaatio: erittäin vesiliukoisten kuudenarvoisten kromisuolojen, kuten kromihapon, natriumdikromaatin ja kaliumdikromaatin, hengittäminen voi johtaa huomattavaan systeemiseen imeytymiseen. Vähemmän vesiliukoiset suolat eivät todennäköisesti aiheuta systeemisiä vaikutuksia, mutta saattavat aiheuttaa keuhkovaikutuksia. Metallinen kromi ja kromiset tai kromiset suolat (valenssit 0, +2, +3) imeytyvät hyvin vähän sisäänhengityksen jälkeen. Näiden suolojen paikallista keuhkoihin kertymistä on raportoitu altistuksen jälkeen, mutta systeemisistä haittavaikutuksista ei ole näyttöä. B-nieleminen: Kuudenarvoiset suolat muunnetaan mahanesteen avulla trivalenttiseen muotoon ennen imeytymistä. Trivalentit kromisuolat imeytyvät nauttimisen jälkeen, mutta vain 1-25% nautitusta annoksesta imeytyy. Imeytymisen laajuus vaihtelee nautitun suolan ja nauttimisen olosuhteiden mukaan. C-ihon kautta imeytyminen : Kuusivalentit suolat imeytyvät yleensä hyvin paikallisesti ehjän ihon läpi. Kuusiarvoinen kromi voi tunkeutua ihoon ja muuttua kolmiarvoiseksi kromiksi, josta tulee hapten ja osa ekszematous dermatiittia aiheuttavaa allergista reaktiota. Trivalentit suolat imeytyvät huonosti ehjän ihon läpi, mutta kun demal-este on rikkoutunut, saattaa imeytyminen kuitenkin tapahtua. III-Toksikokinetiikka: teollisuudessa työntekijät saattavat altistua kolmiarvoisille ja kuudenarvoisille kromiyhdisteille, joiden aineenvaihdunnallinen käsittely ja myrkyllisyys ovat silmiinpistävän erilaisia. Systeeminen toksisuus johtuu pääasiassa kuusivalenteista johdannaisista, jotka, toisin kuin kolmiarvoiset, voivat tunkeutua elimistöön mitä tahansa mahdollista reittiä, mukaan lukien ehjä iho. Kromin pääasiallinen kantajaproteiini on transferriini; albumiini kuljettaa kromia vähemmässä määrin. Kromiyhdisteet läpäisevät monia kudoksia, kuten punasoluja, munuaisia, maksaa, pernaa ja luuta. Solujen sisällä kuusiarvoinen Kromi pelkistyy hyvin reaktiiviseksi pentavalentiksi ja kolmiarvoiseksi. Vain nämä kaksi muotoa voivat muuttaa DNA: ta. A-varastointi: imeytynyt Kromi jakautuu kahteen osastoon : 1-nopea eliminaatio-osasto (puoliintumisaika 7 tuntia). 2-hidas eliminaatio-osasto. B-erittyminen: Kromi erittyy pääasiassa virtsaan ja ammattimaisesti altistuneella henkilöstöllä sen virtsapitoisuus heijastaa enimmäkseen äskettäin imeytyneen liukoisen kuusivalentin kromin määrää. Hitaan eliminaatio-osaston esiintyminen selittää kuitenkin sen, miksi altistuksesta pois jääneillä, jopa monta kuukautta, virtsan Kromi-arvot ylittävät normaaliarvot. IV-oireet ja merkit : A-akuutti toksisuus : Suun kautta tai ihon kautta tapahtuvan altistumisen jälkeen kuudenarvoiset kromiyhdisteet, mukaan lukien kromihappo, kromaatit ja dikromaatit, ovat mahdollisesti myrkyllisimpiä yleisesti tavattavista kromiyhdisteistä. Dikromaattien nauttiminen on osoittautunut monissa tapauksissa kohtalokkaaksi; suun kautta otettavan letaalin annoksen arvioidaan olevan 0,5 – 5 g. 1-iho: Kuusiarvoiset kromiyhdisteet voivat imeytyä perkutaanisesti, jopa ehjän ihon läpi ja akuutti munuaisten vajaatoiminta voi esiintyä ihon palamisen jälkeen, joka on 10% kehon pinta-alasta tai vähemmän. Tapauksessa, 70% koko kehon lämpö polttaa kuuma kromisulfaatti (trivalentti) sekoitettu rikkihappoa (rikki ihon este) aiheutti Kromi myrkytys akuutti munuaisten vajaatoiminta. Kromidioksikloridin höyryt ärsyttävät ihoa voimakkaasti. 