Keuhkokuumeen luokittelu

Susan Chow, Ph. D.

keuhkokuume on yleinen keuhkoinfektio, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa. Keuhkokuumetta aiheuttavia mikro-organismeja on yli 30, joukossa useita erilaisia bakteereja, viruksia ja sieniä.

nämä taudinaiheuttajat aiheuttavat keuhkokuumeen käynnistämällä tulehdusvasteen, joka johtaa aveolaaristen pussien täyttymiseen nesteellä tai märkällä, mikä rajoittaa hapenvaihtoa.

vaikka keuhkokuume on erittäin hoidettavissa useimmilla potilailla, se voi olla vakava sairaalahoitoa vaativa sairaus, jos potilas on alle 2-vuotias, yli 65-vuotias, hänen immuunijärjestelmänsä on heikentynyt tai hänellä on ennestään krooninen sairaus, kuten sydän-tai keuhkosairaus.

ääritapauksissa keuhkokuume voi olla hengenvaarallinen.

keuhkokuume-infektio luokitellaan sen hankinnan perusteella, ja se voidaan luokitella avohoitopneumoniaan, sairaalahoitoon, terveydenhoitoon tai aspiraatiopneumoniaan.

Avohoitopneumonia

Avohoitopneumonia on infektio, joka saadaan muualla kuin terveydenhoitojärjestelmässä, mukaan lukien sairaalat, vanhainkodit, Poliklinikat tai muut hoitolaitokset.

Avohoitokeuhkokuume on yleisin keuhkokuumetyyppi, ja se esiintyy yleensä akuuttina infektiona, jonka oireet ilmenevät tuntien tai päivien kuluessa.

Streptokokkikeuhkokuume on yleisin avohoitokeuhkokuumeen aiheuttaja, ja se aiheuttaa 20-60% kaikista tapauksista. Haemophilis influenza, Staphylococcus aureus, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumonia ja useat virukset ovat myös yleisimpiä avohoitokeuhkokuumeen aiheuttajia.

jopa 50%: lla keuhkokuumepotilaista on tuntematon aiheuttaja. Tartunta tapahtuu tyypillisesti ilmassa olevan mikro-organismin suoran hengittämisen kautta, mutta se voi tapahtua myös silloin, kun henkilö vahingossa hengittää ruokaa tai nestettä suusta keuhkoihin.

tästä voi kulkeutua keuhkoihin nenä-tai suuonteloperäisiä bakteereja, joita kutsutaan aspiraatiopneumoniaksi.

Sairaalapneumonia

Sairaalapneumonia on sairaalassaolon aikana saatu keuhkotulehdus. Tämä muoto keuhkokuume voi olla vakava, koska usein kertaa potilas, luonteeltaan on sairaalassa ensinnäkin, on immuuni-heikentynyt tilassa sairauden tai traumaattisen vamman ja siten on alttiimpi infektiolle.

tämäntyyppisen keuhkokuumeen aiheuttava bakteeri on usein resistentti ensilinjan antibiooteille, mikä vaikeuttaa hoito-ohjelmia entisestään.

tartunta voi tapahtua ilmassa olevien organismien hengittämisen tai kontaktin kautta kontaminoituneiden terveydenhuollon työntekijöiden kanssa. Sairaalakeuhkokuume on yleistä myös potilailla, jotka tarvitsevat hengityskonetta hengitysapua varten.

Hengityskoneputket tai muut putket, jotka avaavat potilaan kurkun, tarjoavat suoran pääsyn ilmassa oleville bakteereille ja viruksille keuhkoihin.

hengityskonekuumeen riskiä voidaan pienentää huolellisella käsienpesulla kaikille potilaalle altistuville terveydenhuollon työntekijöille ja heidän perheenjäsenilleen, potilaan suun tiheällä puhdistuksella sekä perusteellisella puhdistuksella tai laitteiden vaihdolla potilaiden välillä.

vastaavasti hoitokeuhkokuume on infektio, joka saadaan käynnillä poliklinikalla, vanhainkodissa tai pitkäaikaishoidossa.

tällaista keuhkokuumetta esiintyy yleisesti kroonista munuaissairautta sairastavilla potilailla. Kroonista munuaissairautta sairastavilla potilailla immuunijärjestelmä on usein heikentynyt ja he ovat alttiimpia bakteeri-infektiolle.

lisäksi potilaille on usein tehtävä munuaisdialyysi, joka edellyttää tiheää kosketusta terveydenhuoltojärjestelmään.

potilaiden ja heidän hoitajiensa tulee noudattaa poikkeuksellista hygieniaa ja puhdistaa huolellisesti kaikki lääketieteelliset laitteet. Nämä varotoimet huomioon ottaen dialyysipotilailla on yhä suurempi infektioriski jo pelkästään toimenpiteen luonteen ja suoran patogeenialtistuksen vuoksi.

keuhkokuume on dialyysipotilaiden yleisin kuolinsyy. On erittäin suositeltavaa, että kroonista munuaistautia sairastavat saavat keuhkokuumerokotteen ja vuosittaisen influenssarokotteen.

lisätietoja

• kaikki keuhkokuumeen sisältö
• keuhkokuumeen oireet ja riskitekijät
• keuhkokuumeen syy
• keuhkokuumeen diagnoosi
• keuhkokuumeen hoito

kirjoittanut

Susan Chow

Susanilla on Ph.D cell and molecular biology from Dartmouth College in United States ja on myös sertifioitu toimittaja life sciences (ELS). Hän työskenteli vuosia diabetestutkimuslaboratoriossa ennen kuin ryhtyi lääketieteelliseksi ja tieteelliseksi kirjailijaksi. Susan kirjoittaa mielellään kaikista tieteen ja lääketieteen osa-alueista, mutta on erityisen intohimoinen syöpähoitojen edistysaskelten jakamisesta. Työn ulkopuolella Susan nauttii lukemisesta, viettää aikaa järvellä ja seuraa poikiensa urheilua.

lainaukset