Lately, I ’ ve been review the history of the marriage and family therapy (MFT) field. Mukaan lukien MFT: n pioneerien tarinat, alan muutos yksilön hoitamisesta järjestelmän hoitamiseen sekä systeemistä ajattelua ja systeemistä terapiaa leimaavat Ydinkäsitteet.
on ollut hauskaa!
olen päättänyt aloittaa systeemiterapiasarjan, jossa käydään läpi systeemiteorian pääkäsitteitä sekä sitä, miten systeemin näkökulma aloitetaan ja ylläpidetään.
(Sivuhuomautuksena, jos olet avioliitto-ja perheterapeutti, etkä ole koskaan nähnyt alan genogrammia, AAMFT myy julistekappaletta. Katso tätä.)
jos et ole avioliitto-ja perheterapeutti, saatat miettiä, pitäisikö sinun jäädä lukemaan tämä artikkeli. Kyllä sinun pitäisi! Niin kauan kuin olet kiinnostunut oppimaan systeemisestä terapiasta, hyödyt tiedosta.
Lineaarinen vs. Pyöreä Kausaliteetti
päivän aihe on Kausaliteetti ja tarkemmin lineaarisen ja pyöreän kausaliteetin ero. Selitykseni tueksi käytän tapausesimerkkiä:
Mark ja Sheena ovat huolissaan pojastaan, seitsemänvuotiaasta Duanesta. Duane kieltäytyy menemästä kouluun ja on vanhempiensa mukaan ”masentunut”. Hänen koiransa, Einstein, kuoli kaksi kuukautta sitten, ja Duane on tullut ”asteittain huonompi.”Mark ja Sheena eivät tiedä, mitä tehdä auttaakseen Duanea, ja he haluaisivat aloittaa hänelle yksilöterapian.
Lineaarinen Kausaliteetti
lineaarinen tulkinta ongelmista tarkoittaa seuraavaa yhtälöä: a vaikuttaa B, mutta B ei vaikuta A: han. Toisin sanoen a aiheuttaa B.
Tapaushakemus:
kun Duane menee huoneeseensa ja kieltäytyy menemästä kouluun, Mark ja Sheena korottavat äänensä ja luennoivat hänelle. Duanen eristyneisyys saa Markin ja Sheenan reagoimaan.
Lineaarinen kausaalisuus vaikuttaa usein yksilölliseen näkökulmaan ongelmista ja ratkaisuista. Yksilön näkökulma pitää oletukset, että A) ongelmia aiheuttaa ja ylläpitää yksilön uskomusten, biologian, tunteiden tai muiden epänormaalien tai hyödyttömien tekijöiden kautta yksilön sisällä, ja b) ratkaisuja luodaan ja ylläpidetään yksilöiden muuttaessa uskomuksiaan, tunteitaan tai muita epänormaaleja tai hyödyttömiä tekijöitä heidän sisällään, tai niiden vastauksia näihin tekijöihin.
ympyränmuotoinen Kausaliteetti
ympyränmuotoinen tulkinta ongelmista tarkoittaa seuraavaa kaavaa: a vaikuttaa B ja B vaikuttaa A. ympyrä/dynamiikka on jatkuva.
Case application:
kun Duane menee huoneeseensa ja kieltäytyy menemästä kouluun, Mark ja Sheena korottavat äänensä ja luennoivat hänelle. Kun Mark ja Sheena korottavat ääntään, Duane eristäytyy. Markin ja Sheenan vastaus lisää Duanen tarvetta eristäytymiseen, ja Duanen eristäytyminen lisää Markin ja Sheenan ahdistusta ja siten heidän eskaloitumistaan. Duane ja hänen vanhempansa häiritsevässä perhejärjestelmän dynamiikassa.
kehän kausaliteetin omaksuminen mahdollistaa systeemisen perspektiivin ongelmiin ja ratkaisuihin. Systeeminen perspektiivi pitää sisällään oletukset, että A) ongelmat syntyvät ja niitä ylläpidetään järjestelmässä hyödyttömän relaatiodynamiikan ja jatkuvan vuorovaikutuksen kautta, ja B) yksilöt luovat ja ylläpitävät ratkaisuja muuttaen kommunikaatiotaan ja vuorovaikutustaan järjestelmän muiden jäsenten kanssa ja vastauksia niihin.
täyden, kehämäisen Kuvan kokoaminen systeemisessä terapiassa
kun työsi perustuu kehämäiseen syysuhteeseen, se paljastaa sinulle ja perheellesi tulkinnan, väliintulon ja toivon vaihtoehdot.
pariskunnat ja perheet aloittavat hoidon usein lineaarisella selityksellä ongelmaan. Esimerkiksi tässä tapauksessa Mark ja Sheena ovat ehkä selittäneet ongelman seuraavasti:
Einsteinin kuolema (A) + Duanen ”masennus” (B) = Duanen kieltäytyminen menemästä kouluun (C).
jotta ongelma ymmärrettäisiin täysin ja jotta asiakkaiden kanssa saataisiin aikaan järjestelmällinen yhteisymmärrys, täytä puuttuvat tiedot kysymyksillä.
käyttäen meidän juttuamme, tässä on laajennettu näkemys ongelmadynamiikasta:
Einstein osoitti yllättäen merkkejä heikkenevästä terveydestä Duanen ollessa koulussa. Mark tuli töistä kotiin ja vei Einsteinin eläinlääkärille. Eläinlääkärissä ollessaan Mark teki päätöksen nukuttaa Einstein. Eläinlääkäri suostui tekemään kehon järjestelyt. Kun Duane tuli koulusta kotiin, Einstein oli kadonnut. Estääkseen liikaa surua Mark ja Sheena kertoivat Einsteinin kuolleen, mutta siirtyivät nopeasti auttamaan Duanea ”tuntemaan olonsa paremmaksi.”Aina kun Duane otti esille surunsa tai Einsteinin kuoleman, tämä oli heidän lähestymistapansa.
Duan muuttui yhä surullisemmaksi ja vetäytyvämmäksi. Seurattuaan kuukauden poikansa reaktiota Einsteinin kuolemaan Mark ja Sheena toivat kotiin Duanelle uuden koiranpennun; Duane ei kuitenkaan halunnut pentua. Itse asiassa hänen eristäytymisensä ja surunsa pahenivat.
jos Mark ja Sheena ensimmäisessä terapiapuhelussaan esittävät lineaarisen selityksen Duanen kieltäytymiselle mennä kouluun, nämä ovat joitakin esimerkkikysymyksiä, jotka auttaisivat terapeuttia laajentamaan ongelmadynamiikkaa:
-
missä Duane oli, kun Einstein kuoli?
-
kuvaile Duanen ja Einsteinin suhdetta.
-
miten käsittelit Einsteinin kuolemaa Duanen kanssa?
-
mitä olet tehnyt ratkaistaksesi ” ongelman?”
tässä tapauksessa keskeisiä teemoja ovat seuraavat:
-
kuolema
-
suru
-
vanhempien suhtautuminen huoleen
-
päätöksenteko
-
ilmoitus
-
Perhesäännöt
-
liite
Yhteenveto
siirtyminen lineaarisesta ympyränmuotoiseen kausaliteettiin merkitsee siirtymistä yksilöstä systeemiseen perspektiiviin psykoterapiaa edustavilla aloilla sekä muutosta sinulle, terapeutille, kun sitoudut oppimaan ja käyttämään systeemistä näkökulmaa terapiatyössäsi.