2-ruoansulatuskanava: mahalaukun eritteet muuttavat kuudenarvoisen kromin kolmenarvoiseksi kromin nauttimisen jälkeen. Tässä prosessissa, mahalaukun ja suoliston limakalvon ovat vakavassa vaarassa vakavia vammoja caracterized massiivinen tulehdus ja nekroosi suusta jejunum aiheuttaa : -vatsakipu; -oksennus; -ripuli; -hematemesis. Nämä nopeasti alkavat oireet voivat aiheuttaa kuoleman verenkiertokollapsi (sokki). Jos tulos ei johda nopeasti kuolemaan, 12-20 tunnin kuluttua ilmenee maksan ja munuaisten nekroosin oireita. Aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymää on raportoitu runsaan nauttimisen jälkeen. Ilman hoitoa kromihapon tappavan annoksen nieltynä arvioidaan olevan 1-3 g. pienetkin dikromaattien nauttimiset ovat johtaneet verenvuotoiseen gastroenteriittiin ja kuolemaan. 3-Munuaiset : Akuuttia munuaisten vajaatoimintaa voi esiintyä kuusiarvoisten kromiyhdisteiden suuren oraalisen nauttimisen ja Ihoaltistuksen jälkeen. 4-Keuhkojärjestelmä : väkevän kromihapposumun hengittämisen on raportoitu aiheuttavan keuhkopöhöä, joka voi viivästyä jopa 72 tuntia altistuksen jälkeen. Kromidioksikloridin höyryt ärsyttävät limakalvoja voimakkaasti. Aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymää on raportoitu runsaan nauttimisen jälkeen. 5-Maksajärjestelmä : maksanekroosia voi esiintyä akuutissa myrkytyksessä nieltynä. B-Krooninen Toksisuus : Krooniset myrkylliset ilmenemismuodot johtuvat yleensä kuusivalenteista yhdisteistä. 1-iho-oireet: kosketuksessa ihon kanssa kuudenarvoiset kromiyhdisteet toimivat sekä ärsyttävinä että herkistävinä. a-Ekszematous dermatiitti (allerginen kosketusihottuma) : tämä kliininen kokonaisuus on ominaista punoittava, tai vesico-papulaarinen, märkä, pruriginous leesiot paikallistettu erityisesti kyynärvarsien (Kromi rannerenkaat). Se on hyvin usein yksilöiden kosketuksissa sementin. Käytännössä vain kromiheksavalentit yhdisteet ovat herkistäjiä. Kuusiarvoinen kromi voi tunkeutua ihoon, jossa se pelkistyy kolmiarvoiseksi kromiksi, jolla on hapten rooli; kun se kiinnitetään proteiiniin, siitä tulee täydellinen antigeeni. Kromaattiherkkyys on osoittautunut melko pysyväksi, kun se on kehittynyt. Eräässä tutkimuksessa 92% tutkimuspotilaista, joilla oli Portlandsementille altistumisen aiheuttama dikromaattiherkkyys, jatkoi kosketusihottuman esiintymistä 10 vuotta ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Kerran indusoitu kromaattiherkkyys voi tuottaa vaikeuksia useissa asetuksissa. Kosketus kromaattipohjaisilla pigmenteillä värjättyihin tekstiileihin voi riittää pahentamaan ihottumaa. Kromateilla