pysyvät interstitiaaliset implantit, joissa on radon-222-ja kulta-198-siemeniä, ovat erityisen arvokkaita syöpähoidossa, koska ne on helpompi toteuttaa, aiheuttavat vähemmän epämukavuutta potilaalle ja ovat turvallisempia kuin irrotettavat implantit.
irrotettavissa sovelluksissa jälkilataustekniikka vähentää säteilyvaaraa huomattavasti (1) tai jopa poistaa sen kokonaan (2), mutta pysyvissä implanteissa niistä on vain vähän apua. Ainoa ratkaisu pysyvien implanttien säteilyaltistusongelmaan näyttää olevan matalaenergisten gammasäteilijöiden käyttö. Niiden arvon säteilyvaaran vähentämisessä osoitti ensimmäisen kerran Harper kumppaneineen vuonna 1958 (3), Kun hän ehdotti radioisotooppiratkaisuja, erityisesti cesium 131: tä ja palladium 103: a, joko annosteltavaksi applikaattoreihin tai suoraan kasvaimiin. Toisaalta uskomme, että näitä matalaenergisiä radioisotooppeja voidaan tehostaa kapseloimalla ne samanlaisiksi siemeniksi kuin yleisesti käytetyt radon222-ja kulta-198-siemenet. Kokemuksemme monista eri tekniikoista, vain kapseloidut erilliset lähteet tarjoavat jakelun ja annostason tarkkuuden, joka on välttämätön optimaalisille ja toistettaville tuloksille syöpähoidossa.
viime vuosina on pyritty monin tavoin saamaan matalaenergisiä siemeniä sopivista keinotekoisista radioisotoopeista (4). Pitkän kokeilun jälkeen cesium-131: tä ja jodidi-125: tä tuotetaan nyt rajoitetussa mittakaavassa Hazleton Nuclear Science Corporationin toimesta, ja ne ovat olleet alustavissa tutkimuksissa Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerissä heinäkuusta 1964 lähtien.
Cesium-131: n puoliintumisaika on 9,7 päivää ja se lähettää vain 29,4 kev: n tyypillisiä röntgensäteitä ilman beetasäteilyä. Sitä voidaan tuottaa reilulla tuotolla bariumin neutronisäteilytyksellä, minkä jälkeen se erotetaan kemiallisesti 11,6 päivän barium-131-lähtöaineesta.
nykyisin saatavilla olevat cesium-131-siemenet koostuvat keskusytimestä, johon ioninvaihto sitoo karrierittoman cesium-131: n. Tämä ydin on suljettu ohueen, kylmähitsattuun alumiinivaippaan ja ulompaan lämpösuljettuun Teflon-kapseliin, joka muodostaa kaksinkertaisen kapseloidun umpilähteen, jonka halkaisija on 0,8 mm ja kokonaispituus 4,5 mm. Keskusytimeen liitetään kultahehkulanka, jotta siemen näkyisi paremmin röntgenkuvissa. Nämä cesium-131-siemenet kestävät useita autoklaaveja vuotamatta, eivät aiheuta kudosärsytystä, ne voidaan istuttaa samojen 17 gaugen neulojen läpi kuin radon-222-ja kulta-198-siemenet, ja ne voidaan massatuotantona.
säteilytetyn bariumin esikäsittelystä tehtyjen siementen Spektrianalyysit osoittivat 29,4 kev: n röntgenlinjan lisäksi cesium-131: tä alle 0,02 prosenttia 6: sta.5-päivän cesium 132, kun taas siemenet valmistettu” toinen lypsy ” barium 131-cesium 131 ”lehmä” paljasti alle 0.0001 prosenttia tämän tai muiden radiokontaminanttien.
kuvassa 1 esitetään cesium-131-siementen sekä kaupallisesti saatavilla olevien radon-222-ja kulta-198-siementen vertailevia imeytymiskäyriä vedessä.