tavoitteet: tämän työn tarkoituksena oli kuvata kävelykykyä CP-vammaisilla lapsilla CP-vamman seurannasta Euroopassa 21 vuoden ajan sekä tutkia kävelykyvyn ja ennustetekijöiden välistä yhteyttä.
potilaat ja menetelmät: nimettömät tiedot 10042 vuosina 1976-1996 syntyneestä cp-vammaisesta lapsesta kerättiin 14 eurooppalaisesta keskuksesta; Analyyseihin kelpuutettiin 9012 potilasta.
tulokset: avaamaton kävely oli ensisijainen kävelytapa 5-vuotiaana 54%: lla, apuvälineillä kävely 16%: lla ja kävelykyvyn puuttuminen 30%: lla. Kävelykyvyttömien lasten osuus pysyi ajan mittaan melko vakaana kaikissa keskuksissa, keskimäärin 28 prosentissa. Kävelykyky liittyy merkittävästi CP-vammatyyppeihin, eli spastiseen yksipuoliseen, spastiseen kahdenväliseen, dyskineettiseen ja ataksiseen CP-vammaan sekä älykkyysosamäärään, aktiiviseen epilepsiaan ja vaikeaan näkö-ja kuulovammaan. Vaikea CP-vamma, joka määriteltiin sekä kävelykyvyttömyydeksi että älykkyysosamääräksi <50, oli 20%: lla koehenkilöistä. Logistinen regressio paljasti, että älyllinen kapasiteetti oli muuttuja, joka liittyy eniten kävelykykyyn kaikissa neljässä CP-vammatyypissä. Vaikea kehitysvamma lisäsi kävelykyvyttömyyden riskiä 56-kertaisesti, jos lapsella oli yksipuolinen spastinen CP-vamma, ja 9-kertaisesti, jos lapsella oli molemminpuolinen spastinen CP-vamma.
päätelmät: yhteistyöseuranta CP-vammasta Euroopassa tarjoaa tehokkaan keinon seurata CP-vamman suuntauksia ja sen toiminnallisia seurauksia. Nonwalking – osuus CP-vammaisilla lapsilla näyttää olevan melko vakaa vuosien ja keskusten välillä huolimatta muutoksista, joita on tapahtunut vastasyntyneiden hoidossa eri puolilla Eurooppaa. Kuten hyvin tiedetään ja myös tässä tutkimuksessa osoitettiin, kävelykyky vaihteli voimakkaasti CP-vammatyypillä. Ylimääräiset vammat sekä epilepsian esiintyminen korreloivat merkittävästi kävelykyvyn kanssa ja siten kävelykyky voi olla indikaattori työkyvyttömyyden kokonaiskuormituksesta.