How to Find Affordable Health Care

Many kids in the United States are not covered by health insurance, or are covered by plans with high deduktibles and limited benefits.

jos lapsesi ovat heidän joukossaan, koska sinulla ei ole varaa riittävään kattavuuteen tai työnantajan tukema suunnitelma ei kata kaikkea, älä masennu. Saatavilla on ohjelmia, jotka tarjoavat edullista-jopa ilmaista-sairaanhoitoa ja jotka on suunniteltu täyttämään tai täydentämään henkilön sairausvakuutuksen tarpeita.

lapsesi voivat olla korvattavissa juuri nyt, etkä ehkä tiedä sitä. Seuraavassa on muutamia vaihtoehtoja, jotka voivat olla perheesi käytettävissä.

ilmoittakaa lapsenne julkiseen ohjelmaan

kaksi julkista ohjelmaa toimivat yhdessä jokaisessa osavaltiossa pieni – ja keskituloisten perheiden lasten terveydenhoitopalvelujen tarjoamiseksi: Medicaid ja Children ’ s Health Insurance Program (CHIP).

Medicaidia pyörittävät osavaltiot, joiden rahoitus on sekoitus osavaltiota ja liittovaltiota. Se tarjoaa terveydenhuoltoa niille, joilla on pienet tulot, mukaan lukien lapset ja vanhemmat, raskaana olevat naiset, vammaiset ja seniorit. Ja lapset voivat olla oikeutettuja kattavuus, jos he ovat Yhdysvaltain kansalaisia tai laillisesti hyväksytty maahanmuuttajia, vaikka heidän vanhempansa eivät ole.

siru on liittovaltion rahoittama ohjelma, jota kukin osavaltio hallinnoi. Se tarjoaa terveydenhuoltoa amerikkalaisille lapsille alle 19-vuotiaista työssäkäyvissä perheissä, jotka ovat oikeutettuja vanhempiensa tulojen perusteella. Siru on usein hyödyllistä perheille, joiden tulot ovat liian korkeat Medicaid, mutta jotka ovat edelleen vaikea tarjota sairausvakuutus.

jokaisella osavaltiolla on erilaiset SIRUSÄÄNNÖT. Joissakin SIRUOHJELMISSA käsitellään esimerkiksi raskaana olevia naisia sekä vanhempia ja lähihoitajia (kuten lapsenlapsiaan kasvattavia isovanhempia). Jokaisella osavaltiolla on oma nimensä myös CHIP-ja lasten Medicaid-ohjelmilleen (esimerkiksi Delawaressa CHIP-ohjelma on nimeltään Delaware Healthy Children Program; Connecticutissa se on nimeltään Husky Plan).

jos haluat tutustua osavaltiosi CHIP-ja Medicaid-ohjelmiin sekä muihin perheesi saatavilla oleviin palveluihin, Käy tutustumassa InsureKidsNow.gov tai HealthCare.gov. siellä, voit hakea CHIP tai Medicaid verkossa. Voit myös soittaa 1-877-KIDS NOW (1-877-543-7669) selvittää siru ohjelma omassa osavaltiossa.

lapsen kelpoisuus näihin hallitusohjelmiin perustuu kotitalouden tuloihin. Kun lapsesi on ilmoittautunut, saat listan sinua lähellä olevista lääkäreistä, jotka hyväksyvät CHIP/Medicaid-potilaat. Voit sitten tehdä tapaamisia näiden tarjoajien milloin tahansa lapsesi tarvitsee nähdä lääkärin ja myös kattaa hätätilanteessa.

Etsi yksityinen vakuutuksenantaja

suurin osa pieni – tai keskituloisten perheiden lapsista saa ilmaisen tai edullisen terveydenhuollon Medicaidin ja/tai sirun kautta. Mutta nyt potilasturvan ja edullisen hoitolain kautta monet yksityisomisteiset sairausvakuutusyhtiöt tarjoavat samanlaisia etuja.

selvittääksesi, onko perheesi oikeutettu suunnitelmaan, käy virtuaalisessa sairausvakuutusmarkkinoilla osoitteessa HealthCare.gov. Tämä hallituksen palvelu ja sen verkkosivuilla on helppo hakea vakuutusta ja oppia, mitä ohjelmia on saatavilla omalla alueella. Vain täyttämällä yksi hakulomake, markkinapaikka voit vertailla ja etuja kunkin suunnitelman, sekä vertailla out-of-pocket kulut kuten co-pays ja omavastuuosuudet hoitoa.

