Chylothorax

TY – JOUR

T1 – Chylothorax

AU – Doerr, C. H.

AU – Miller, D. L.

AU – Ryu, J. H.

Py – 2001/1/1

Y1 – 2001/1/1

N2 – chylous pleuraeffuusio tapahtuu, kun Chyle kerääntyy Keuhkopussitilaan yleensä sekundaarisesti rintakehän lymphatiikan häiriöiden vuoksi. Chyle on maitomainen, valkoinen, opaalinhohtoinen neste, jota muodostuu, kun ravinnon pitkäketjuiset triglyseridit muuntuvat kylomikroneiksi ja hyvin pienitiheyksisiksi lipoproteiineiksi, jotka sitten erittyvät suolistoon lakteaaleiksi. Nämä imukanavat yhtyvät rintakehän kanavaksi, joka kuljettaa chyleä ja lopulta valuttaa sen vasempaan solisuonilaskimoon. Mikä tahansa vahinko kanava (tai sen tärkeimmät sivujoet), koska se kulkee rintaontelon kautta voi johtaa kylous effuusio. Diagnoosi riippuu suora analyysi nesteen määrittämällä triglyseridipitoisuus ja, joskus, lipidielektroforeettinen kuvio (kylomikronit). Hoito riippuu perimmäinen syy ja yksilölliset kliiniset olosuhteet. Nonoperative vaihtoehtoja ovat havainnointi, hoito taustalla sairaus, ruokavalion muuttaminen käyttäen tiukkaa keskipitkän ketjun triglyseridi ruokavalio tai yhteensä parenteraalinen ravitsemus, terapeuttinen thoracentesis, putki thoracostomia kemiallisella pleurodesis, ja embolization rintakehän kanava. Kirurginen hoito voi sisältää pleurektomia, talkki poudrage, pleuroperitoneal vaihtotyö, ja korjaus tai ligaatio rintakehän kanavan kautta thoracoscopy tai thoracotomy.

AB-Chylothorax tai kylous pleuraeffuusio tapahtuu, kun chyle kertyy keuhkopussin tilaa yleensä toissijainen häiriöitä rintakehän lymphatics. Chyle on maitomainen, valkoinen, opaalinhohtoinen neste, jota muodostuu, kun ravinnon pitkäketjuiset triglyseridit muuntuvat kylomikroneiksi ja hyvin pienitiheyksisiksi lipoproteiineiksi, jotka sitten erittyvät suolistoon lakteaaleiksi. Nämä imukanavat yhtyvät rintakehän kanavaksi, joka kuljettaa chyleä ja lopulta valuttaa sen vasempaan solisuonilaskimoon. Mikä tahansa vahinko kanava (tai sen tärkeimmät sivujoet), koska se kulkee rintaontelon kautta voi johtaa kylous effuusio. Diagnoosi riippuu suora analyysi nesteen määrittämällä triglyseridipitoisuus ja, joskus, lipidielektroforeettinen kuvio (kylomikronit). Hoito riippuu perimmäinen syy ja yksilölliset kliiniset olosuhteet. Nonoperative vaihtoehtoja ovat havainnointi, hoito taustalla sairaus, ruokavalion muuttaminen käyttäen tiukkaa keskipitkän ketjun triglyseridi ruokavalio tai yhteensä parenteraalinen ravitsemus, terapeuttinen thoracentesis, putki thoracostomia kemiallisella pleurodesis, ja embolization rintakehän kanava. Kirurginen hoito voi sisältää pleurektomia, talkki poudrage, pleuroperitoneal vaihtotyö, ja korjaus tai ligaatio rintakehän kanavan kautta thoracoscopy tai thoracotomy.

KW – Chylothorax

KW – Chylous effusion

KW – Thoracic duct

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.