Clonus

nilkka clonus t.: viittaa keskushermostoon kunnossa jänteen tai aivojen; äkillinen pakotettu dorsiflexion nilkkojen johtaa toistuvaan fleksion. Jatkuva clonus ei pysähdy niin kauan kuin dorsiflexion paine kohdistuu jalkaan.

Babinskin refleksi: alaraajojen aivokontrollin menetys; jalkapohjien raapiminen saa varpaat vetämään ylös.

Babinski s.: ensimmäisen sakraalisen hermojuuren patologisten tilojen testaamiseen; poissaoleva akillesjänne refleksi tai heikentynyt refleksi verrattuna toisella puolella.

Beevor s: segmentaalisessa hermosairaudessa, johon liittyy T5-T12 – tai L1-hermojuuria; potilas tekee aktiivisen istumaannousun kädet pään takana. Positiivisessa tutkimuksessa napa liikkuu kohti heikkoa segmenttiä.

Brudzinski s.: aivokalvontulehduksessa; kaulan koukistuminen eteenpäin johtaa lonkan ja polven koukistumiseen; kun alaraajan passiivinen koukistuminen toisella puolella tehdään, samanlainen liike nähdään vastakkaisessa raajassa; kutsutaan myös kaulaksi s.ja kontralateraaliseksi s.

Chaddock s.: ylemmän motoneuronihäviön (aivojen) vuoksi; isovarvas ulottuu ärsyttäessään ihoa ulkoisella malleolaarisella alueella; viittaa kortikospinaaliratojen vaurioihin; kutsutaan myös ulkoiseksi malleolus s: ksi ja Chaddock-refleksiksi.

doll ’ s eye s.: normaalin tai epänormaalin aivotoiminnan testaamiseen; normaali koordinoitu silmän liike, joka nähdään, kun tajuton potilas kääntää passiivisesti päätään; kutsutaan myös Cantelli s: ksi.

Ely t.: L3-ja L4-hermojuuren ärsytykselle; koukistunut reisi potilaan ollessa altis aiheuttaa selkä-tai reisikipua; kutsutaan myös reisihermon venytystä t. ja Ely s.

fan s.: keskushermosto-ongelmiin; jalkapohjan silittäminen neulalla aiheuttaa varpaiden leviämisen; osa Babinskin refleksitutkimusta.

sormi nenään t.: pikkuaivotauti; potilas yrittää laittaa sormen nenälle ja sitten tutkijan sormelle, edestakaisin nopeasti; kaikki koordinaatiohäiriöt viittaavat positiiviseen testiin. Kutsutaan myös koordinaatioraajaksi t.

Fournier t.: ataksisen kävelyn määrittämiseen; se havaitaan potilaan liikkuessa äkillisesti kävellessä, aloittaessa ja pysähtyessä.

Fränkel s.: tabes dorsalis; huomattava vähentynyt tonicity lihaksia noin lonkkanivelen.

Gordon reflex: aivokontrollin menetykseen; reiden sivusuuntaiset osumat saavat varpaat nousemaan ylös normaalin alaspäin suuntautuvan liikkeen sijaan.

Guilland s.: meningeaalisen ärsytyksen vuoksi; lonkka-ja polvinivelten kontralateraalisen nelikulmion lihasryhmän puristuessa, lonkka-ja polvinivelessä on reipas koukistus.

heel-bisector method: used for assessing metatarsus adductus. Kantapää-puolittaja-linja kulkee kantapään pituusakselin kautta. Kun jalkaa pidetään simuloidussa kantoasennossa, siiman pitäisi kulkea toisen varpaan kautta. Metatarsus adductus on lievä, jos linja kulkee kolmannen varpaan kautta, kohtalainen jos neljännen varpaan kautta ja vaikea jos viidennen varpaan kautta.

Hirschberg s.: pyramididaalisen traktaattitaudin osalta; jalan sisäinen kiertymä ja kiinnitys sisäsivulla.

Hoffmann s.: digitaalirefleksin testaamiseen; kolmen kynnen (indeksi, keskimmäinen, rengas) napsiminen saa aikaan fleksion peukalon terminaalifalangissa ja toisen ja kolmannen sormen toisen ja kolmannen falangissa; digitaalinen refleksi.

