Sisällysluettelo
kun haitallisia tuloksia tai väärä diagnoosi terveydenhuollon organisaatioissa, erilaisia kysymyksiä voi syntyä organisaation sisällä itse.
tällaisissa tapauksissa todellinen syy on usein huono yhteydenpito hoitajien välillä yksittäisen hoitajan tekemien eristysvirheiden sijaan.
tällaisissa väittämissä väitteet siitä, että muu kuin lääkärihenkilökunta tunnistaa hoitosuunnitelmaan liittyvät ongelmat ja pääsyn ”hoitotyön komentoketjuun” pyrkiessään muuttamaan kliinistä kurssia, otetaan mukaan.
tässä on sinulle video, jossa Proassurancen Senior Risk Resource Advisor Tina Reynolds kuvailee hoitotyön komentoketjun seuraamisen arvoa.
kun olet katsonut videon, kerromme tarkemmin komentoketjusta.
valitettavasti tiedotuskysymykset eivät ole aivan yksinkertaisia, ja ne usein vaikeutuvat puuttumalla kriittiseen ajatteluun ja joustamattomuuteen, kun harkitaan vaihtoehtoisia selityksiä ennen alkuperäisen arvion tekemistä.
tällaisten tapausten jatkuvan tutkimisen vuoksi on kannustettava interaktiivista ryhmää, jolla on viestintä, koska se olisi varsin tehokasta verrattuna itsekeskeiseen lähestymistapaan.
Viime kädessä kaikki välttämättömän hoidon tarjoajat ovat edelleen huolissaan velvollisuudestaan potilaan edunvalvontaan.
muutamissa tapauksissa tarvittaisiin turvautumista hoitotyön komentoketjuun.
kuitenkin, vaikka hoitotyön komentoketju käynnistyisi, kokemus lähinnä osoittaa, että useimmiten se ei osoittaudu ihanteelliseksi lääkkeeksi.
hoitotyön komentoketju
kaikki sairaalat itse asiassa, kaikkien organisaatioiden ympärillä vaativat komentoketjua operointia varten.
monissa tapauksissa sairaaloiden komentoketju rajataan kaavion avulla, ja siitä käytetään yleisesti nimitystä organisaatiokaavio.
yksinkertaisimmassa määritelmässä hoitotyön komentoketjuksi voidaan sanoa se auktoriteettilinja ja vastuu, jota pitkin käskyt kulkevat hoitotyön, sairaalan ja kaikkien muiden yksiköiden sisällä.
komentoketjusta piittaamattomat sairaanhoitajat menettävät myös työpaikkansa ja tietyissä tilanteissa he saattavat menettää myös toimilupansa.
Katso myös: hoitajan vastuu
oli tapaus, jossa hoitaja ei antanut potilaalle kiireellistä verensiirtoa.
hoitaja soitti lääkäreille monta kertaa saamatta minkäänlaista vastetta, ja myöhemmin potilas menehtyi sairauteen.
lääkäri sai yhden näpäytyksen ranteeseen, kun taas hoitaja menetti leikkauslupansa potilaan puolustamisen epäonnistuttua.
muutamat ihmiset ajattelivat, että rangaistus oli paljon enemmän kuin vain ankara, mutta se, ettei kaikkia verensiirtokäskyn saamiseksi tarvittavia keinoja käytetty loppuun, sai rekisteröidyn hoitotyön lautakunnan päättelemään, että potilaan puoltamisen laiminlyönti oli keskeinen tekijä potilaan kuoleman aiheuttamisessa.
oletetaan, että jos hän olisi hoitanut komentoketjua, hän olisi todennäköisesti joutunut vastuuseen.
kyse oli siitä, että hän ei soittanut ja hakenut apua vastuuhoitajalta tai ylihoitajalta, joka oli tilanteessa, jossa hänen pyyntöönsä edettiin.
