viimeisen vuosikymmenen aikana kohteliaisuudesta on tullut kuuma puheenaihe. Sekaannuin asiaan vuonna 2000, kun yli 700 sairaanhoitajaa kertoi Marylandin komissiolle hoitotyön kriisistä, että kohteliaisuus oli yksi heidän kolmesta tärkeimmästä työpaikkakysymyksestään. Sen jälkeen tutkimukset ovat yhdistäneet kohteliaisuuden puutteen mahdollisesti heikentyneeseen potilasturvallisuuteen, siviilityöympäristön luomiseksi on laadittu suunnitelmia, käytännesääntöjä on kehitetty ja terveydenhuollon työntekijöitä on koulutettu aiheesta.
vuonna 2005 VitalSmarts ja American Association of Critical-Care Nurses (AACN) julkaisivat tutkimuksen ”Silence Kills: the Seven critical Conversations for Healthcare” ja käynnistivät Healthy Work Environments initiative. Vuoden 2010 seurantatutkimuksessa ”Mykkäkoulussa” havaittiin, että yhä useammalla hoitajalla oli huoli epäpätevyydestä ja epäkunnioittavuudesta, ja suurempi osa teho-ja leikkaussalihoitajista puhui aiheesta.
kuulostaa hyvältä, eikö? Ei oikeastaan. Incivility on edelleen ongelma. Mikä meni pieleen? (Vai menimmekö pieleen? Johtuiko se ajoituksesta? Ovatko terveydenhuoltoalan työntekijät yksinkertaisesti kyllästyneet käsittelemään vielä yhtä ”kysymystä”? Pitäisikö meidän vain hyväksyä, että incivility ja konfliktit ovat väistämättömiä—varsinkin kun meidän monen sukupolven työvoima ja paineet hoitajien navigoida nopeasti moninkertaistuvat asetukset, dokumentointivaatimukset, resurssipula, ja korkean tarkkuuden?
mitä on kohteliaisuus?
kohteliaisuus on käyttäytymistä, joka osoittaa kunnioitusta toista ihmistä kohtaan, saa tämän tuntemaan itsensä arvostetuksi ja edistää keskinäistä kunnioitusta, tehokasta viestintää ja tiimiyhteistyötä. Kirjoittaja P.M Forni kuvailee kohteliaisuutta eräänlaiseksi hyväntahtoiseksi tietoisuudeksi (respect, restraint, and consideration) kirjassaan Choosing Civility: The 25 Rules of Considerate Conduct.
Civility: Manners, Morals, and the Etiquette of Democracy-teoksessa kirjailija Stephen Carter kuvailee kohteliaisuutta niiden monien uhrausten summaksi, joita meidän on tehtävä yhteiselon vuoksi. Hän korostaa, että velvollisuutemme olla kohtelias muita kohtaan ei riipu siitä, pidämmekö heistä. Kohteliaisuus ei vaadi meitä peittämään erimielisyyksiämme, vaan ratkaisemaan ne kunnioittavasti—ilmaisemaan itseämme tavoilla, jotka osoittavat, että kunnioitamme toisia. Kohteliaisuus sallii toisten arvostelun, mutta kritiikin pitäisi aina olla sivistynyttä. Sivistyneisyys tarkoittaa sitä, että pitää ajatella ennen kuin puhuu.
miksi vaivautua siviilielämään?
kenellä on aikaa, energiaa tai resursseja keskittyä siviilielämään? Miksi vaivautuisit? Koska kohteliaisuus voi olla perusta potilasturvallisuudelle, terveelle työympäristölle, terveelle henkilökunnalle ja tuottavuuden kasvulle. Kohteliaisuus vaikuttaa kovan työmme laatuun ja määrään. Incivility sen sijaan on lyhyt askel pois aggressiivisesta käyttäytymisestä, joka voi johtaa sivusuuntaiseen tai horisontaaliseen väkivaltaan.
mitä jos jokainen meistä sitoutuisi muuttamaan käyttäytymistään? Antaa anteeksi niille, jotka ovat tehneet meille vääryyttä? Haluammeko muuttaa oletuksiamme toisista? Etsimään yhteistä pohjaa, tavoitteita ja tarkoitusta? Miksi et vain tee sitä – vaikka olet ainoa? Tavoitteena on siviili ei ole saada muita ihmisiä vastavuoroisesti kunnioitusta ja ystävällisyyttä sinulle (vaikka se on yleensä luonnollinen tulos). Tavoitteena on, että muut näkevät sinut onnistuneena, kun jatkat kohteliaisuuden harjoittamista muiden vastauksista riippumatta. Kyse on sinusta, ei heistä.
