määritelmä
tietokonetomografia (tunnetaan myös nimillä CT, CT, CAT, tai tietokonetomografia aksiaalitomografia) kuvaa röntgensäteiden avulla tarkoin poikkileikkauskuvia anatomisista rakenteista.
kuvaus
nykyaikaisten tietokoneiden kehittyessä skannausten parannetut digitaaliset valmiudet mahdollistivat tietokonetomografiakuvauksen kehittämisen (johdettu kreikan sanasta tomos, ’leikata’). Tietokonetomografian diagnostisen potentiaalin oivalsi ensimmäisenä englantilainen lääkäri Godfrey Hounsfield.
CT-kuvaus eroaa tavanomaisesta röntgensäteestä siten, että kehon läpi kulkeneet röntgensäteet (ne, jotka eivät imeydy kudokseen) kerätään elektronisella ilmaisimella, joka on asennettu pyörivälle kehykselle eikä filmille. Röntgenlähde ja-kerääjä pyörivät potilaan ympärillä, kun ne lähettävät ja imevät röntgensäteitä. CT-tekniikka hyödyntää kehittyneitä tietokonepohjaisia matemaattisia algoritmeja, jotka yhdistävät potilaan eri lukemat tai näkemykset koherentiksi kuvaksi, jota voidaan käyttää diagnoosia varten.
CT-kuvaus lisää sellaisten kuvantamismenetelmien laajuutta ja turvallisuutta, joiden avulla lääkärit voivat tarkastella kehon sisäisten rakenteiden järjestelyjä ja toimintaa. Erityisesti neurologian, CT skannaa käytetään määrittämään läsnäolo tai puuttuminen aivokasvaimia. Tietokonetomografiakuvaus kestää yleensä noin puolitoista tuntia valmistautumisaika mukaan lukien, ja varsinainen hermokudoksen tutkimus aivokuvauksessa kestää 15-45 minuuttia.
CT-skannerit yhdistetään nykyään usein positroniemissiotomografian (PET) kanssa yhdeksi yksiköksi. PETCT-skannereilla on kyky yhdistää PET-kuvauksella luotu toiminnallinen kuva CT-kuvauksella tuotettuun anatomiseen kuvaan. Yhdistetty skannaus tekniikka parantaa lääkärin kykyä havaita aineenvaihdunnan poikkeavuuksia (jotkut enintään 0,15 in kooltaan) ja tarkasti kartoittaa sijainti anomalia.
lisääntynyt tarkkuus vähentää käyttökelvottomien tulosten määrää ja vähentää myös uusintatestejä.
yhdistetyt PET-CT-Skannerit tarjoavat lääkäreille mahdollisuuden tehdä ero esimerkiksi Alzheimerin taudin ja moniinfarktidementian välillä . Lisäksi tehostetut kuvat mahdollistavat aivokasvainten eriyttämisen aivonekroosista.
fysiikka
CT-kuvausten fyysinen perusta on siinä, että eri kudokset absorboivat röntgensäteitä eri nopeudella. Läsnä olevien alkuaineiden tiheys ja järjestysluku ovat ratkaisevia tekijöitä määritettäessä, absorboituuko tietty röntgensäde vai kulkeeko se kehon läpi. Kuvan sameus liittyy suoraan kudoksen tai elementin tyyppiin. Tiheä luu näyttää valkoiselta, kun taas kaasumainen ilma keuhkoissa näyttää mustalta.
tietokonetomografiaa käytetään myös joissakin turvallisuusvirastoissa pakettien ja matkatavaroiden tutkimiseen.
CT-kuvaus
CT-kuvaus mahdollistaa yksityiskohtaisten kuvien rakentamisen ja tarjoaa toisen ja monissa tapauksissa edullisemman diagnoosin ilman invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä. Tietokonetomografiaa voidaan käyttää myös kirurgisten toimenpiteiden ohjaamiseen.
CT-kuvauksissa käytetään usein väliainetta tai kontrastia lisäävää ainetta, joka annetaan juotavana nesteenä tai injektiona potilaan verenkiertoon. Noin 45 minuuttia ennen tutkimusta potilaalle annetaan laskimoon radioaktiivista merkkiainetta. Aivoskannaus ja selkäytimen skannaus voi kestää alle 30 minuuttia.
CT—kokeen aiheuttama säteilyaltistus vastaa suurin piirtein normaalin vuoden säteilyaltistusta luonnon taustasäteilylle-enemmän kuin tavanomaisessa röntgentutkimuksessa, mutta vähemmän kuin muissa röntgentutkimuksissa, kuten kallon röntgentutkimuksessa.
koska röntgensäteet ovat korkeaenergisiä säteitä, jotka voivat vahingoittaa kehittyvän alkion kriittisiä soluja, raskaana olevien naisten on ilmoitettava asiasta lääkärilleen ja CT-kuvausteknologille ennen tutkimusta. Imettäviä äitejä kehotetaan usein odottamaan 24 tuntia varjoaine-injektion jälkeen ennen kuin imetys aloitetaan uudelleen.
koska tietokonetomografiassa on vain aksiaalisia poikkileikkauksia, käytetään usein magneettikuvausta epätavallisten tai epäilyttävien löydösten tarkempaan tutkimiseen.