Huntington s.: pyramidin alueen leesioiden osalta; potilas on selällään, jalat roikkuvat tutkimuspöydän yllä ja häntä pyydetään yskimään; jos yskä aiheuttaa halvaantuneessa raajassa reiden koukistumista ja jalan ojentumista, on kyseessä leesio.

Jendrassik m.: patellarefleksin tehostamiseksi; refleksi testataan, kun potilas koukuttaa kädet yhteen koukistetuilla sormilla ja vetää toisistaan mahdollisimman kovaa.

Kernig s.: meningiitin hoitoon; dorsaalisessa dekubituksessa potilas voi helposti ja kokonaan pidentää jalkaa; kun istut tai makaat reisi pullistettuna vatsan päälle, jalkaa ei voi kokonaan ojentaa.

Kerr s.: selkäytimen leesioiden osalta; ihon tekstuurin muuttamista somaattisen tason alapuolella käytetään leesioiden tason paikallistamiseen.

Klippel-Feil s.: pyramidiradan häiriöt; passiivinen koukistus ja etusormen ojennus aiheuttaa peukalon koukistumisen ja adduktion.

Leichtenstern s.: aivo-selkäydinkalvon aivokalvontulehduksessa; raajojen luuhun kevyesti naputtelu saa potilaan säpsähtämään äkisti.

léri s.: hemiplegialle; käden ja ranteen passiivinen taipuminen ei näytä kyynärpäässä normaalia taipumista.

Lhermitte s.: kaulanuoravammojen tai epästabiilin kaularangan osalta; ohimeneviä tuntohäiriöitä ja heikkoutta havaitaan kaikissa neljässä raajassa, kun potilas taivuttaa päätä eteenpäin.

long tract s.: mikä tahansa merkki, jonka näkisi selkäytimessä joko aistien tai motoristen traktaattien kiintymyksessä. Esimerkkejä ovat Babinskin refleksi ja Rombergin testi.

Mendel-Bekhterevin refleksi: orgaaniselle hemiplegialle; käyttämällä lyömäsoittimen vasara, tutkija toteaa fleksion pienten varpaiden, jos dorsal pinta kuutiollinen luun iskeytyy.

Moro reflex s.: normaalin varhaisen neurologisen kehityksen tai neurologisen etenemisen estymisen testaamiseksi; lapsi asetetaan pöydälle, sitten pöytää isketään väkisin kummaltakin puolelta, jolloin lapsen kädet sinkoutuvat ulos kuin syleilyyn; sen pitäisi kadota vauvaiän edetessä.

Morquio s.: epidemia poliomyeliitti; selällään oleva potilas vastustaa yrityksiä nostaa kärsää istuma-asentoon, kunnes jalat ovat passiivisesti taipuneet.

Medical Research Council (MRC) sensory grade: for assessment of sensation of ääreishermon after injury or repair. Kutsutaan myös Zachary sensory grade.

s 0: aistiherkkyyden puuttuminen

s 1: ihon syvän kivun tuntoherkkyyden palautuminen

s 2: pinnallisen kivun ja tuntoherkkyyden palautuminen

s 2+: kosketuksen ja kivun tuntoherkkyyden palautuminen koko autonomisella alueella, mutta jatkuva ylireagointi

s 3: pinnallisen kivun ja tuntoherkkyyden palautuminen koko autonomisella alueella ylireagoinnin häviäminen

s 3+: kuten S 3, mutta hyvä lokalisaatio ja jonkin verran kahden pisteen erottelun palautuminen

s 4: herkkyyden palautuminen kuten kohdassa S 3, kahden pisteen erottelun palautuminen

nukocephalinen refleksi: diffuusi aivotoiminta kuten seniliteettitilassa; kun hartiat käännetään vasemmalle tai oikealle, pää pettää kääntyä siihen suuntaan 0,5 sekunnin sisällä.

Oppenheim s.: pyramididaalitautiin; isovarpaan selkäpuolen ojennus on läsnä, kun sääriluun mediaalista puolta silitetään alaspäin.

paratonia: diffuusi aivojen toimintahäiriö kuten seniliteetti; potilasta pyydetään rentoutumaan kyynärpää passiivisesti koukistettuna ja ojennettuna. Ajoittainen vastustus on epänormaalia.

