kliininen koulutus
laitoshoito:
Hepatology laitoshoito
stipendiaattien vuorottelun yleisenä koulutustavoitteena on kehittää taitoja maksasairautta sairastavan sairaalahoitopotilaan hoidossa kustannustehokkaalla ja tarkoituksenmukaisella tavalla.
fellow toimii nuorempana konsulttina asukkaille, harjoittelijoille ja lääketieteen opiskelijoille ja auttaa varmistamaan, että palvelun potilaat saavat laadukasta hoitoa. Merkittävä osa oppimiskokemuksesta tulee tiiviistä yhteistyöstä maksasairautta sairastavien potilaiden kanssa, mukaan lukien potilaat: 1) kroonisen maksasairauden komplikaatioihin, 2) maksansiirron arviointiin, 3) elinsiirtoa odottavaan, 4) maksavaiheen komplikaatioihin
Hepatology Consult and Liver Intensive Care Unit Service
tämän vuorottelun yleisenä koulutuksellisena tavoitteena on kehittää konsultointitaitoja sairaalahoitopotilaan hoidossa, jos potilaalla ilmenee tai hänelle kehittyy maksaoireita tai-sairaus, sekä elinsiirron arviointia varten.
yksi maksalääkäri ja yksi hoitava lääkäri tarjoavat konsultointipalveluja kerros-ja teho-osastopotilaille. Maksan Teho-osasto hoitaa potilaita, joilla on vajaatoimintaa aiheuttava maksasairaus ja fulminantti maksan vajaatoiminta, joka vaatii tehohoitoa. Mies ja henkilökunta toimivat maksan teho-osastopotilaiden yhteisvoimin ja osallistuvat päivittäisille kierroksille.
gastroenterologian konsultointipalvelu
tämän vuorottelun yleisenä koulutuksellisena tavoitteena on kehittää KONSULTOINTITAITOJA SAIRAALAHOITOPOTILAIDEN hoidossa, joilla on maha-suolikanavan oireita tai sairautta.
kaksi tutkijaa on määrätty tähän palveluun, ja he työskentelevät yhdessä henkilökunnan jäsenen kanssa valvoakseen Sisätautien asukkaiden ja etukäteen hoitavien hoitajien ryhmää. Neuvontapalvelu vastaa kaikista lääkärin ja kirurgin konsultaatioista säännöllisen työajan aikana. Fellows on this service gain arvokasta kokemusta hallinnassapotilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus, haiman häiriöt, ei-emergentti GI verenvuoto, ripuli ja dysfagia muun muassa.
Gastroenterologia akuutti Verenvuotopalvelu
tämän vuorottelun yleisenä koulutuksellisena tavoitteena stipendiaateille on kehittää neuvoa-antavia taitoja sellaisen sairaalahoitopotilaan hoidossa, jolla esiintyy tai kehittyy vakavia maha-suolikanavan oireita tai teho-osastohoitoa vaativaa sairautta. Neuvontapalvelu vastaa myös kaikkien niiden potilaiden kiireellisestä tähystyksestä, joilla on Suolistoverenvuotoa Icuksessa säännöllisen työajan aikana. Tämän vuoksi tämän palvelun jäsenet saavat erinomaista kokemusta kiireellisten tähystysten suorittamisesta ICUs: ssä hoitavan lääkärin valvonnassa.
kliininen Ravitsemuspalvelu
tämän vuorottelun yleinen koulutustavoite on tarjota apureillemme välineet, joita he tarvitsevat tarjotakseen potilailleen asianmukaista ja riittävää ravitsemuksellista tukea. Tämä tapahtuu siten, että jokainen kaveri kiertää Ravitsemustukitiimissä ensimmäisen, toisen ja kolmannen vuoden koulutuksen aikana. Ensimmäisen vuoden aikana stipendiaatit kehittävät valmiuksia helpottaa sairaalahoitopotilaiden ravitsemuksellisen tuen hallintaa. Tähän kuuluu proteiinikaloreiden aliravitsemuksesta kärsivien potilaiden tunnistaminen; näiden potilaiden proteiini-ja kaloritarpeiden arviointi; sekä enteraalisen että parenteraalisen ruokinnan tekniikoiden oppiminen sekä näiden hoitojen komplikaatiot; ja näiden toimenpiteiden riittävyyden seuranta. Fellow pitäisi olla käytettävissä aikana kierto osallistua täysin ravitsemus tukitiimin ja kaikki se aktivoi myös vuodeosastokierroksia, ja aamukonferenssi/journal club. Toisen ja kolmannen vuoden aikana kaverit viettävät 2 viikkoa laitoshoitopalvelussa ja 2 viikkoa poliklinikoilla altistuen suoliston kuntoutusohjelmalle, lihavuusklinikalle ja bariatriselle kirurgian klinikalle.
Avohoitoklinikka:
Avohoitoklinikka:
Avohoitoklinikka kiertää sekä Oman jatkuvuusklinikan että alahoitoklinikan (hepatologiaklinikka, tulehduksellinen suolistosairaus, ruokatorvi ja motiliteetti, pankreaticobiliary.
