ABSTRACT
Clostridium ramosum, C. innocuum, and C. clostridioforme eristetään usein kliinisistä näytteistä, myös verestä. Gram-värjäyksen vaihtelun, itiöiden puutteen ja epätyypillisen kolonialistisen morfologian vuoksi näiden lajien tunnistaminen on usein vaikeaa. Kolmen anaerobin tunnistussarjaa arvioitiin niiden kyvystä tunnistaa nämä lajit. Vertailua varten arvioitiin rinnakkain 11 C. perfringens-kantaa. Profiilinumeroiden ja koodikirjojen avulla tunnistettiin oikea suku ja laji seuraavasti: RapID ANA II-pakkauksella 100% (20 / 20) C. ramosum-isolaatteja, 24% (5 / 21) C. innocuum-isolaatteja ja 50% (10 / 20) C. clostridioforme-isolaatteja; AnIDent kit-isolaateilla 60% (12 / 20) C. ramosum-isolaatteja, 28% (6 / 21) C. innocuum-isolaatteja ja 90% (18 / 20) C. clostridioforme-isolaatteja; ATB32A-valmisteella 70% (14 / 20) C. ramosum-isolaatteja, 0% (0 / 21) C. innocuum-isolaatteja ja 40% (8 / 20) C. clostridioforme-isolaatteja. Useiden lajien päällekkäiset profiilinumerot saatiin seuraavasti: RapID ANA II-testillä 0% C. ramosum-isolaatteja, 76% C. innocuum-isolaatteja ja 40% C. clostridioforme-isolaatteja; AnIDent-testillä 40% C: tä. ramosum-isolaatteja, 62% C. innocuum-isolaatteja ja 5% C. clostridioforme-isolaatteja; atb32a-sarjan kanssa 15% C. ramosum-isolaatteja, 52% C. innocuum-isolaatteja ja 25% C. clostridioforme-isolaatteja. AnIDent kit tunnisti yhden C. innocuumin kannan väärin, ja lopuista löytyi profiilinumeroita, joita ei ollut merkitty koodikirjoihin. 11 mikrobilääkkeen MIC-arvot, mukaan lukien g-penisilliini, metronidatsoli, klindamysiini, kefoksitiini, kefotetaani, imipeneemi, meropeneemi, amoksisilliini-klavulanaatti, ampisilliini-sulbaktaami, piperasilliini-tatsobaktaami ja vankomysiini, määritettiin agar-laimennusmenetelmällä. Kaikki C. perfringens-kannat olivat herkkiä kaikille tutkituille mikrobilääkkeille. C. ramosum -, C. clostridioforme-ja C. innocuum-valmisteilla havaittiin useita resistenssejä kefoksitiinille, kefotetaanille ja G-penisilliinille. Lisäksi havaittiin resistenssiä klindamysiinille C. ramosumilla (5%) ja C. innocuumilla (10%). Useimmat C. innocuum oli vain kohtalaisen herkkä vankomysiinille (MIC, jolla 90% kannoista estyy, 4 mikrogrammaa/ml).