parkittujen nahkakenkien käyttäminen voi aiheuttaa jalkatulehdusta, jos niiden annetaan jäädä hikisiksi. ”Housewife exzema” voi olla suurelta osin kromaattiherkkyysilmiö, koska pesuaineet ja valkaisuaineet sisältävät joillakin alueilla enemmän kuin pieniä määriä kromaattisuoloja herkistyneillä henkilöillä, kromin imeytyminen keuhkoihin ja/tai suun kautta voi aiheuttaa ekszematous-reaktion. Kolmiarvoinen Kromi tunkeutuu ihoon vain vaivoin ja herkistymisriski on siten heikko. Kromimetalli ei teoriassa ole allergeeni, jonka kromiallergia varmistuu iholaastaritestillä. Jotkut kirjoittajat väittävät, että virtsan kromin mittaus mahdollistaa dermatiitin ammatillisen alkuperän vahvistamisen nahkureissa. B-Kromi haavaumat: jälkeen ihon altistuminen kromihapolle, eroosioita ihon voi esiintyä. Nämä ”kromireiät” näkyvät aluksi papulaarisina leesioina , joko yksittäin tai ryhmiteltyinä, joissa on keskushaavauma. Niitä esiintyy pääasiassa käsissä ja käsivarsissa, joissa orvaskeden katkeaminen on tapahtunut; niiden uskotaan johtuvan kromaatti-ionin suorasta nekrotisoivasta vaikutuksesta. Nämä haavaumat ovat halkaisijaltaan 5-10 mm, kivuttomia, teräviä reunoja, joskus kutiava ja on mahdollisuus ulottua nivelet; ne paranevat hitaasti ja tuottaa tyypillinen masentunut arpi. Näitä haavaumia havaitaan pääasiassa elektrolyyttisen kromipinnoitusteollisuuden työntekijöillä. C-hampaat ja iho: kielen ja hampaiden kellertävä värjäytyminen on merkki kroonisesta myrkytyksestä. 2-ärsytys limakalvojen : atrofiaa nenän limakalvon jälkeen haavaumia ja perforaatio voi esiintyä. Se on yleensä kivuton ja todetaan lääkärintarkastuksessa. Sitä voi esiintyä lähes 50%: lla kromateille altistuneista työntekijöistä, ja se voi liittyä anosmiaan. Nenän väliseinän haavaumia havaittiin vain 2 viikon altistuksen jälkeen 1 mg/m3 sinkkikromaattialtistukselle, kun taas 18 kuukauden altistus 0, 02-0, 1 mg/m3 ei aiheuttanut perforaatiota tai haavaumia. Nämä haavaumat vaivasivat pääasiassa elektrolyyttistä kromipinnoitusta tekeviä työntekijöitä eräässä kromihappotyöntekijöillä tehdyssä tutkimuksessa, jossa nenävammojen esiintyvyys ja vakavuus liittyivät sekä altistumisen kestoon että yksittäisten työntekijöiden harjoittaman teollisuushygienian leväperäisyyteen. Muistakaamme, että nenän väliseinän puhkeaminen liittyy myös altistumiseen monille muille teollisille myrkyllisille aineille : -arseeni,;- elohopeafulminaatti; -kloori; -sementtipöly; -kaliumsuolat (potaskakaivot). Oireet nuha, conjonctivitis, hengenahdistus ja kutina ovat yleisempiä electolytic kromaus työntekijät. Samantyyppisen teollisuuden työntekijät, jotka erittävät yli 15 µg / g kromin kreatiniinia, ovat heikentäneet spirometrisiä mittauksia, esimerkiksi FEV1.0: n vähenemistä. Siksi on loogista päätellä, että krooninen altistuminen kromihappohöyryille voi aiheuttaa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden. Altistuminen kromihapolle (kuusivalentti) voi aiheuttaa kroonista nielutulehdusta ja kurkunpääntulehdusta. Kuusivalenteille kromisuoloille altistuneilla työntekijöillä on kuvattu ruokatorvitulehdusta, gastriittia ja mahahaavaa. 