Piotrowski s.: keskushermoston orgaaniseen sairauteen; säärilihaksen lyömäsoittimet aiheuttavat dorsifleksion ja supinaation; kutsutaan myös anticus-refleksiksi tai S: ksi.

pronaatio s.: keskushermoston häiriöihin; kyynärvarressa on voimakas taipumus pronoida; kutsutaan myös nimellä Strümpell s.

pseudo-Babinski s.: poliomyeliitissä; Babinskin refleksiä muokataan niin, että vain isovarvas laajenee, koska kaikki jalkalihakset isovarpaan dorsifleksoreita lukuun ottamatta halvaantuvat.

Queckenstedt s.: nikamakanavassa olevan lohkon toteamiseksi; kaulan laskimoiden puristuminen yhdellä tai molemmilla puolilla saa aikaan terveen henkilön aivo-selkäydinnesteen nopean paineen nousun ja häviää nopeasti. Potilailla, joilla on nikamakanavan tukos, aivo-selkäydinnesteen paine vaikuttaa vain vähän tai ei lainkaan.

radialis s.: hermovaurio; kyvyttömyys sulkea nyrkkiä ilman merkittyä ranteen dorsaalista ojennusta; kutsutaan myös Strümpell s: ksi.

Raimiste s.: pareettisessa tilassa; tutkijan käsi ja käsi ovat pystyssä; terve käsi pysyy pystyssä, kun se vapautetaan, mutta pareettinen käsi taipuu äkillisesti ranteen kohdalla.

Romberg t.: perifeeristen ja pikkuaivojen ataksian erilaistuminen; liikkeiden ja leveyden kömpelyyden lisääntyminen ja kävelyn epävarmuus, kun potilaan silmät ovat kiinni, viittaavat perifeeriseen ataksiaan; mikään muutos ei viittaa pikkuaivotyyppiin. (Huomautus: Romberg-merkki on samanlainen testeissä, mutta sitä käytetään tabes dorsaliksen toteamiseen.)

Sarbó s.: tuki-ja liikuntaelimistön ataksiassa; peroneaalihermon analgesia on havaittu.

Schreiber m.: patellarefleksitestaukseen; reiden yläosan sisäpuolen hierominen tehostaa refleksiä.

portaat s.: tuki-ja liikuntaelimistön ataksiassa; portaiden laskeutumiskyky on vaikeutunut tai heikentynyt.

asema t.: koordinaatiohäiriöiden varalta; jalat on istutettu lujasti yhteen; jos keho huojuu, koordinaation puute on merkki.

Strümpell sekavuus t.: dyskinesia kuten nähdään CP-vamma; istuva potilas pyydetään joustamaan lonkat, kun polvi on taivutettu. Nilkan dorsiflexion ilmenee dyskinesian yhteydessä.

jännerefleksit:normaalin lihasrefleksikaaren jatkuvuuden testaamiseen. Mikä tahansa jänne voidaan testata siten, mutta yleisimpiä ovat syvät jännerefleksit:

Akillesrefleksit: nilkan nykäys

hauis R.: kyynärpään nykäys

henkinen R.: leuan nykäys tai refleksi

kvadriceps r.: polvilumpion jänne tai polven nykäys

triceps r.: kyynärpään nykäys

Thomas s.: johtoleesioihin; trapetsilihaksen nipistys aiheuttaa kananlihalle nyörin vaurion tason yläpuolelle.

tibialis s.: alaraajan spastiseen halvaukseen; jalkaterän dorsifleksio, kun reisi vedetään vartaloa kohti; kutsutaan myös sääriluuilmiöksi.

Tinel s: hermon osittaisen leesion tai alkavan uudistumisen toteamiseksi; raajan distaalisen pään pistely, kun lyömäsoittimet tehdään jakautuneen hermon päällä, kuten rannekanavavärähdyksessä käden keskihermossa; myös formikaatio s. ja distaalinen pistely lyömäsoittimissa (DTP) s.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.