Anca-statuksen implisiittisyys Churg-Straussin oireyhtymässä / rintakehän alueella

Churg-Straussin oireyhtymä on pienen verisuonen vaskuliitti, joka liittyy antineutrofiili-sytoplasman vasta-aineisiin (ANCA) merkittävällä osalla potilaista. Tässä tutkimuksessa tehtiin poikkileikkausanalyysi Churg-Straussin oireyhtymää sairastavien potilaiden kliinisistä ja histologisista piirteistä suhteessa heidän ANCA-statukseensa.

monikeskustutkimuksiin otettiin 112 potilaan kohortti. Heillä diagnosoitiin nykyisten luokitusten perusteella Churg-Straussin oireyhtymä ja he olivat alle 75-vuotiaita. Anca todettiin epäsuoralla immunofluoresenssilla 43 potilaalla (38%), joista 39: llä oli perinukleaarinen ANCA (p-ANCA).

Anca-potilailla esiintyi enemmän munuaisten vajaatoimintaa (35% V 4%) ja perifeeristä neuropatiaa (84% V 65%) kuin potilailla, joilla ei ollut ANCAA. Lisäksi vaskuliittia havaittiin useammin Anca-positiivisten potilaiden koepalanäytteissä (79% v 39%). Toisaalta potilailla, joilla ei ollut ANCA: ta, oli todennäköisemmin kuumetta (55% v 30%) ja sydänsairauksia (49% v 12%). Yksi tutkimuksen rajoituksista oli se, että potilaita, jotka olivat alun perin ANCA-negatiivisia, ei testattu uudelleen.

kirjoittajat esittävät Anca-statuksen perusteella hypoteesin Churg-Straussin oireyhtymän kahdesta fenotyypistä. He päättelevät, että jälkimmäinen heijastaa taudin taustalla olevaa patofysiologiaa, ja Anca: n läsnäolo suosii vaskuliitin todennäköisyyttä, joka vaikuttaa tiettyihin elimiin. Lisätyötä tarvitaan sen selvittämiseksi, mikä vaikutus näillä löydöksillä saattaa olla hoitoon.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.