Kokeet ja testit kroonisen kivun diagnosoimiseksi

kroonisen kivun diagnosointi voi olla pitkä prosessi ja mahdollisia syitä on monia, joten lääkäri tekee erilaisia tutkimuksia ja testejä selvittääkseen kipusi. Seuraavassa on joitakin tapoja, joilla lääkäri voi yrittää diagnosoida krooninen kipu.

historia
lääkäri ottaa yksityiskohtaisen sairauskertomuksesi. Käyt läpi sairauksia, vammoja ja terveysongelmia, joita suvussasi on. Koska krooninen kipu voi kehittyä sairauden tai vamman jälkeen, on tärkeää olla perusteellinen, jotta lääkäri voi tarkastella kaikkia syitä.

sinun on myös oltava hyvin tarkka kivustasi: kuvaus, voimakkuus, taajuus, kesto, toiminta, joka pahentaa sitä, jos se on parempi tiettyyn aikaan päivästä, jne. Jos et jo tee tätä, voisi olla hyvä idea aloittaa kipupäiväkirja, johon kirjaat tiedot kivustasi. Silloin pystyt jakamaan tietoa paremmin lääkärisi kanssa.

fyysiset, neurologiset ja Mielenterveystutkimukset
fyysisessä kokeessa lääkäri tarkkailee liikeratojasi (sen verran hyvin ja pitkälle pystyt liikkumaan tiettyjä niveliä), ryhtiäsi ja yleistä fyysistä kuntoasi. Hän panee merkille kaikki liikkeet, jotka aiheuttavat tai lisäävät kipuasi.

neurologinen tentti koettelee hermoja, joten tämä tentti on erityisen tärkeä kroonisessa kivussa. Lääkäri testaa refleksisi, lihasvoimasi ja sen, kuinka hyvin voit tuntea itsesi. Lääkäri voi esimerkiksi testata, Tunnetko ihossasi hyvin kevyen kosketuksen. Jos et pysty, se voi viitata hermovaurioon. Lääkäri myös nähdä, jos kipu leviää muihin kehon osiin aikana neurologinen tentti-tulitko valittavat selkäkipu, mutta löytää, että joskus, sinulla on kipua jalka, liian?

koska krooniseen kipuun liittyy usein emotionaalisia tai psykologisia piirteitä, saatat tarvita mielentilatutkimusta. Tällä pyritään selvittämään kroonisen kivun rinnalle mahdollisesti kehittyvien häiriöiden, kuten ahdistuksen tai masennuksen, oireita. Mielenterveystutkimus antaa myös lääkärille kokonaisvaltaisemman kuvan yleisestä terveydentilastasi.

diagnostiset testit
sen selvittämiseksi, onko kroonista kipua aiheuttava vamma tai tunnistettava tila, lääkärin on tehtävä diagnostiset testit. Kuvantamistestit (röntgenkuvat, magneettikuvaus), saatat joutua menemään kuvantamiskeskukseen saada nämä tehdä; tulokset lähetetään takaisin lääkärille, joka tulkitsee ne sinulle.

joitakin mahdollisia diagnostisia testejä ovat:

• verikoe: lääkäri voi pystyä kertomaan, jos sinulla on tietyntyyppisiä niveltulehdus tai infektio perustuu verikoe. Nämä olosuhteet voivat johtaa krooniseen kipuun. Verikokeen avulla lääkäri voi myös tarkistaa maksan ja munuaisten toiminnan.
• Luustokuvaus: luustokuvaus on mahdollinen, jotta lääkäri voi havaita selkärangan ongelmat, kuten nivelrikon, sakroilian nivelten toimintahäiriöt, murtumat tai infektiot (jotka kaikki voivat johtaa krooniseen kipuun). Verisuoneen ruiskutetaan hyvin pieni määrä radioaktiivista ainetta. Se kulkee verenkierrossasi ja imeytyy luihisi. Enemmän radioaktiivista ainetta imeytyy alueelle, jossa on epänormaalia toimintaa—kuten tulehdus. Skanneri voi havaita säteilyn määrän kaikissa luissasi ja näyttää ”hot spots” (alueet, joissa on enemmän radioaktiivista materiaalia) auttaa lääkäriä selvittämään, missä ongelma on.
• CT-kuvaus: TT-kuvauksessa, joka tarkoittaa tietokoneistettua aksiaalista tomografiaa, näkyvät luut, mutta myös pehmytkudokset ja hermot.
• EMG: elektromyografiassa (EMG) testataan, reagoivatko lihakset hyvin hermostimulaatioon.
• MK: magneettikuvaus, joka tarkoittaa magneettikuvausta, näyttää luut, mutta siinä näkyvät myös pehmytkudokset ja hermot. Magneettikuvat eivät altista säteilylle, vaan ne saavat kuvansa magneettien avulla.
• Myelogrammi: jos sinulla on selkäydinkanava tai selkäytimen häiriö—mahdollisesti kipua ja heikkoutta aiheuttava hermopuristus—sinulla voi olla myelogrammi. Tässä testissä, sinulla on erityinen väriaine ruiskutetaan nestettä, joka ympäröi selkäytimen ja hermoja. Sitten on röntgen-tai CT-kuvaus. Kuva antaa yksityiskohtaisen anatomisen kuvan selkärangasta, erityisesti luista, joka auttaa lääkäriä tunnistamaan mahdolliset poikkeavuudet.
• NCV: Nerve conduction velocity (NCV) testi auttaa lääkäri arvioida hermoja ja onko mitään vahinkoa. Tämä testi tehdään yleensä yhdessä EMG-testin kanssa.
• Hermokatkos: jos lääkäri epäilee, että tietty hermo on vaurioitunut ja se aiheuttaa kroonisen, hän voi tehdä hermokatkon. Tämä on erityinen pistos, joka voi auttaa tunnistamaan, jos hermo on lähde kipua.
• röntgen: näin lääkäri saa selkeän kuvan luistasi.