hampaiden puristelu tai narskutus (bruksismi) on yleinen toiminta, jota voi esiintyä sekä päivällä että yöllä.
puristaminen & jauhaminen
jotkut haluavat jakaa nämä käsitteet erillisiksi käyttäytymismalleiksi, kun taas toiset ryhmittelevät ne yhteen. Narskuttelu eli narskuttelu tarkoittaa leuan liikuttamista siten, että hampaat pysyvät koossa. Tämä johtaa huomattavaan näkyvään kulumiseen ja hampaiden litistymiseen, joka on yleensä ilmeinen sekä hammaslääkärille että potilaalle. Puristelu on yksinkertaisesti hampaiden pitämistä yhdessä ja leukalihasten kiristämistä. Clenching johtaa yleensä vähemmän selvää kulumista hampaita, mutta voi silti aiheuttaa huomattavaa lihasten arkuus, kipu, ja vaurioita leukanivelen.
puristaminen tai jauhaminen (KS.oikealla oleva tekstiruutu) hereillä ollessa on erityisen yleistä keskittymisen, vihan tai stressin aikana, ja se tapahtuu usein ihmisen tietämättä. Kun henkilö on tehnyt tietoinen tapa, se voidaan mahdollisesti lopettaa tai vähentää käyttäytymisen muutos, joissakin tapauksissa avustaa erilaisia lastan hoito. Narskuttelu unen aikana on hyvin erilaista kuin narskuttelu valveilla. Unen bruksismi ei ole ihmisen tietoisen kontrollin alla, ja sitä esiintyy yleensä läpi yön kiihottumisjaksojen, kun ihminen siirtyy unen syvemmästä vaiheesta kevyempään vaiheeseen. Tämä kuvio saattaa toistua monta kertaa yön aikana. Äärimmäisiä voimia voi syntyä leuat aikana puristus tai hionta unen aikana, joka voi johtaa liikakäyttöä leuan lihaksia-mikä aamulla leuan kipua tai väsymystä ja leuan toimintahäiriö. Unen bruksismia ei hoideta tehokkaasti käyttäytymisen muokkauksella tai tietoisuudella, ja se vaatii erilaista terapeuttista lähestymistapaa. Siihen voi liittyä myös unihäiriö, kuten obstruktiivinen uniapnea.
bruksismin esiintyvyys yleensä vähenee iän myötä; esiintyvyys on suurin lapsuudessa ja pienin yli 65-vuotiailla. Monet ihmiset puristavat tai narskuttavat hampaitaan silloin tällöin, mutta vain pieni osa ihmisistä tekee niin säännöllisesti ja heillä on sen vuoksi ongelmia. Bruksismi ei tapahdu johdonmukaisesti, vaan tapahtuu episodisesti tiettyinä ajanjaksoina tai aikoina henkilön elämän. Useimmat ihmiset, jotka brux unen aikana eivät ole tietoisia siitä, ellei heille kerro, että he jauhaa hampaitaan vanhemman tai sängyssä kumppani, tai heidän hammaslääkäri, joka löytää todisteita kulumista hampaissaan. Merkkejä tai oireita, jotka voivat olla viittaavia unen bruxism ovat aamulla leuan kipu, leuan väsymys tai jäykkyys, klikkaamalla tai popping leuan nivelet, joka on huonompi aamulla, merkittävä hampaiden kulumista (katso oikealla), ja laajentuneen leuan lihaksia. Koska hampaiden narskuttelu tapahtuu episodisesti ihmisen elämän aikana, hampaiden kuluminen ei välttämättä tarkoita sitä, että henkilö on tällä hetkellä narskuttamassa.
unen bruksismi voidaan yleensä diagnosoida hammaslääkärillä sen jälkeen, kun hän on ottanut anamneesin ja suorittanut kliinisen tutkimuksen. Toisinaan lääkärin suorittama yön yli kestävä unitutkimus voi kuitenkin olla tarpeen. Uniraskauden hoitoon kuuluu yleensä purentasuojan tai lastan käyttö, jota käytetään yöllä joko ylä-tai alahampaiden päällä. Purentasuojan päätarkoitus on vähentää hampaiden kulumista, mutta se voi myös antaa oireenmukaista helpotusta leukakipuun ja toimintahäiriöön. Paras purentasuoja näyttää olevan sellainen, joka on valmistettu kovasta muovista ja joka peittää kaikki kaaren hampaat. Myös lihasrelaksantin kaltaisten lääkkeiden lyhytaikaisesta käytöstä voi olla hyötyä.
kysymyksiä ja vastauksia bruksismista
K: Mikä aiheuttaa unirakkautta?