Jatkuvuusklinikka:
Continuity clinic antaa tutkijoille mahdollisuuden omakohtaiseen avohoitoon ja potilaiden tunnistaa heidät ensisijaiseksi gastroenterologiksi. Jokaiselle kaverille määrätään yksi puolipäiväinen klinikka viikossa gastroenterologian henkilökunnan lääkärin valvonnassa. Tällä klinikalla stipendiaateilla on mahdollisuus nähdä uusia gastroenterologian tai hepatologian konsultaatioita tarjoavia potilaita sekä seurantapotilaita. Tavoitteena on, että kaveri nähdä monenlaisia sairauksia, jotka ovat tulehduksellinen suolistosairaus, pankreaticobiliary sairaudet, motiliteettihäiriöt, ruoansulatuskanavan verenvuoto ongelmia, ja maksasairaus.
tapauksista keskustellaan valvovan gastroenterologian henkilökunnan kanssa, ja tutkijoiden odotetaan laativan hoitosuunnitelman henkilökunnan valvonnassa. Yhteydenpito potilaisiin ja lähettäviin lääkäreihin on hänen vastuullaan.
ruokatorven ja motiliteetin klinikka:
tämän kierron aikana tutkijoilla on mahdollisuus nähdä haastava ryhmä potilaita, joilla on nielemishäiriöitä sekä ylemmän ja alemman ruoansulatuskanavan motiliteetin häiriöitä. Fellows myös suorittaa tähystys ruokatorven ja motiliteetin asiantuntijat ja saada koulutusta eri laajentuma tekniikoita ja pH Bravo kapselin sijoittaminen . Tässä lohkossa stipendiaateilla on myös omaa aikaa ruokatorven manometrin, 24 tunnin pH-testin, anorektaalisen manometrin ja hengitystestin menetelmien ja tulkinnan opetteluun.
tulehduksellisen suolistosairauden klinikka
tämän vuoron aikana tutkijat vastaavat tulehduksellisen suolistosairauden Keskuksen potilaiden arvioinnista IBD: n henkilökunnan lääkäreiden valvonnassa. Tutkijat suorittavat tähystyksen myös IBD-asiantuntijoiden kanssa ja altistuvat erikoistuneille tekniikoille, kuten kromoendoskopialle ja pallolaajennukselle. Kollegan näkemät monimutkaiset tapaukset, jotka vaativat keskustelua monitieteisissä konferensseissa, ovat hänen esittämiään.
Hepatologian Klinikka:
tämän vuoron aikana tutkijat ovat vastuussa Hepatology and Transplant Center Clinicsin potilaiden arvioinnista Hepatology staff-lääkäreiden valvonnassa. Stipendiaateilla on mahdollisuus vuorotella elinsiirtoa edeltävissä ja sen jälkeisissä klinikoissa ja osallistua viikoittaisiin elinsiirtojen valintakomitean kokouksiin, joissa tutustutaan elinsiirtojen valintaprosessiin.
endoskopia
tämän vuorottelun yleinen koulutustavoite on saada taitoa rutiininomaisissa ylä-ja alapääleikkauksissa. Tähystyskiertoon määrätyt kaverit työskentelevät suoraan tähystystä tekevän eri tiedekunnan valvonnassa. Toimenpiteitä ei tehdä valvomatta. Toverit pitävät kirjaa kaikista tapauksista, joita he suorittavat toveruutensa aikana. Koulutuksessa korostetaan ensin diagnostista ylemmän tähystystä ja tietoista sedaatiota. Tätä seuraa ruokatorven laajentuma, hoito ylemmän GI verenvuoto, hätä ylempi endoskopia, perkutaaninen gastrostomia, diagnostinen kolonoskopia, ja polypectomy.
hoitoalan ERCP-ja tähystysleikkauskoulutus, jonka perimmäisenä tavoitteena on saada luottoa näihin menetelmiin, ei ole kolmivuotisen opetussuunnitelman tavoite, vaan se saadaan vasta, kun neljännen vuoden pitkälle edennyt terapeuttinen tähystys on suoritettu onnistuneesti.
tutkimus:
kaikki tutkijat käyttävät vähintään kuusi kuukautta kliiniseen tutkimukseen. Tämä kokemus sisältää altistuksen tutkimusprosessille tieteellisen kysymyksen valinnan, protokollan suunnittelun ja kritiikin, IRB-ja sääntelyprosessien, tiedonkeruun, tilastollisen analyysin ja esittämisen kautta. Tutkijat esittelevät alustavan protokollansa tutkimuskomitealle tutkimusohjaajansa ja ohjelmajohtajansa läsnä ollessa. Sen jälkeen he antavat viimeisen protokollansa koko osastolle jatkokäsittelyä varten.
Fellows can perform their own statistical analysis. Tutkimusohjelmisto on tarvittaessa tutkijoiden käytettävissä.
laitos tukee myös biostatistikkoa, joka avustaa tilastollisessa analyysissä. Fellows matkustaa esittämään tutkimusta kansallisissa konferensseissa tuetaan ja täysin rahoitetaan, jolloin voit luoda kansallisia yhteyksiä alan johtajien välillä. Aktiivisuus tutkimus takaa meidän fellows eivät ole vain ajan tasalla niiden lääketieteellisen tietämyksen, mutta edistää alalla gastroenterologian ja Hepatology.