3-hengitystiet: työperäistä astmaa on esiintynyt työntekijöillä, jotka ovat altistuneet kromihappohöyryille, alumiinin valmistuksessa käytettävässä bauksiitissa esiintyville kuudenarvoisille kromiyhdisteille ja hitsaushöyryissä käytettävästä kuudenarvoisesta kromista. Bronkospastinen reaktio voi olla viivästynyttä tyyppiä ja siihen voi liittyä anafylaktoidinen reaktio, mukaan lukien urtikaria, ihon turvotus ja seerumin histamiinin lisääntyminen. Kolmiarvoisten kromisuolojen hengittäminen voi myös aiheuttaa työperäistä astmaa (kromisulfaattia). Pneumokonioosia on havaittu myös kromiittimalmipölylle altistumisen jälkeen. 4-karsinogeneesi: tiettyjen kuudenarvoisten kromiyhdisteiden on osoitettu olevan karsinogeenisia työntekijöiden epidemiologisten tutkimusten ja eläinkokeiden perusteella. Yleensä nämä yhdisteet ovat yleensä heikosti veteen liukenevia, minkä vuoksi ne jaetaan kahteen alaryhmään ACGIH: lla: a-vesiliukoiset kuudenarvoiset kromiyhdisteet: 1-kromihappo; 2-kromihappoanhydridit; 3-monokromaatit ja dikromaatit:- natrium,- kalium,- ammonium,- litium,- cesium, – rubidium. B-veteen liukenemattomat kuudenarvoiset kromiyhdisteet : 1-sinkkikromaatti, 2-kalsiumkromaatti, 3-lyijykromaatti, 4-bariumkromaatti, 5-strontiumkromaatti, 6-sintrattu kromitrioksidi. Kuusiarvoisten kromiyhdisteiden jatkuva hengittäminen lisää keuhkosyövän riskiä, ja riskin suuruus riippuu tietyistä suoloista ja niiden liukoisuudesta biologisissa olosuhteissa, altistumisolosuhteista ja samanaikaisista riskitekijöistä, kuten tupakoinnista. Yhdysvalloissa 40 vuotta sitten tehdyt epidemiologiset tutkimukset osoittivat, että kromaattiteollisuuden työntekijöiden keuhkosyöpäriski oli 10-30 – kertainen verrattuna yleiseen väestöön. Monet tutkimukset ovat vahvistaneet kromaattien valmistuksessa ja kromipohjaisten pigmenttien käytössä työskentelevien työntekijöiden syöpää aiheuttavan riskin. Vakavasti altistuneilla lisääntynyt keuhkosyöpäriski on havaittavissa vielä 20 vuotta altistumisen päättymisen jälkeen. Useimmissa tutkimuksissa havaittiin positiivinen korrelaatio altistuksen keston ja keuhkosyöpäkuoleman välillä. Elektrolyyttisessä kromipinnoitusteollisuudessa, joka on pääasiassa ”kovaa tyyppiä”, syövän (pääasiassa keuhkosyövän) riski on melko pienempi kuin kromaattiteollisuudessa; tämä selittyy sillä, että edellisessä käytetään liukoista kuudenarvoista kromia, kun taas jälkimmäisessä käytetään melko liukenemattomia yhdisteitä. Liukeneville kuusivalenteille kromiyhdisteille altistuvien ruostumattoman teräksen hitsaajien syöpäriskiä ei ole pystytty ennakoimaan. Ferrokromin tuotannossa työntekijät altistuvat pääasiassa metalliselle ja kolmiarvoiselle kromille ja kevyesti kuusivalenteille yhdisteille, näissä olosuhteissa keuhkosyöpäriskiä ei näytä olevan. Kromateille altistuminen suosisi myös muiden alueiden syöpiä, kuten nenäonteloita, kurkunpäätä