Business Benefits Group tarjoaa COBRA administration-palveluita yrityksille ympäri Yhdysvaltoja. BBG: n edut konsultit auttavat yrityksiä kaksikymmentä tai enemmän työntekijöitä ajaa Cobra ohjelmia tehokkaasti, suoraviivainen, ja täysin yhteensopiva tavalla.
COBRA Administration
jos yritys tarjoaa työntekijöilleen konsernin terveyspalveluja, yritys voi joutua tarjoamaan COBRA-etuja. Tämä on työntekijöille vaihtoehto jatkaa terveydenhuollon kattavuutta siinä tapauksessa, että heidän vakuutuksensa muuten päättyisi. Cobra-etujen hallinnointi voi olla aikaa vievää, koska se vaatii ilmoituksia, analyysia siitä, onko työntekijä oikeutettu COBRA-etuihin, ja muita erilaisia tehtäviä kattavuuden keston ajan. BBG: n edut konsultit voivat ottaa haltuunsa tylsiä ja pitkiä hallinnon COBRA ohjelma, joka tarjoaa aikaa ja kustannussäästöjä monille työnantajille.
mikä on COBRA?
Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (Cobra) – laki antaa työntekijöille, jotka menettävät terveysetunsa, mahdollisuuden jatkaa vakuutusturvaa tietyn ajan. Se on sairausvakuutuksen tilapäinen pidennys, jota tarjotaan tietyissä olosuhteissa, kuten avioerossa, kuolemassa, työpaikan menetyksessä, työtuntien vähentämisessä ja siirtymisessä työpaikoista toiseen. Työnantajien, joilla on vähintään kaksikymmentä työntekijää, on yleensä tarjottava COBRA-etuja.
työntekijä kattaa vakuutusmaksut yleensä kokonaisuudessaan, ja työnantajat voivat lisätä vakuutusmaksuihin kahden prosentin lisämaksun vakuutusmaksuohjelman hallinnointia varten. COBRA antaa säännöt siitä, miten työntekijät ja heidän perheenjäsenensä voivat halutessaan jatkaa sairausvakuutusturvaa, ja vaatii työnantajia ja terveyssuunnitelmia ilmoittamaan näistä eduista työntekijöille.
kelpoisuus COBRA-etuuksiin
saadakseen Cobra-etuuksia työntekijän on oltava ” pätevä edunsaaja.”Pätevä edunsaaja on kuka tahansa, joka kuuluu yrityksen konsernin terveyssuunnitelman piiriin päivää ennen tapahtumaa, joka aiheuttaa kattavuuden menetyksen. Tähän voivat kuulua työntekijät, heidän puolisonsa ja huollettavansa, eläkeläiset ja parisuhdekumppanit. Työntekijät, jotka eivät yleensä ole päteviä edunsaajia, voivat sisältää ne, jotka ovat rekisteröityneet Medicare, tai ne, jotka ovat kieltäytyneet osallistumasta ryhmän terveyssuunnitelman.
kun työnantajat ovat todenneet, että COBRA-etuuksia hakeva henkilö on pätevä edunsaaja, heidän on tutkittava, onko Cobra-etuuksia hakeva henkilö täyttänyt vaatimukset. Tähän voisi sisältyä vapaaehtoinen tai tahdosta riippumaton työsuhteen päättäminen, paitsi jos kyseessä on törkeä virkavirhe. Koska Cobra ei määrittele väärinkäytöstä, voi olla kallista evätä edut tällä perusteella, ellei virhe ole tahallinen ja liity työntekijän työhön. Jos työntekijä esimerkiksi varastaa yritykseltä, se voi olla peruste evätä Cobran edut.
muita Karsintatapahtumia
muita karsintatapahtumia voivat olla muun muassa työntekijän kuolema, aktiivinen asevelvollisuus, yrityksen konkurssi, työntekijän työtuntien vähennys, vakuutetun puolison ero työntekijästä, työntekijän kuolema, huollettavana olevan henkilön aseman muutos tai työntekijän kelpoisuus saada Medicare. Cobran ylläpitäjän on tarkasteltava kunkin tapauksen olosuhteita selvittääkseen, onko kyseessä karsintatapahtuma. Karsintatapahtuman tyypistä riippuen Cobran edut voivat kestää missä tahansa 18-36 kuukautta. Edut voivat sisältää ryhmän terveyssuunnitelmat, lääketieteen menot tilit, ja hammas -, kuulo -, ja visio suunnitelmat.
Cobran hallinnoijan tehtävät
jos työnantajan on tarjottava Cobran etuja työntekijöille, hallinnoijalla on tiettyjä tehtäviä. Tähän sisältyy työntekijöiden, vakuutettujen puolisoiden ja huollettavien ilmoittaminen oikeudesta COBRA-etuuksiin, kun he liittyvät ensimmäisen kerran terveydenhuoltosuunnitelmaan. Jos vaatimukset täyttävä tapahtuma tapahtuu, ylläpitäjän on ilmoitettava sopimuksen piiriin kuuluville osapuolille niiden oikeudesta jatkaa Cobran kautta 14 päivän kuluessa. Tähän ilmoitukseen tulee sisältyä tietoa terveydenhuollon markkinapaikasta sekä selvitys oikeudesta Cobran etuuksiin. Työntekijällä on 60 päivää aikaa valita COBRA kattavuus; jos he eivät tee niin, niin työntekijä ei ole enää oikeutettu. Kun kyseessä on karsintatapahtuma, Cobran ylläpitäjän on myös ilmoitettava vakuutusyhtiölle, että tappio on tapahtunut 30 tai 60 päivän kuluessa karsintatapahtumasta riippuen.
liittovaltion lakien noudattamisen lisäksi COBRA Planin ylläpitäjien on myös selvitettävä, onko heidän osavaltiossaan muita lakeja, jotka koskevat Cobran kaltaisia etuja työntekijöille. Jos näin on, suunnitelman on katettava myös valtion lainsäädännön mukaiset työnantajan velvoitteet. Koska Cobran kattavuutta koskevat lait vaihtelevat osavaltiosta toiseen, BBG: n edut konsultit voivat työskennellä työnantajien kanssa varmistaakseen, että ne ovat täysin yhteensopivia sekä valtion että liittovaltion lain kanssa.
BBG: n Hyötykonsulttien
sen varmistaminen, että yritys hallinnoi Cobraa oikein, voi olla melko rasittava prosessi. BBG voi helpottaa tätä työnantajien taakkaa hallinnoimalla suunnitelmaa ja tarjoamalla tukea ympärivuotisesti.
ota yhteyttä Business Benefits Group Today
yritykset, jotka ovat kiinnostuneita oppimaan lisää siitä, miten ne voivat ulkoistaa Cobra-hallinnon, voivat ottaa yhteyttä Business Benefits Group: iin lähettämällä meille viestin verkossa tai soittamalla meille tänään. BBG: n edut konsultit voivat viedä työnantajat läpi koko prosessin varmistaen samalla, että sekä työsuhde-edut että COBRA hallinto toimivat sujuvasti.