Chevron osteotomy hallux valguksen korjaamiseksi. Tulosten vertailu kahden ja viiden vuoden seurannan jälkeen

Tausta: chevron osteotomia, hyväksytty menetelmä lievän ja keskivaikean halluksivalguksen korjaamiseen, suositellaan yleensä alle viidenkymmenen vuoden ikäisille potilaille. Tämän prospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena oli verrata tämän toimenpiteen lyhyen aikavälin (kaksi vuotta) ja keskipitkän aikavälin (viisi vuotta) tuloksia potilastyytyväisyyden, jalkapöydän koukistamisen ja laajentamisen, korjauksen ylläpitämisen ja nivelrikon kehittymisen osalta sekä määrittää, rajoittuiko toimenpiteen tehokkuus iän mukaan.

menetelmät: huhtikuun 1991 ja syyskuun 1992 välisenä aikana chevron-osteotomia tehtiin lievän tai keskivaikean hallux-valgus-epämuodostuman hoitoon kuusikymmentäkuusi peräkkäistä jalkaa. 43 potilasta (viisikymmentäseitsemän jalkaa) oli käytettävissä seurantaan sekä kahden että viiden vuoden kuluttua leikkauksesta. Kahden ja viiden vuoden kliiniset arviot perustuivat American Orthopaedic Foot and Ankle Societyn hallux-metatarsophalangeal-interphalangeal-asteikkoon.

tulokset: kahden ja viiden vuoden seurantatutkimusten välillä potilaiden kokonaistyytyväisyys muuttui vain vähän, ja hallux-metatarsofalangeaaliasteikon pistekeskiarvo pysyi ennallaan. Ensimmäisen jalkapöydän nivelen passiivinen liikerata pieneni leikkausta edeltäneen arvioinnin ja kaksivuotisen seuranta-arvioinnin välillä ja pysyi muuttumattomana viisivuotisessa seuranta-arvioinnissa. Röntgenarvioinnissa ei havaittu muutoksia hallux valgus – tai intermetatarsal-kulmassa kahden ja viiden vuoden arviointien välillä, vaikka jalkapöydän nivelrikkoa sairastavien jalkojen määrä kasvoi hieman, kahdeksasta yhteentoista. Viisikymppiset tai sitä vanhemmat potilaat pärjäsivät yhtä hyvin kuin nuoremmat potilaat.

päätelmät: Näillä kahdella seurantajaksolla chevron-osteotomia todettiin luotettavaksi toimenpiteeksi lievän ja keskivaikean hallux-valguksen epämuodostuman korjaamiseen,eikä lopputulos Eronnut iän perusteella.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.