ja vatsaa. Sinkkikromaatti on voimakkain karsinogeeni teollisuudessa yleisesti esiintyvistä kromateista; kalsiumkromaatti ja lyijykromaatti aiheuttavat pienemmän riskin. Mukaan Levy et al., kromihappo (erittäin liukeneva yhdiste) olisi heikko karsinogeeni. Keuhkosyövän riski näyttää olemattomalta pääasiassa kolmiarvoisia kromiyhdisteitä käyttävillä tannereilla. Kolmiarvoisia kromiyhdisteitä ja metallista kromia pidetään yleensä hyvin heikoina karsinogeeneina tai ei-karsinogeenisina. 5-Genotoksisuus : Kuudenarvoiset kromiyhdisteet ovat olleet jatkuvasti genotoksisia ja aiheuttaneet monenlaisia vaikutuksia, kuten DNA-vaurioita, geenimutaatioita, sisarkromatidinvaihtoa, kromosomipoikkeavuuksia, solumuutoksia ja dominoivia letaaleja mutaatioita. Kuusiarvoiset kromiyhdisteet ovat aiheuttaneet jyrsijöillä kehityshäiriöitä, koska suun kautta annettu lääke ei ole aiheuttanut emolle toksisia vaikutuksia. Kuten kromin ekszematous dermatiitin tapauksessa, näyttää siltä, että genotoksinen aine on pentavalentti kromi tai kolmiarvoinen kromi, joka on tuotettu kuusiarvoisen kromin pelkistymisestä solunsisäisesti soluun tunkeutumisen jälkeen. Molyneux ’ n ja Daviesin mukaan juuri pentavalentin kromin uudelleenhapettuminen vetyperoksidin tai lopulta muiden peroksidien avulla aiheuttaisi hydroksyyliradikaalien tuotannon, joka olisi vastuussa kromin aiheuttamista DNA-muutoksista. Trivalentti Kromi ei sinänsä ole genotoksinen, kuten epidemiologisissa tutkimuksissa on osoitettu. Akuutin toksisuuden hoito: hoito on oireenmukaista. I-Kliininen Hoito : Altistumisreitistä riippumatta potilaan ensimmäinen lähestymistapa sisältää lyhyen arvion hänen kliinisestä tilastaan ja sen jälkeen kardiopulmonaalisten perustoimintojen tukemisen. Kun hengitystiet on saatu vakautettua ja kardiopulmonaalinen tuki on aloitettu ohjeiden mukaisesti, voidaan harkita jatkotoimenpiteitä. A-nieleminen : 1-dekontaminaatio: oksentamista ei yleensä saa aiheuttaa potilaalle, joka on altistunut kromille nieltynä, johtuen kromiyhdisteen mahdollisesta syövyttävästä vaikutuksesta ja potilaan nopean huononemisen mahdollisuudesta. Yleensä askorbiinihappo tulee antaa suun kautta tai nasogastisesti, jos potilaalla on vielä kromia mahassaan. Askorbiinihapon on osoitettu parantavan ihmisen kromaattialtistuksen vaikutuksia. Askorbiinihappo toimii kemiallisesti pelkistämällä Cr6+: n Cr3+: ksi, joka on vähemmän myrkyllinen mahalaukun ja suoliston limakalvolle.. Kuudenarvoisen kromin nauttimisen hoitoon käytettävä askorbiinihappoannos vaihtelee nautitun suolan mukaan. Niellyn aineen laimentaminen voi olla tarkoituksenmukaista, jos se voidaan laimentaa muutamassa minuutissa nauttimisen jälkeen, erityisesti jos niellyn aineen pH on melko alhainen (esim.kromihappo) tai melko korkea (esim. ammoniumdikromaatti). Laimennus voidaan tehdä vedellä tai nesteillä, jotka toimivat myös demulcentseina, kuten maidolla. Demulcent-yhdisteiden (esim.antasidien, maissitärkkelyksen tai maidon) käyttöä laimentamiseen käytettävien aineiden lisäksi on suositeltu ja se vaikuttaa järkevältä, mutta sitä ei ole tutkittu virallisesti. Mahahuuhtelu niellyn annoksen pienentämiseksi voi olla toivottavaa, jos mahassa on todennäköisesti kromia. On kuitenkin olemassa vaara, että haaksirikkoutunut ruokatorvi ja mahalaukku puhkeavat; jos päätetään jatkaa huuhtelua, suositellaan pehmeää putkea. 