käy paikallisella terveysasemalla

liittovaltion rahoittama yhteisöterveyskeskus on toinen vaihtoehto lastesi edulliselle sairaanhoidolle. Voit viedä lapsesi sinne tarkastuksiin, rokotuksiin, hoitoon, kun he ovat sairaita, hammashoitoon, reseptilääkkeitä, ja mielenterveyshoitoon.

sinne voi mennä myös itse täydelliseen hoitoon, myös raskaana ollessaan, ja tarvittaessa päihdehoitoon.

näissä keskuksissa on tapana tarjota sairaanhoitoa liukuvalla asteikolla tulojesi perusteella. Tilanteestasi riippuen se voisi olla ilmainen. Nämä keskukset voivat auttaa sinua saamaan sairausvakuutuksen ja yleensä hyväksyy, että vakuutus, kun olet rekisteröitynyt.

jos haluat löytää sellaisen läheltäsi, käy terveysministeriön & Human Services (DHHS) terveyskeskuksen sivulla ja kirjoita postinumerosi kohtaan ”Etsi terveyskeskus.”Tarkista läheisen Keskuksen verkkosivuilta palveluista, kustannuksista ja tunneista ja soita etukäteen ajanvaraukseen. Jotkut yhteisön klinikat ovat avoinna vain tiettyinä päivinä tai rajoitetun ajan.

maaseudun terveyskeskukset, jotka muistuttavat liittovaltion rahoittamia yhteisöterveyskeskuksia, palvelevat maaseudulla asuvia perheitä. Löydät oman valtion käymällä Centers for Medicare ja Medicaid Services verkkosivuilla.

käy myös National Association of Free and Charitable Clinicsin sivuilla löytämässä ilmainen tai edullinen klinikka. Yhdysvalloissa on yli 1200 ilmaista klinikkaa, joissa työskentelee vapaaehtoista työvoimaa lääkäreitä, hammaslääkäreitä, sairaanhoitajia, terapeutteja, farmaseutteja, sairaanhoitajia, teknikkoja ja muita terveydenhuollon ammattilaisia.

saatat myös tietää kiireellistä hoitoa tarjoavista keskuksista, jotka ovat erilaisia kuin kunnalliset terveyskeskukset, maaseudun terveyskeskukset ja ilmaiset neuvolat. Nämä keskukset on suunniteltu ihmisille, jotka tarvitsevat hoitoa heti tai kun heidän lääkärinsä eivät ole toimistossa. Ne voivat olla kalliita eivätkä välttämättä ota tietyntyyppisiä vakuutuksia. Muista tarkistaa vakuutusyhtiöltä ennen kuin menet johonkin näistä.

Keskustele dollareista lääkäreidesi kanssa

jos lapsesi eivät ole oikeutettuja julkiseen ohjelmaan (kuten Medicaid tai CHIP), he tarvitsevat palveluja, joita vakuutuksesi ei kata, tai sinulla on korkea omavastuu, voit yrittää neuvotella alennetusta käteismaksusta lastenlääkärisi kanssa ennen palvelujen saamista. Lääkärien kanssa tehdään sopimuksia useammin kuin luulisi.

Aloita kysymällä: ”otatteko potilaita palvelumaksullisesti vastaan?”Jos vakuutuksessasi on korkea omavastuu, pidä itseäsi itse maksavana potilaana, kunnes omavastuu on täyttynyt. Joten, keskustelu rahaa lääkärin kanssa voisi alkaa näin:” minun täytyy maksaa 20% kustannuksista, että menettely ja minulla ei ole varaa ”tai” että ei kuulu minun vakuutus.”Dollareista puhuminen voi olla hyödyllistä, koska lääkäri voi ehkä ehdottaa halvempia hoitoja.

ja älkää pelätkö shoppailla ympäriinsä lääkäriä, joka voi tarjota hoitoa halvimmalla. Jos erikoislääkäri A suostuu tekemään tietyntyyppisen leikkauksen esimerkiksi 2 000 dollarilla ja kirurgi B voi tehdä sen 1 500 dollarilla, säästät 500 dollaria menemällä lääkäriin B. mutta varmista, että et koskaan vaaranna lapsesi terveydenhuollon laatua kustannuksiin. Kun vertaat hintoja, etsi palveluntarjoajia, jotka ovat lähettäneet lääkärisi tai muu lähde, johon luotat.

