potilailla on oikeus tarkistaa potilastietonsa ja / tai saada siitä kopio, ja terveydenhuollon tarjoajilla on yleensä oikeus periä maksu tästä palvelusta. Kaikkine erilaisine sääntöineen ja poikkeuksineen kopiointimaksut voivat kuitenkin olla hämmentäviä.
koska useimmat, elleivät kaikki, terveydenhuollon tarjoajat ovat liittovaltion yksityisyyslakien piiriin kuuluvia yksiköitä ja siten sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuullisuutta koskevan lain (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA) alaisia, on tärkeää olla tietoinen osavaltion ja liittovaltion lakien eroista ja tietää, mitä noudattaa. Yleensä, sinun täytyy noudattaa liittovaltion sääntöjä vähintään ja jos osavaltio on tiukempia sääntöjä, niin kauan kuin ne eivät ole ristiriidassa liittovaltion sääntöjä, niitä on noudatettava samoin.
Kopiointimaksut
kun potilas pyytää omia potilastietojaan, joissakin osavaltioissa terveydenhuollon tarjoajat voivat veloittaa potilaalta tai tämän lailliselta edustajalta maksun jokaisesta kopioitavasta sivusta. Joissakin osavaltioissa terveydenhuollon tarjoajat voivat myös periä kohtuullisen toimistomaksun.
sekaannusta esiintyy kuitenkin siksi, että HIPAA: n Yksityisyyssäännössä, joka on liittovaltion laki ja koskee lähes jokaista käytäntöä, on erilaisia sääntöjä siitä, mitä terveydenhuollon tarjoaja voi veloittaa potilaan pyytäessä potilastietojaan. Tietosuojasäännön mukaan alla on ohjeet, joita terveydenhuollon tarjoajien on noudatettava.
kohtuullinen toimistomaksu
lääkärit voivat veloittaa ”kohtuullisen, kustannusperusteisen maksun” eli he voivat veloittaa vain:
- paperisten tai elektronisten potilastietojen kopiointityö;
- tiedot potilastietojen kopioimiseksi paperille tai kannettaville sähköisille välineille, jos potilas pyytää tietojen toimittamista sähköisessä muodossa (jos lääkintävirasto säilyttää potilastietoja sähköisessä potilastietojärjestelmässä, liittovaltion laki edellyttää, että ne toimitetaan potilaalle sähköisessä muodossa, jos potilas esittää pyynnön.);
- postikulut tarvittaessa; ja
- yhteenvedon laatiminen potilaskertomuksesta, jos potilas suostuu tähän prosessiin sen sijaan, että hän saisi todellisen potilaskertomuksensa).
toimistomaksu ei ole sallittu
jotkut terveydenhuollon tarjoajat veloittavat potilaalta palkkion potilastietojen paikantamisesta, varsinkin jos potilastiedot ovat muualla kuin paikan päällä. Vaikka tämä on sallittua joissakin valtioissa, se ei ole sallittua liittovaltion lain (yksi sinun pitäisi todennäköisesti seurata). Siksi tämä ei ole sallittua.
kun potilas pyytää sähköisiä terveystietoja tai paperisia kaavioita, joita ylläpidetään sähköisessä muodossa, Yksityisyyssäännön mukaan terveydenhuollon tarjoaja ei voi veloittaa enempää kuin todelliset työvoimakustannukset. Toisin sanoen sivumaksuja ei sallita sähköisesti ylläpidetyistä paperisista tai sähköisistä potilastietojen kopioista. Tietosuojasääntö ei myöskään salli potilastietojen noutomaksun perimistä, jos ne on paikannettava.
kiinteä maksu sähköisesti säilytettävien potilastietojen sähköisistä kopioista
terveydenhuollon tarjoaja voi periä kiinteän maksun maksuna potilailta, jotka pyytävät kopiota sähköisistä potilastiedoistaan tai sähköisesti säilytettävistä potilastiedoista. Tämä maksu ei kuitenkaan voi ylittää 6,50 dollaria, mukaan lukien postikulut, työvoima ja tarvikkeet.
Kopiomaksut eivät ole sallittuja
on aivan yhtä tärkeää tietää, milloin potilaalta ei voida veloittaa kopiota potilastiedoistaan. Jos valtiosi sallii potilaille, entisille potilaille tai heidän edustajilleen yhden ilmaisen kopion asiaankuuluvasta osasta potilaan kirjaa, joka on tarpeen tukea valitusta kelpoisuudesta yleishyödylliseen ohjelmaan, kuten pienituloisten ihmisten terveydenhuolto-ohjelmiin tai sosiaaliturvan vammaisetuuksiin, sinun tulee noudattaa valtion lakia tästä asiasta.
muista, että potilassalaisuuden suojaamiseksi potilastiedot tulee luovuttaa vain potilaan (jos hän on elossa) tai hänen laillisen edustajansa (jos potilas on kuollut tai epäpätevä) kirjallisella luvalla.
ei ole aina helppoa tietää, milloin noudattaa oikeaa lakia. Mutta siinä tapauksessa, että potilas pyytää potilastietojaan, lähes jokaisen terveydenhuollon tarjoajan on noudatettava liittovaltion lakia Yksityisyyssäännön mukaisesti. HIPAA-Tietosuojasääntö pätee vain silloin, kun potilas pyytää potilastietojaan. Sitä ei sovelleta, kun pyyntö tulee haaste, terveys-tai henkivakuutus suunnitelma, asianajaja pyyntö, tai muu tilanne.
seuraa tästä linkistä Yhdysvaltain terveys – ja Ihmispalveluministeriötä lisätietoja aiheesta: https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/faq/2029/how-can-covered-entities-calculate-the-limited-fee/index.html
tekijä: Kimberly L. Danebrock, JD, BSN, RN, CPPS
Director of Risk Management, CAPAssurance
Learn more about how the Cooperative of American Physicians, Inc. (CAP) voi tukea harjoitteluasi lataamalla ilmaisen oppaamme The Physician ’ s Action Guide to Reducing Risk and Improving Business, joka sisältää resursseja ja vinkkejä, joiden avulla lääkärit ja hoitohenkilökunta voivat ratkaista rutiininomaisiin tehtäviin liittyviä yleisiä käytännön ongelmia