2-eliminaation tehostaminen: olemassa olevien todisteiden perusteella ei voida päätellä, että verenvaihtoa tulisi yleensä käyttää. Hemodialyysi ja puuhiilen hemoperfuusio eivät merkittävästi paranna kromin poistumista kehosta, jos munuaisten toiminta palautuu normaaliksi. Kuitenkin, jos munuaisten vajaatoiminta seuraa, hemodialyysi voi olla tarpeen hallintaan munuaisten vajaatoiminta itse. 3-hoito: nestetasapaino on säilytettävä. Sairastuneita potilaita tulee seurata huolellisesti mahdollisten maha-suolikanavan verenvuotojen, methemoglobinemian, hemolyysin, koagulopatian, kouristuskohtausten tai keuhkojen toimintahäiriöiden varalta. Asianmukaisia tukitoimia tulee käyttää ohjeiden mukaisesti. a-hemolyysi: emäksinen diureesi voidaan osoittaa vähentää mahdollisuutta edelleen munuaisvaurion. B-Methemoglobinemia : Sitä tulee hoitaa metyleenisinisellä, jos methemoglobiinipitoisuus ylittää 30% tai jos methemoglobinemian merkkejä tai oireita esiintyy. C-Kelaatio : kelatoivan aineen dimerkaptopropaanisulfonaatin käyttöä on ehdotettu. B-inhalaatio: kuusiarvoisten tai kolmiarvoisten kromiyhdisteiden hengittämisen jälkeen potilaat on poistettava jatkoaltistuksesta ja arvioitava huolellisesti. Jos havaitaan hengitysvaikeuksia tai syanoosia, on annettava happea. Bronkospasmi tulee hoitaa bronkodilataattoreilla. JOS HENGITETTY aine oli kromihappoa, on harkittava jatkuvaa tarkkailua ja arviointia, jotta voidaan huomata keuhkopöhön kehittyminen jopa 72 tunnin kuluttua altistumisesta. Vastaavat varotoimet muiden väkevien kuusivalenttien, erittäin liukoisten yhdisteiden hengittämisen jälkeen ovat järkeviä. C-ihon kautta tapahtuva imeytyminen: jos iho imeytyy ihon kautta, ihoa on kasteltava runsaalla vedellä. Teennäinen on arvioitava kemiallisten tai lämpöjälkien varalta, ja hoito on annettava ohjeiden mukaisesti. Vasta valmistetun 10-prosenttisen askorbiinihappoliuoksen tai 2-prosenttista glysiiniä ja 1-prosenttista viinihappoa sisältävän suojavoiteen paikallinen käyttö on osoittautunut hyödylliseksi joissakin teollisissa yhteyksissä, sillä se vähentää kuusiarvoisille kromiyhdisteille paikallisesti altistumisen seurauksia. D-laboratoriotutkimukset : altistumisen jälkeisillä Kromatasojen spesifisillä mittauksilla ei ole osoitettu olevan ennustavaa tai terapeuttista arvoa. Se voi kuitenkin mahdollistaa altistumisen dokumentoinnin ja eliminaatiota tehostavien toimenpiteiden tehokkuuden arvioinnin. Lääketieteelliset toimenpiteet: a-työhönottoa edeltävä tutkimus : On suositeltavaa, että ennen työtehtäviä, joissa kuudenarvoinen kromialtistus on todennäköistä, on toteutettava seuraavat toimenpiteet. 