clagett-thoracotomia on kolmivaiheinen toimenpide, joka tehdään vaikean empyeman hoitoon ja johon kuuluu posterolateraalisen kylkiluun alapinnan resektio ja avoimen ikkunan muodostuminen rintakehän sivusuuntaan, jotta onteloa voidaan valuttaa ja kastella jatkuvasti antibioottiliuoksella 2-3. Kun terve granulaatiokudos on vuorattu ontelon ja potilas on kliinisesti toipunut, tila täytetään antibioottiliuoksella ja thoracotomy haava suljetaan 2,4. Vaihtoehtoisesti tilan voidaan antaa parantua toissijaisella aikomuksella, jolloin jäljelle jää tila 4.
samanaikaisessa bronkopleuraalifistelissä Clagett-toimenpidettä ei voida tehdä 4. Vaihtoehtoina on vaskularisoidun kudoksen siirtäminen empyema-onteloon, mukaan lukien 2-4:
- omentum
- seratus anterior
- latissumus dorsi
- perctoralis major
- rectus abdominis
voidaan suorittaa myös yksivaiheinen toimenpide, jossa U: n muotoinen iholäppä lisätään keuhkopussin tila leikkauksen yhteydessä. Tämä tunnetaan nimellä Eloesserin läppä 5.
etymologia
tekniikan kuvasivat ensimmäisen kerran Mayo-klinikalla vuonna 1963 Clagett ja Geraci 2,5.