A: unen bruksismin tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta sen on kuitenkin todettu liittyvän useisiin tekijöihin, kuten päiväsaikaan stressiin, ahdistukseen, uniapneaan, äänekkääseen kuorsaukseen, runsaaseen alkoholinkäyttöön, kofeiiniin, tupakointiin ja tiettyihin masennuslääkkeisiin.. Viime aikoina tutkimukset ovat osoittaneet, että hampaiden narskuttelua unen aikana edeltää aivojen toiminnan ja sykkeen nousu. Tämä viittaa siihen, että keskushermostotekijöillä voi olla tärkeä rooli narskuttelun aloittamisessa. Aiemmin koettiin, että paha purema tai malocclusion oli bruksismin syy, mutta lukuisat tieteelliset tutkimukset eivät ole osoittaneet suhdetta.
K: Miten unihalvaus diagnosoidaan?
A: hammaslääkäri voi yleensä diagnosoida unen bruksismin ottamalla perusteellisen historian ja tekemällä kliinisen tutkimuksen. Historia leuan epämukavuutta tai väsymystä herätessä aamulla yhdessä havainto liiallinen hampaiden kulumista tai laajentuneen leuan lihaksia on hyvin viitteellinen unen bruksismi. Lisäksi usein herääminen päänsärkyyn aamulla voi johtua bruksismista. Yleistynyt hampaiden herkkyys ilman muuta selitystä voi olla oire unen narskuttelusta. Jos ihmisellä on unirakkauden lisäksi myös unihäiriön oireita, kuten aiempi hengityksen keskeytyminen unen aikana tai liiallinen päiväväsymys, on käännyttävä unilääketieteeseen erikoistuneen lääkärin puoleen.
K: Miten bruksismia hoidetaan?
A: päiväsaikaan tapahtuvaa bruksismia voidaan yleensä hoitaa tehokkaasti käyttäytymismuutoksella ja tapojen kääntämisellä. Tämä voi olla niinkin yksinkertaista kuin tehdä henkilö tietoinen tavasta ja sitten asettamalla visuaalisia vihjeitä ympäri kodin ja työpaikan hälyttää henkilö tarkistaa ja olla varma, että heidän hampaansa ovat erillään. Vaikeissa tapauksissa psykologinen neuvonta voi olla tarpeen. Unen bruksismissa yöllä käytettävä lastan-tai purentasuoja on yleensä hoidon kulmakivi (KS.oikealla). Lisäksi lääkkeitä voidaan käyttää lyhyen aikavälin valvontaa toimintaa ja voi sisältää lihasrelaksantit, trisykliset masennuslääkkeet, tai antianxiety lääkkeitä, kuten bentsodiatsepiinit. Joitakin muita lääkkeitä tutkitaan parhaillaan ongelman hoitoon. Koska okkluusion (tai pureman) ja unen bruksismin välistä suhdetta ei ole lopullisesti todistettu, pureman säätämistä hampaita hiomalla tai kruunujen sijoittamista ei suositella.
D Falacen ja AAOM: n Verkkokirjoitusryhmän laatima
valmisteltu 15. lokakuuta 2015
japaninkielinen käännös-日本語訳
espanjankielinen käännös – Traducción Español
tämän monografian tiedot on tarkoitettu ainoastaan opetustarkoituksiin. Nämä tiedot eivät korvaa ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Jos sinulla on tai epäilet, että sinulla voi olla terveysongelma, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tässä monografiassa esitettyihin tietoihin turvautuminen on täysin omalla vastuullasi.