1-Historia: yksityiskohtainen henkilökohtainen sairaus-ja työhistoria on tarkistettava lääkäri, joka tuntee mahdolliset terveysriskit altistumisesta tietyille kromiyhdisteille. 2-lääkärintarkastus : perusteellinen yleinen lääkärintarkastus olisi tehtävä, kiinnittäen erityistä huomiota ihoon, limakalvoihin ja keuhkoihin. Ne, joilla on ihovaurioita ja krooninen keuhkoputkentulehdus, on hävitettävä. 3-rintakehän röntgenkuvaus : Peruslinjan standardiröntgenfilmi on hankittava ja säilytettävä toistaiseksi tulevaa vertailua varten. 4-spirometria: spirometria on saatava niin, että erityisyhteisöt, FEV1 ja FEV1/erityisyhteisöt otetaan mahdollisimman vähän huomioon, pääasiassa perusrivin tietoja varten. 5-Verikokeet: Verikokeet normaalin munuaisten ja maksan toiminnan varmistamiseksi olisi suoritettava. 6-virtsa : virtsa on saatava samoista syistä kuin 5. B-määräaikaistutkimus: kun kuudenarvoisten kromiyhdisteiden altistuminen on lääketieteellisesti hyväksytty, kohdat 1, 2 4, 5, 6 on toistettava vuosittain. Myös, alkaen kymmenennen vuoden altistuminen karsinogeenisille kromiyhdisteille, standardi rintakehän röntgenkuvaus ja yskös sytologia voi myös olla hyödyllistä todentaa, että keuhkosyöpä ei ole kehittynyt. Jos tiedetään ehdottoman varmasti, että työntekijä ei ole koskaan altistunut yli sallitun enimmäispitoisuuden, on tupakoimaton ja hänellä on pikkutarkat työtavat, tämä varotoimi voidaan poistaa. Erityistä huomiota on kiinnitettävä ihoon ja nenän väliseinään. C-Biologinen Seuranta : Henkilöillä, jotka eivät ole altistuneet kromille, kromin pitoisuus seerumissa tai plasmassa ei yleensä ylitä 0,05 µg/100 ml ja virtsassa vastaavasti 5µg/ g SS#kreatiniini. WHO: n (1988) ilmoittamat arvot, jotka perustuvat Yhdysvaltain ympäristönsuojeluviraston (EPA) (1978) tietoihin, vaihtelevat 0, 02-7 µg/100 ml seerumissa ja plasmassa ja 0, 5 µg-5, 4 µg/100 ml punasoluissa. 1-biologinen altistusindeksi (bei): ACHIH on määrittänyt kaksi (2) biologista altistusindeksiä (bei) kuudenarvoisille kromiyhdisteille vesiliukoisena savuna. a-BEI (#1) : Seuraa virtsan kromin kokonaismäärän kasvua työvuoron aikana, ja yläraja on 10µg / g kreatiniinia. b-BEI (#2) : näytteet virtsan kromin kokonaismäärästä työviikon lopussa siten, että yläraja on 30 µg / g kreatiniinia. Tutkimukset osoittavat, että verestä ja kudoksista talteen otetun kromin vallitseva muoto on kolmiarvoinen Kromi senkin jälkeen, kun se on altistettu kuusiarvoiselle kromille, koska kuusiarvoinen muoto on pelkistynyt kolmiarvoiseksi muodoksi biologisissa väliaineissa olevissa kudoksissa. CR6+: n pelkistyminen Cr3+: ksi vähentää kromin pääsyä soluihin ja vähentää solunsisäisiä ja DNA-vaurioita. Trivalentti Kromi erittyy pääosin virtsaan. 