Klasse: Chemotherapie
Generischer Name: Daunorubicin (don-ah-ROO-bi-sin), Daunorubicinhydrochlorid, Daunomycin, Rubidomycinhydrochlorid
Handelsname: Cerubidine®
Für welche Erkrankungen ist Cerubidine® zugelassen? Cerubidin ist von der FDA in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten zur Behandlung von akuter myeloischer Leukämie und akuter lymphatischer Leukämie zugelassen. Für Patienten ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Ärzte Medikamente für andere Erkrankungen als die, für die das Medikament von der FDA zugelassen wurde, verschreiben können. Patienten, die eine Verordnung dieser Droge für eine Bedingung anders empfangen haben, als die sie genehmigt wird, wünschen möglicherweise, diese Frage mit ihrem Arzt zu besprechen.
Was ist der Wirkungsmechanismus? Cerubidin gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Anthracyclin-Antitumorantibiotika bezeichnet werden. Cerubidin erzeugt seine Antikrebseffekte durch Bindung an DNA und Hemmung der Produktion von Proteinen, die für die Aufrechterhaltung des Lebens einer Zelle notwendig sind.
Wie wird Cerubidin typischerweise verabreicht? Cerubidin wird intravenös (in eine Vene) verabreicht und die Dosis hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich des zu behandelnden Zustands, der Größe des Patienten, des verwendeten Behandlungsschemas und des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten. Wenn Cerubidin während der Verabreichung aus der Vene entweicht, in der es verabreicht wird, kann es schwere Gewebeschäden verursachen, mit denen es in Kontakt kommen kann. Obwohl die Patienten darauf überwacht werden, sollten die Patienten ihren Arzt unverzüglich benachrichtigen, wenn sie Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen im Bereich der intravenösen Verabreichung verspüren.
Wie werden Patienten typischerweise überwacht? Die Patienten haben in der Regel während der Behandlung mit Cerubidin Besprechungen geplant, um die Nebenwirkungen und das Ansprechen auf die Therapie zu beurteilen. Typischerweise wird Blut entnommen, um den Gehalt an Blutzellen und Elektrolyten zu bestimmen und die Funktion des Stoffwechsels und einiger Organe wie Leber und Nieren zu überwachen. Die Herzfunktion wird vor der Behandlung und möglicherweise während der Behandlung überwacht, da Cerubidin das Herz schädigen kann. Körperliche Untersuchungen, Scans und andere Maßnahmen zur Beurteilung des Ansprechens und der Toleranz gegenüber der Therapie können ebenfalls verwendet werden.
Die Patienten werden auch während oder unmittelbar nach der Verabreichung auf eine mögliche allergische Reaktion auf Cerubidin überwacht. Patienten, bei denen Atembeschwerden, Hautausschlag, Nesselsucht, Keuchen, Halsschmerzen oder Schwellungen der Gesichtszüge auftreten, sollten dies unverzüglich ihrem Arzt mitteilen.
Was sind die häufigsten (treten bei 30% oder mehr Patienten auf) Nebenwirkungen der Behandlung mit Cerubidin?
• Niedrige Leukozytenwerte – erhöht das Infektionsrisiko
• Niedrige Erythrozytenwerte – erhöht das Risiko für Anämie oder Bluttransfusionen
• Niedrige Thrombozytenwerte – erhöht das Blutungsrisiko
• Übelkeit und Erbrechen
• Mundgeschwüre
• Rötlicher oder orangefarbener Urin
• Abnormaler Herzrhythmus
• Haarausfall
Was sind die Ursachen für weniger häufig (treten bei 10% bis 29% der Patienten auf) Nebenwirkungen der Behandlung mit Cerubidin?
* Durchfall
Was sind die seltenen (treten bei weniger als 10% der Patienten auf) Nebenwirkungen der Behandlung mit Cerubidin?
* Verdunkelung der Haut oder Nägel
* Unfruchtbarkeit
Was sind mögliche Spätnebenwirkungen der Behandlung mit Cerubidin?
Bei Patienten, die mit Cerubidin behandelt werden, können Monate oder Jahre nach der Behandlung Nebenwirkungen auftreten. Eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung, die Jahre nach der Behandlung mit Cerubidin auftreten kann, ist eine Schädigung des Herzens. Patienten, die mit Cerubidin behandelt wurden, können auch Leukämie als zweiten Krebs entwickeln. Patienten sollten diese Nebenwirkungen mit ihrem Arzt besprechen.
Was können Patienten tun, um Beschwerden und Nebenwirkungen zu lindern oder vorzubeugen?
• Beachten Sie sorgfältig die Anweisungen des Arztes und informieren Sie den Arzt über Nebenwirkungen.
* Sorgen Sie für ausreichende Ruhe und Ernährung.
* Durch die Behandlung mit Cerubidin können Patienten empfindlicher auf Sonnenlicht reagieren. Patienten sollten bei Sonneneinstrahlung leichte Kleidung, Hüte, Sonnenbrillen und Sonnenschutzmittel tragen.
* Wenn möglich, vermeiden Sie große Menschenmengen oder Menschen, die krank sind oder sich nicht wohl fühlen, da dieses Medikament einige Patienten anfällig für Infektionen machen kann.
* Waschen Sie sich häufig die Hände, um das Infektionsrisiko zu verringern.
* Essen Sie häufig kleine Mahlzeiten, um Übelkeit zu lindern.
* Vermeiden Sie Aktivitäten, die zu Verletzungen oder Blutergüssen führen können.
* Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste und einen elektrischen Rasierer, um Schnitte im Mund oder auf der Haut zu vermeiden.
* Trinken Sie viel Flüssigkeit. (Patienten sollten ihren Arzt nach der Flüssigkeitsmenge fragen, die sie während eines Tages zu sich nehmen müssen.)