Katso myös: mitä rekisteröidyt sairaanhoitajat eivät saa tehdä?
jos hän olisi ottanut yhteyttä ja ilmoittanut heille tilanteesta viipymättä, he olisivat voineet käyttää valtaansa, taitojaan ja valtaansa asianmukaisen potilashoidon saamiseksi.
seuraavaksi tarkastellaan hoivakodin komentoketjua ja sen jälkeen hoitoketjun merkitystä.
hoitokodin komentoketju
sairaanhoitaja, joka käyttää komentoketjua voi perustellusti suojella heitä, potilasta ja myös sairaalaa.
seuraavat vaiheet voivat varmistaa, että hoitaja harjoittaa kaikkia potilaan edunvalvontalihaksia.
hänen on ensin soitettava vastuuhoitajalle tai ylihoitajalle, joka voi parhaiten hyödyntää asemaansa nopean reagoinnin nopeuttamiseksi tai saada vaaditun luvan.
on muistettava, että eri sairaaloiden hoitajamitoituksessa on erilaisia variansseja hoitajamitoituksessa.
toiseksi, jos tämä ei onnistu tai jos jostain syystä vastuuhoitajaa tai ylihoitajaa ei ole saatavilla, on suositeltavaa varoa yksikön tai osastonjohtajan (DON) apua.
yleensä Donien työaikataulu on 9-5, mutta heitä pyydetään puuttumaan asiaan milloin tahansa.
Katso myös: montako tuntia hoitajat tekevät töitä?
kolmanneksi, kun skenaario vaatii lääkäriä ja potilas on ollut vaarassa, on tärkeää tuntea oikein komentoketjun käyttö. Muista aina, että Chief Nursing Officer (CNO) on ylin puolestapuhuja.
eri organisaatiorakenteissa CNO on tyypillisesti suoraan sairaalan hallinnoijan alapuolella, ja siksi sillä on melko paljon valtaa saada apua myönteisen ratkaisun löytämiseksi asiaan.
kun CNO ei reagoi, niin parasta olisi ottaa yhteyttä sairaalan johtajaan tai lääketieteelliseen johtajaan tai toimitusjohtajaan.
tämä riippuu ongelman vakavuudesta.
neljäs vaihe olisi muistaa aina prosessien dokumentointi.
Oletetaan, että jos sinulla on ongelmia koskien asianmukaista lupaa lääkityksen antamiseen tai toimenpiteen suorittamiseen, sinun täytyy olla varma, että tämä merkitään kaavioon.
kun se on tarpeen ja vaikuttaa tarkoituksenmukaiselta, voit myös kirjoittaa vaaratilanteesta raportin, kuten sairaalasi toimenpiteissä ja ohjeissa on määritelty.
pitää muistaa, että avun pyytämistä ei pidä pitää heikkouden merkkinä.
aivan liian usein monet sairaanhoitajat ajattelevat, että tällaisen avun pyytäminen heikentää heidän osaamistaan.
tällaisissa tilanteissa hoitotyön komentoketjua ei voi kieltää, koska hoitoketju todella auttaa hoitajia ratkaisemaan ja levittämään vaikeita tilanteita ja tämä auttaa myös hoitajien harjoitteluluvan suojaamisessa, jos valitettavasti tulee negatiivisia tuloksia.
sairaanhoitajan kyky noudattaa hoitotyön komentoketjua parhaimmillaan toimii myös keskeisenä osoituksena hoitotyön täydellisestä tilasta tietyssä sairaalassa.
hoitajamitoituksen käyttämisessä sairaalassa on tietysti mahdollinen varjopuoli.
tällaiset varjopuolet voivat useimmiten olla mahdollisia, kun on kyse heikoista, huonosti koulutetuista ja huonoista epävarmoista johtajista.
tilanteessa, jossa hoitaja tarvitsee apua hoitotyön komentoketjun kautta ja sitten hän kohtaa apatiaa, vastarintaa tai epäpätevyyttä, hoitaja voi luottaa sairaalan menettelytapoihin ja käytäntöihin asianmukaisten protokollien suhteen.
Katso myös: miten sairaanhoitajat voivat vaikuttaa politiikkaan?
emme ehkä koskaan saa tietää, miksi koulutetut kokeneet hoitajat tai muut sairaalan työntekijät näyttävät välittävän kipuhuudoista.
kun he tunsivat olevansa avuttomia avun antamisessa, etsikö suurin osa heistä komentoketjussa seuraavaa henkilöä?
tämän tekeminen ei ole yksinkertaista, sillä se vaatii sitoutumista omistautuneisiin ponnisteluihin.
epävarmoissa tilanteissa olevat hoitajat eivät kuitenkaan saa koskaan nähdä komentoketjun voimaa, jonka toteutuksesta seuraa myönteisiä tuloksia.
komentoketjun merkitys hoitotyössä
komentoketjulla on suuri merkitys hoitotyössä eri hoitolaitoksissa.
syyt siihen, miksi johtajien on noudatettava johtamisjärjestelyä terveydenhuollon laitoksessa:
- hoitotyön komentoketju on elintärkeä viestintäprosessin standardoinnissa.