meitä jarruttaa
yksi suurimmista esteistä kohteliaisuudelle on ”katkera pussi”, johon lähes kaikki meistä kantavat—Laukut, joihin kätkemme epäkohtamme. Ne sisältävät kaikkia meitä kohdanneita loukkauksia, torjuntoja, epäoikeudenmukaisuuksia, epäkohteliaisuutta, noloja tilanteita ja muita vääryyksiä. Me harvoin puutumme yksittäisiin vääryyksiin, kun ne syntyvät, vaan heitämme ne ”katkeraan pussiin.”Viemme laukun kotiin ja mietimme näitä vääryyksiä, yleensä vääristellen tosiasioita. Uskomme, että kassin kitkerä sisältö antaa luvan olla vähemmän kohtelias tekijöitä kohtaan.
mutta ennen kuin alat tyhjentää katkeraa pussiasi, sinulla on vaikeuksia edetä ja olla sitoutunut kohteliaisuuteen. Jos et tyhjennä sitä, se on albatrossi vyötärölläsi-este eteenpäin pääsemiselle. (Katso, miten tyhjennät ” bitter bag.”klikkaamalla yllä olevaa PDF-kuvaketta.)
strategioita sivistyksen edistämiseksi
Tässä muutamia strategioita, jotka auttavat käyttäytymään sivistyneesti.
- tunne laukaisijasi—sanat, teot ja eleet, jotka saavat sinut vihaiseksi. Laukaisimien tunteminen auttaa sinua seuraamaan ja hallitsemaan reaktioitasi. Et voi kontrolloida sitä, mitä muut tekevät tai sanovat, mutta voit kontrolloida reaktioitasi. Mieti siis ennen kuin puhut tai toimit. Mieti aina, miten sanasi tai tekosi voivat vaikuttaa muihin.
- arvioi omaa käyttäytymistäsi. Mitä teet edistääksesi kohteliaisuutta tai kiihkottomuutta? Pyydä palautetta luotettavalta ystävältä täältä.
- Älä tee hätiköityjä johtopäätöksiä tai oleta tietäväsi toisen tahallisuuden tai motiivin.
- kävele toisen kengissä. Tämä voi näyttää hänen sanojensa tai tekojensa kontekstin ja auttaa sinua ymmärtämään, mikä laukaisi ne.
- kun huhut tai juorut tulevat tiellesi, anna niiden mennä toisesta korvasta sisään ja toisesta ulos.
- vastusta syyllisen etsimistä. Muista, että monissa tapauksissa ongelma heijastaa systeemistä puutetta, ei yksilön.
- ota miljöösi ”lämpötila” usein selville, voisivatko kollegat käyttää hieman ennakoivaa ystävällisyyttä—esimerkiksi limuviinajuoksua tai laitteen pikaista tarkistusta, jotta näet, kuka tarvitsee apua.
- kuuntele enemmän ja puhu vähemmän, osoittaaksesi kunnioittavasi muiden mielipiteitä.
- hakevat yhteistä säveltä, vaikka sopisivat olevansa eri mieltä.
- Mene sanomaan kiitos.
- kun saat kunnian jostakin, levitä sitä auttajillesi.
- ota aikaa, jotta toisen on turvallista käydä dialogia kanssasi.
jos haluat luoda siviilityöpaikan, käy www.hweteamtool.org/main/index. tällä sivulla kuvataan AACN: n ilmainen web-pohjainen terve Työympäristöarviointi.
sivistyneisyys: A mission possible
monet meistä pitävät sitä, mitä työpaikalla tapahtuu tänä päivänä, oireena siitä, mitä yhteiskunnassa yleensä tapahtuu. Mutta yhteiskunnallisen muutoksen käsittely voi olla ylivoimaista, kun taas oman yksikön kohteliaisuuden käsitteleminen on hallittavissa. Jos teet kokopäivätyötä, saatat viettää enemmän aikaa töissä kuin kotona, joten työpaikastasi kannattaa tehdä sivistyneempi.
onko tämä ajatus yksinkertainen verrattuna viime aikoina toteutettuihin suuriin sivistysohjelmiin? Tuottaako se tuloksia? Onko kulttuurin muuttaminen nopeampaa kuin odottaa suurempaa ulkoisten rajoitteiden ja seurausten ohjelmaa? Onko sillä enemmän sitkeyttä kuin aiemmilla aloitteilla, joissa ei pyydetty yksilöitä muuttumaan? Vain aika näyttää, mutta potilasturvallisuuden ja terveempien työntekijöiden ja työpaikkojen kannalta sitä kannattaa kokeilla. Suuret muutokset alkavat usein yksinkertaisesta ensimmäisestä askeleesta. Saavuttaa siviili työpaikka, valitse olla kipinä, joka sytyttää kohteliaisuus.