Plateletferesis procedures are generally well siedetty by most of the donors and adverse reactions because of citrate are generally lievät and easily managed. Yleisin afereesiin liittyvä reaktio on hypokalsemia, joka johtuu sitraatin antikoagulaatiosta, joka vähentää ionisoitunutta kalsium-ja magnesiumpitoisuutta. Ionisoituneen kalsiumin tasot laskevat jatkuvasti lähtötasoista toimenpiteen loppuun ja palautuvat lähtötasoihin toimenpiteen jälkeen. Sitraattimyrkytyksen oireet riippuvat useista tekijöistä, kuten sitraatin antonopeudesta, sitraattikeston kestosta, sitraatin laimentumisesta solunulkoisessa nesteessä, uudelleenjakautumisesta, sitraatin metabolian nopeudesta ja sitraatin erittymisnopeudesta. Sitraattiaineenvaihdunta tapahtuu maksassa, munuaisissa ja luurankolihaksissa. Luovuttajat sietävät yleensä jopa 20%: n laskua ionisoituneessa kalsiumpitoisuudessa. Sitraattiin liittyvät reaktiot ovat yleensä ohimeneviä ja itsestään rajoittuvia. Sitraattireaktiot voidaan eriyttää lieviksi, kohtalaisiksi ja vaikeiksi. Sitraattireaktioiden hoitoon kuuluu useimmiten menettelymuutoksia ja / tai suun kautta otettavaa kalsiumlisää, ja harvoin se voi vaatia laskimonsisäistä kalsiumlisää. Luovuttajilla, joilla on sitraattiin liittyviä hypokalsemisia oireita, jotka eivät reagoi kalsiumlisäykseen, ionisoidun magnesiumin mittausta on pidettävä sitraattina, joka vähensi myös ionisoitunutta magnesiumia. Tällaisten luovuttajien hoito olisi tehtävä lisäämällä magnesiumsulfaattia. Luovuttajien reaktioiden hallinta tekee luovuttajien kokemuksista miellyttävämpiä, mikä lisää luovuttajien palautumisastetta ja ylläpitää luovuttajien joukkoa.