- hoitajamitoitusketjussa parhaat henkilöt ovat mukana parhaiten suoriutuvissa tehtävissään.
- esimiehet osaavat paremmin ihmisten kanssa tehtävät kuin ylempään johtoon kuuluvat.
- esimiesten on tiedettävä asioita, joita ihmiset tekevät, jotta he pystyvät tehokkaasti hallitsemaan aikaa.
yleiset periaatteet, joita sairaanhoitajan on tunnettava ja noudatettava seuratessaan komentoketjua riippumatta siitä, harjoitteleeko hän ED: ssä vai missä tahansa muualla, ovat:
- pidä kliinisesti läsnä käytännön alueella.
- Vältä vaikenemista, jos potilaan tila pahenee.
- aina oltava varma laitoksesta, jolla on hoitoketjun johtamispolitiikka, ja jos ei, on tärkeää keskustella CNO: n kanssa kehitystarpeista ja myös sen toteuttamisesta mahdollisimman pian.
- seuraa ja tunne laitoksen hoitajamitoitusta vaihe vaiheelta.
- dokumentoi ja viimeistele yritykset tarkasti, kun käytät laitoksen komentoketjua.
komentoketju on läsnä puolustusvoimilta…
”komentoketju olisi viranomaislinja sairaanhoitajan vastuun ohella ja eri hoivayksiköissä välitettyine käskyineen.
tilaukset välittyvät hoitoketjua pitkin ylemmiltä sairaanhoitajilta, kuten sairaanhoitopäälliköiltä, alempiarvoiselle henkilöstölle, joka joko toteuttaa käskyt henkilökohtaisimmalla tavalla ja välittää tämän eteenpäin, kunnes ne, joiden odotetaan toteuttavan tämän, saavat tämän.”
näin ollen asia on ylimmän johdon haittapuoli.
yleensä puolustusvoimissa henkilöstö antaa käskyjä vain komentoketjussa suoraan alempana oleville ja he saavat käskyjä suoraan yläpuolellaan olevilta.
vaikeuksissa olevat palveluskunnan jäsenet voivat suorittaa käskyjä ja velvollisuutta vedota avustuksen antamisesta suoraan komentoketjun välittömiä komentajia ylemmille upseereille.
komentoketju-käsitteellä annetaan myös ymmärtää, että ylempi arvo ei yksin oikeuttaisi ylempiarvoisia palvelijoita antamaan komentoja alempiarvoisille ihmisille.
esimerkiksi teho-osaston hoitaja (esim.) ei suoraan komentele yksikön ”med surgen” alempaa jäsentä, ja tyypillisesti hänen odotetaan lähestyvän sairaanhoitajan ”med surgen” latausyksikköä, kun hän tarvitsee toimintaa yksikön jäsenten kautta.
Katso myös: mitä Teho-osasto tarkoittaa?
hoitajamitoitus tarkoittaisi sitä, että yksittäiset jäsenet voivat ottaa käskyjä esimiehen kautta ja antaa käskyjä vain välittömästi alempiarvoisen ihmisryhmän määrittelemiseksi.
hoitotyön komentoketjukaavio
tässä on sinulle tarkoitettu hoitotyön komentoketjukaavio.
jos se on mielestäsi hyödyllistä, jaa se kollegoillesi ja ystävillesi sosiaalisessa mediassa.
johtopäätös: hoitotyön komentoketju
valitettavasti sääntö ei koskaan löydä sitä tapaa hoitoalalla. Siviilihallinnossa termiä voidaan kuvata hierarkkisen auktoriteettirakenteen kautta.
komentoketjun merkitystä hoitotyössä ei voi kiistää, sillä komentoketjun ohittamisen yhteydessä sivuutetaan helposti olennaisia asioita työpaikasta ja soitetaan puheluita, jotka aiheuttavat haittaa ja saavat ihmiset hermostumaan ilman mitään hyvää syytä.
jos haluat oppia lisää hoitotyöhön liittyviä juttuja, tutustu näihin artikkeleihimme:
- 7 hoitotyön eettiset periaatteet
- sairaanhoitajan Top 10-ominaisuudet selityksineen
- mitä LTAC tarkoittaa?
- hoitotyön tunnukset
- älykkäät hoitotavoitteet esimerkein
olisin iloinen, jos voisitte antaa tälle artikkelille tähtiluokituksen. Kiitos jo etukäteen! 🙂