* Bei Mundgeschwüren sollten die Patienten ihren Mund dreimal täglich mit einer Salz- und Sodalösung (8 Unzen Wasser gemischt mit ½ bis 1 TL Backpulver und / oder ½ bis 1 TL Salz) ausspülen und ihre Zähne mit einer weichen Zahnbürste putzen, um die Entwicklung von Mundgeschwüren zu verhindern.
Gibt es besondere Vorsichtsmaßnahmen, die Patienten vor Beginn der Chemotherapie beachten sollten?
* Patientinnen sollten ihren Arzt informieren, wenn sie schwanger sind, stillen oder in naher Zukunft eine Familie planen. Dieses Medikament kann Geburtsfehler verursachen. Es ist wichtig, während der Behandlung eine Art Geburtenkontrolle anzuwenden. Patienten möchten möglicherweise auch mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie in Zukunft Kinder haben möchten, da einige Medikamente Fruchtbarkeitsprobleme verursachen können.
* Es ist wichtig, dass Patienten ihren Arzt über Vorerkrankungen (Windpocken, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Lungenerkrankungen usw.) informieren.), da sie sich mit diesem Medikament verschlechtern können.
* Patienten sollten ihren Arzt über alle anderen Medikamente informieren, die sie einnehmen (ob verschreibungspflichtig oder rezeptfrei, einschließlich Vitamine, Kräuter usw.), da sie die Behandlung beeinträchtigen können.
* Patienten sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie ein neues Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
* Patienten sollten ihren Arzt über bekannte Arzneimittel- oder Nahrungsmittelallergien oder Reaktionen auf Medikamente informieren, die sie in der Vergangenheit erlebt haben.
Wann sollten Patienten ihren Arzt benachrichtigen?
• Fieber
• Schüttelfrost
• Halsschmerzen
• Husten
• Grippe- oder erkältungsähnliche Symptome
• Anzeichen einer Infektion – Rötung, Schwellung, Eiter, Empfindlichkeit, Schmerzen oder häufiger als üblich Wasserlassen
• Blasenbildung oder starke Schmerzen /Rötung /Schwellung an der Verabreichungsstelle
• Anhaltende und starke Müdigkeit
• Unerklärliche Blutungen (Nasenbluten, Blutergüsse)• Anhaltende oder schwere Übelkeit und Erbrechen
• Anhaltender Durchfall
• Wunden im Mund
• Anzeichen einer allergischen Reaktion – Keuchen, Atembeschwerden, Nesselsucht, Hautausschlag, Halsschmerzen
• Spürbare Veränderungen der Herzfrequenz oder des Rhythmus
• Schmerzen in der Brust
• Atembeschwerden
• Bauchschmerzen
• Gelbfärbung der Haut oder der Augen
• Schwellung der Knöchel oder füße
• Verdunkelung oder Rötung der Haut bei Bestrahlung
Was ist eine Packungsbeilage?
Eine Packungsbeilage ist von der FDA vorgeschrieben und enthält eine Zusammenfassung der wesentlichen wissenschaftlichen Informationen, die für die sichere und wirksame Anwendung des Arzneimittels für Gesundheitsdienstleister und Verbraucher erforderlich sind. Eine Packungsbeilage enthält in der Regel Informationen zu spezifischen Indikationen, Verabreichungsplänen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen, Ergebnissen einiger klinischer Studien, chemischer Struktur, Pharmakokinetik und Metabolismus des spezifischen Arzneimittels. Wenn Sie die Packungsbeilage sorgfältig durchlesen, erhalten Sie die vollständigsten und aktuellsten Informationen zur sicheren Anwendung dieses Arzneimittels. Wenn Sie die Packungsbeilage für das von Ihnen verwendete Arzneimittel nicht haben, kann Ihnen Ihr Apotheker oder Arzt möglicherweise eine Kopie zur Verfügung stellen.
Wichtige Anwendungsbeschränkungen
Die oben angegebenen Informationen zu dem von Ihnen ausgewählten Arzneimittel dienen nur zu Ihrer Information und ersetzen nicht die Konsultation eines geeigneten Arztes. Wir stellen diese Informationen ausschließlich aus Höflichkeit zur Verfügung und stellen daher in keiner Weise eine Empfehlung zur Sicherheit, Wirksamkeit oder Angemessenheit eines bestimmten Arzneimittels, Regimes, Dosierungsschemas für einen bestimmten Krebs, eine bestimmte Erkrankung oder einen bestimmten Patienten dar. Patienten sollten die Angemessenheit eines bestimmten Medikaments oder einer Chemotherapie mit ihrem Arzt besprechen.
Wie bei jeder gedruckten Referenz kann die Verwendung bestimmter Arzneimittel, Behandlungsschemata und Arzneimitteldosierungen im Laufe der Zeit veraltet sein, da möglicherweise neue Informationen veröffentlicht wurden und nach der letzten Aktualisierung dieser gedruckten Informationen allgemein akzeptiert werden. Bitte beachten Sie, dass Angehörige der Gesundheitsberufe in vollem Umfang dafür verantwortlich sind, innerhalb der aktuellen Standards zu üben, die Verwendung veralteter Behandlungsschemata zu vermeiden, ein gutes klinisches Urteilsvermögen bei der Auswahl von Arzneimitteln und / oder Behandlungsschemata anzuwenden, die Dosen für einzelne Patienten zu berechnen und alle Dosierungsberechnungen zu überprüfen.
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Der verschreibende Arzt ist allein dafür verantwortlich, alle Entscheidungen in Bezug auf eine angemessene Patientenversorgung zu treffen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Medikamente, Behandlungsschemata, Dosis, Zeitplan und unterstützende Maßnahmen.