2-erytrosyytti Kromi: jotkut tutkijat väittävät, että kuusiarvoisen kromin määrittäminen erytrosyyteissä on hyödyllisempi arvio kuusiarvoisen kromin kuormituksesta altistumisen jälkeen. Kun punasoluissa on alhaisia kromipitoisuuksia ja virtsan korkeat kromipitoisuudet, kuusiarvoisen kromin solunulkoisen vähenemisen oletetaan olevan riittävä detoksikaatiolle. Tekniset Toimenpiteet: I-Yleinen Hygienia : – suorittaa kaikki vaaralliset toimenpiteet (kromiittien murskaaminen jne.) suljetussa säiliössä; – suorittaa kaasujen ja pölyjen aspiraatio elektrolyysin sammioiden yläpuolella tai estää kromihapposumun vapautuminen peittämällä elektrolyysin kylpyamme nestemäisellä tai kiinteällä seulalla. Nykyisin käytetään sumun vaimentimia kromipinnoitussammioiden päällä. Ne toimivat joko vähentämällä nesteen pintajännitystä tai muodostamalla paksun vaahtosuojan. – mekaanisesti sijoittaa ja vetää osat kromattu; – lisätä 0,1-0.2% ferrosulfaattia Portlandsementtiin sen sisältämän kuusiarvoisen kromin pelkistämiseksi. Tällä toimenpiteellä osoitettiin olevan suotuisa vaikutus ekszematoottiseen kosketusihottumaan Tanskassa. – lisätä 1% sinkkiä hitsauslangassa, mikä vähentää merkittävästi kuusiarvoista kromia hitsaushöyryissä. II – henkilökohtainen hygienia: käytetystä yhdistetyypistä, altistuksen tyypistä ja vakavuudesta riippuen voi olla tarpeen käyttää: -erikoisvaatteita: käsineitä, esiliinoja; – käsivoidetta tai liuosta, joka perustuu 10-prosenttiseen askorbiinihappoon, natriumditioniittiin (Na2SO4), ioninvaihtohartsiin ja-viinihappoon. 60% kromille herkistyneistä potilaista voidaan suojata kokonaan tai osittain seuraavalla koostumuksella : silikoni 10%, glyserolin laktaatti 2%, glysiini 2%, viinihappo 1%, apuaine ad 100% .Nämä ehkäisevät ihohoidot olisi tarkoitettu Kromi-allergisille henkilöille, jotka eivät eri syistä voi välttää kosketusta kromin kanssa. Nenän limakalvon suojaksi suositellaan myös sinkkioksidia tai 10-prosenttista askorbiinihappovoidetta. – ilman adduktio hengitysteiden suojauslaite, kun on olemassa cancerogenic johdannaisia. Altistumisrajat : A-Quebecin altistusrajat: VEMP: Valeur d ’ exposition Moyenne Pondérée :
|
Kromiyhdiste |
VEMP |
huomautukset |
|
kromi (metalli) |
0.5 mg / m3 |
|
|
Kromi II, yhdisteet,kuten Cr. |
0.5 mg / m3 |
|
|
Kromi III,yhdisteet, kuten Cr. |
0.5 mg / m3 |
|
|
kromi VI, tietyt veteen liukenemattomat yhdisteet, kuten Cr. |
0.05 mg / m3 |
C1, RP, EM |
|
kromi VI, vesiliukoiset yhdisteet, Cr. |
0.05 mg / m3 |
|
Chromium compound |
Air Concentration |
|
Metallic chromium |
250 mg Cr/m3 |
|
Insoluble chromium salts |
500 mg Cr/m3 |
|
Soluble divalent salts |
250 mg Cr/m3 |
|
Soluble trivalent salts |
25 mg Cr/m3 |
|
Hexavalent chromium compounds and chromic acid |
15 mg CrO3 / m3 |
liittyvät tiedot
linkit
Kaliumkromaatti
kaliumdikromaatti
Kromitrioksidi
Rautakromaatti
kromioksidi
Edouard Bastarachen artikkeli
Edouard Bastarache on tunnettu lääkäri, joka on kirjoittanut useita artikkeleita myrkyllisyydestä keraamisia materiaaleja ja kirjoja teknisiä näkökohtia keramiikka. Hän kirjoittaa sekä englanniksi että ranskaksi.
By Edouard Bastarache
Monthly Tech-Tip Tony Hansen
Sign up at the home page.
https://digitalfire.com, Kaikki Oikeudet Pidätetään
Yksityisyyden Suoja