Pronóstico de niños con clonus de tobillo en el primer año de vida

El presente estudio se realizó para aclarar cómo debemos evaluar la necesidad de un seguimiento cercano en cada caso, cuando examinamos por primera vez a un niño con clonus de tobillo en el primer año de vida. El pronóstico neurológico de 169 bebés que habían expuesto tobillo clono al menos una vez durante el primer año de vida fueron revisados en relación con la edad en el examen de respuesta positiva, el grado de respuesta, y la coexistencia de signos neurológicos otros de tobillo clono. Noventa y siete de ellos (57,4%) fueron normales, mientras que el resto tuvo resultados patológicos diversos: parálisis cerebral en 49, retraso mental en 12, inteligencia límite en 9 y retraso motor en 2. Los pronósticos neurológicos en bebés cuyo clono de tobillo era de más de diez latidos a cualquier edad dentro del primer año de vida, y diez o menos latidos a más de 8 meses de edad siempre fueron anormales. En los sujetos cuyos signos neurológicos distintos del clonus del tobillo aparecieron dentro de los 4 meses de edad y persistieron después de los 5 meses de edad, el pronóstico fue generalmente pobre. En los lactantes con estos hallazgos, se debe observar de cerca su evolución clínica para detectar la posible aparición de anomalías neurológicas.

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