ehdotetut omapalkkaiset taksat eri lääkäripalveluista löytyvät Health Care Bluebookin verkkosivuilta.

koska jokainen palveluntarjoaja saa yleensä maksun erikseen, ole valmis neuvottelemaan jokaisen lapsesi näkemän palveluntarjoajan kanssa. Jos käsittelemäsi toimenpide vaatii lapsellesi esimerkiksi yleisanestesiaa, muista kysyä kirurgilta, minkä nukutuslääkärin kanssa hän työskentelee, ja ottaa yhteyttä myös tuohon lääkäriin neuvotellakseen hänen palveluksistaan käteisellä maksavan hinnan. Äläkä unohda kysyä, onko leikkauspaikasta tilamaksua-ja neuvotella siitäkin.

Etsi Turvaverkkosairaala

vuonna 1946 kongressi hyväksyi Hill-Burtonin lain, joka antoi sairaaloille ja muille terveydenhuoltolaitoksille rahaa rakentamiseen ja modernisointiin. Vastineeksi sairaalat suostuivat tarjoamaan kohtuullisen määrän palveluita ihmisille, jotka eivät pysty maksamaan. Ohjelma lakkasi saamasta varoja vuonna 1997, mutta noin 170 terveydenhuoltolaitoksen on yhä tarjottava ilmaisia tai edullisia lääkäripalveluja. Nämä ”turvaverkkosairaalat” ovat sitoutuneet tarjoamaan pääsyn hoitoon ihmisille, joilla on rajoitettu tai ei ole pääsyä terveydenhuoltoon heidän taloudellisen tilanteensa, vakuutustilanteensa tai terveydentilansa vuoksi.

turvaverkkosairaaloita on jokaisessa osavaltiossa lukuun ottamatta Alaskaa, Indianaa, Marylandia, Minnesotaa, Nebraskaa, Nevadaa, Pohjois-Dakotaa, Rhode Islandia, Etelä-Dakotaa, Utahia, Vermontia, Wyomingia ja kaikkia territorioita Puerto Ricoa lukuun ottamatta.

saadakseen ilmaista hoitoa turvaverkkosairaalassa nelihenkisen perheen on yleensä ansaittava alle 23 550 dollarin vuositulot. Jos tienaat enemmän, voit silti saada alennettua hoitoa, jos tulosi ovat jopa kaksinkertaiset.

saat lisätietoja tai löydät lähelläsi olevan turvaverkkosairaalan DHHS: n safety-net hospital-sivulta.

Kysy paikallisesta Sairaalastasi

vaihtoehtona turvaverkkosairaalan etsimiselle lapsellesi voit soittaa paikallisiin sairaaloihin tai terveyskeskuksiin ja kysyä, tarjoavatko ne edullisia tai ilmaisia palveluja yleisölle. Monet suuret opetussairaalat ja terveyskeskukset tarjoavat ilmaista tai edullista laadukasta hoitoa perheille, joilla ei muuten ole varaa siihen.

jos löydät sairaalan, joka tarjoaa tätä palvelua, tapaat siellä talousneuvojia selvittääksesi palkkauksen. Ne voivat myös yhdistää sinut muihin resursseihin yhteisössäsi alennettuun hoitoon.

maksa vähemmän lääkemääräyksistä

lääkemääräykset voivat todella tyhjentää lompakon, varsinkin jos lapsi ei ole ilmoittautunut julkiseen ohjelmaan kuten Medicaid tai CHIP. Tässä muutamia tapoja hallita paremmin rahaa käytät lääkkeisiin:

• selvitä, voiko lapsesi käyttää geneerisiä (ei-merkkisiä) lääkkeitä. Näissä on usein täsmälleen sama vaikuttava aine kuin nimimerkki lääke, mutta maksaa paljon vähemmän.
• selvitä, onko olemassa over-the-counter-vaihtoehto. Kysy lääkäriltä tai apteekista, onko lapsesi käyttämistä reseptilääkkeistä saatavilla käsikauppaversioita.
• vertaile hintoja paikallisissa apteekeissa. Soita jokaiselle ja kysy, mitä he veloittavat lapsesi lääkemääräyksistä. Monet pienet yksityiset apteekit voivat neuvotella lääkkeiden hinnoista.
• ota yhteyttä lääkettä valmistavaan lääkeyhtiöön. Kaikilla isoilla lääkeyhtiöillä on reseptiapunumerot, joihin voi soittaa apua.
• varo ilmaisia reseptinäytteitä (tai kuponkeja ja hyvityksiä). Ne kuulostavat houkuttelevilta, mutta ne ovat usein kalliita, nimimerkki lääkkeitä. Se sopii, kun näytteet kestävät. Mutta koska monet lääkärit eivät halua muuttaa lääkitystä, jos se toimii potilaalle, voit juuttua maksamaan täyden hinnan, kun näytteet loppuvat. Ennen kuin otat näytteen, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinulla varaa kyseiseen lääkkeeseen pitkällä aikavälillä. Jos se on jotain lapsesi tarvitsee vain niin kauan kuin näytteet kestävät, hyödynnä ilmainen!
• jos sinulla ei ole varaa täyttää reseptiä, soita sen määränneelle lääkärille. Sano lapsesi lääkkeet ovat liian kalliita ja tarvitset edullisemman vaihtoehdon. Jos ei ole vaihtoehtoa käytettävissä, kysy, mitä voit tehdä alentamalla kustannuksia. Se ei ole harvinaista näinä päivinä ihmiset pyytävät tällaista apua, ja lääkärin vastaanotot usein tietää, miten saada sitä tai laittaa sinut yhteyttä joku, joka voi.

Onko Erityistarpeita? Ota yhteyttä Family Voices

jos sinulla on lapsi, jolla on erityistarpeita, Family Voices-järjestö, joka on perustettu auttamaan kaltaisiasi perheitä, voi pystyä auttamaan. Sen perhe-to-Family Health Information Centers tarjoaa kontakteja, tukea ja tietoa jokaiselle valtiolle koskien lasten terveyteen liittyviä kysymyksiä.

se voi myös auttaa sinua hoitamaan vakuutuksia ja muita hoitohaasteita, kuten muutoksenhakuprosessin käsittelyä, jos vakuutushakemuksesi hylätään. Jokaisen osavaltion virastoa johtavat vanhemmat, joilla on lapsia, joilla on erityisiä terveydenhoitotarpeita.

tiedä Terveysvakuutuksesi

Opettele mahdollisimman paljon sairausvakuutuksestasi ennen kuin lapsesi saa hoitoa, jotta et jumiudu lääkärilaskuihin, joita et pysty maksamaan. Sinulla on paremmat mahdollisuudet navigoida järjestelmässä ja neuvotella tarvittaessa itse maksettavat hinnat, kun tiedät, onko lääkärisi verkostossa, mitä se kattaa ja mikä prosenttiosuus kustannuksista olet vastuussa.

mene sairausvakuutusyhtiösi verkkosivuille ja kirjaudu sen vakuutusportaaliin sairausvakuutuskorttisi numerolla. Siellä, löydät etuusohjelmasi, mukaan lukien luettelo verkon tarjoajista, omavastuuosuudet, rinnakkaisvakuutukset ja yhteismaksut. Näiden työkalujen avulla voit arvioida hoidon kustannuksia. Jos et ole varma jostakin, soita sairausvakuutusyhtiöösi ja kysy. Kirjoita muistiin sen henkilön nimi, jonka kanssa puhut, ja keskustelupäivämäärä siltä varalta, että myöhemmin tulee ongelmia.

sairausvakuutusyhtiöt eivät voi evätä henkilöturvaa tai rajoittaa henkilön etuuksia jo olemassa olevan sairauden vuoksi. He eivät voi laittaa elinikäinen yläraja dollarin määrä, että he käyttävät etuuksia myöskään.

Stay Positive, Stay on Track

yritys löytää kohtuuhintaista terveydenhoitoa perheellesi voi olla ylivoimaista. Mutta tunnet olosi paremmaksi, kun tiedät, että lapsesi terveydenhoitotarpeista huolehditaan. Monet lapset ovat oikeutettuja ohjelmiin, jotka tarjoavat ilmaista tai alennettua hoitoa, vaikka heidän vanhempansa ovat töissä.

jos et tiedä mistä aloittaa, ota yhteyttä oman paikkakuntasi terveyskeskukseen tai kunnan terveysvirastoon ja kerro tilanteesi. Jos he eivät voi auttaa sinua, he voivat luultavasti ohjata sinut organisaatioon, joka voi. Voit myös soittaa oman osavaltiosi 211-puhelinpalveluun, joka tarjoaa ilmaista ja luottamuksellista tietoa terveydenhuollosta ja muista palveluista.