Fibromyalgie verursacht

“ Im Gegensatz zu einigen Erkrankungen, die eine spezifische biomedizinische Ursache haben, die mit Tests oder Bildgebung leicht nachweisbar ist, ist Fibromyalgie komplexer in ihrer Ursache, Präsentation und Behandlung „, erklärt die Psychologin Alison Vargovich, PhD, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Medizin, Abteilung für Verhaltensmedizin an der Universität in Buffalo in New York.

Symptome

Weit verbreitete Muskel-Skelett-Schmerzen (ohne klare Ursache) sind das Markenzeichen der Fibromyalgie. Die meisten Menschen mit Fibro haben auch andere Symptome, die sowohl Körper als auch Geist betreffen, einschließlich Müdigkeit, Schlafstörungen, Konzentrationsprobleme und psychische Probleme.

Schmerz. Menschen mit Fibromyalgie scheinen Schmerzen anders zu empfinden als andere Menschen. Sie können in ständigem Schmerz sein oder eine übergroße Reaktion auf schmerzhafte Dinge haben. Sie können auch auf Empfindungen reagieren, die normalerweise keine Schmerzen auslösen, wie Temperaturänderungen oder helles Licht.

Fibro Schmerzen und Beschwerden können überall auftreten, aber dies sind einige häufige Hot Spots:

• Zurück
• Hals
• Schädelbasis
• Schultern
• Ellbogen
• Hüften
• Gesäß
• Knie

Müdigkeit. Die meisten Menschen, die Fibro haben, leiden auch unter Müdigkeit. Das ist nicht run-of-the-mill Müdigkeit, unbedingt. Wenn Sie Fibromyalgie-bedingte Müdigkeit haben, können Sie sich erschöpft fühlen, auch wenn Sie viel Schlaf bekommen.

Kognitive Probleme. Jeder kann sich an eine Zeit erinnern, in der es schwer war, sich zu konzentrieren. (Denken Sie nur an all die Highschool-Klassen zurück, die Sie nicht mochten.) Aber wenn Sie Fibro haben, kann es ein ständiges Problem sein. Der sogenannte „Fibro-Nebel“ macht es schwierig, sich auf mentale Aufgaben zu konzentrieren, die so einfach sind wie das Entladen des Geschirrspülers.

Was verursacht Fibromyalgie?

Fibromyalgie ist selbst von Wissenschaftlern nicht vollständig verstanden. Es wird nicht als Autoimmunerkrankung angesehen, da es nicht dazu führt, dass Ihr Immunsystem auf Ihre eigenen gesunden Zellen abzielt. Es gibt auch keine dauerhaften Schäden an Muskeln oder Gelenken und es ist nicht lebensbedrohlich.

Viele Experten beschreiben Fibromyalgie als eine chronische Schmerzerkrankung oder eine Störung, die lange Zeit konstante Schmerzen verursacht. Sie denken, dass es höchstwahrscheinlich durch eine Kombination von ökologischen, biologischen und psychologischen Faktoren ausgelöst wird.

Zentrale Sensibilisierung

Ärzte glauben, dass das zentrale Nervensystem (ZNS) — Ihr Gehirn und Rückenmark — eine Schlüsselrolle bei Fibro spielt. Sie vermuten, dass, wenn Sie die Bedingung haben, Ihr ZNS Ihre Wahrnehmung von Schmerz verstärkt. Dies nennt man zentrale Sensibilisierung.

„Wenn chronische Schmerzen jeglicher Art auftreten, werden die Nerven sensibilisiert, weil sie keine Chance haben, sich zu entspannen und zu heilen“, sagt Perry Herman, MD, FPMR, Physiotherapeut in Plainsboro, NJ. „Das kann an den peripheren Nerven auftreten , oder es kann am zentralen Nervensystem auftreten.“

Traumatische Auslöser

Manchmal entwickelt sich Fibromyalgie nach einem körperlichen Trauma. „Die Forschung legt nahe, dass häufige auslösende Ereignisse eine Verletzung oder Infektion, medizinische Erfahrungen wie eine Geburt oder eine Operation oder Unfälle sein können“, erklärt Dr. Vargovich.

Studien zeigen, dass langfristige psychische Stressfaktoren auch Fibromyalgie auslösen können. Dazu gehören:

• Posttraumatische Belastungsstörung
• Eine Geschichte von Kindesmissbrauch oder Vernachlässigung
• Toxische persönliche Beziehungen
• Anhaltende Arbeitsangst

Während viele Menschen auf einen bestimmten Auslöser hinweisen können, ist dies nicht bei jedem der Fall. „Fibromyalgie kann nicht durch ein bestimmtes Ereignis“ausgelöst“werden und kann sich aufgrund anderer Faktoren allmählich entwickeln“, sagt Dr. Vargovich. „Wenn es sich um ein auslösendes Ereignis handelt, ist es nur ein Teil einer komplexen Ursache.“

Biologische Faktoren

Genetische Einflüsse, Geschlecht und mehr können alle eine Rolle spielen – getrennt oder kollektiv – in Ihrem Risiko für Fibromyalgie. Dazu gehören

• Geschlecht. Die überwiegende Mehrheit der Menschen, bei denen Fibromyalgie diagnostiziert wird, sind Frauen, obwohl einige Untersuchungen darauf hindeuten, dass der Zustand bei Männern unterdiagnostiziert sein kann.
• Alter. Obwohl Sie Fibro in jedem Alter entwickeln können, werden die meisten Menschen nach dem 20. Lebensjahr und vor dem 50. Lebensjahr diagnostiziert.
• Familiengeschichte. Fibromyalgie kann in der Familie auftreten. Das heißt, wenn Sie ein Elternteil, einen Bruder oder eine Schwester mit der Störung haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie es selbst entwickeln.
• Gene. Einige Gene oder genetische Mutationen können Ihr Risiko für Fibromyalgie und damit verbundene Gesundheitsprobleme erhöhen.

Welche Zustände treten bei Fibromyalgie auf (oder werden manchmal mit Fibromyalgie verwechselt)?

Oft haben Menschen mit Fibromyalgie eine lange chronische Schmerzgeschichte oder andere Gesundheitsprobleme, die mit Schmerzen verbunden sind. Experten sind sich nicht sicher, warum dies geschieht. Aber es ist möglich, dass diese Bedingungen Sie für Schmerzen sensibilisieren und zur eventuellen Entwicklung von Fibro beitragen.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Fibro haben, wenn bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen diagnostiziert wird.

• Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung. Es verursacht Schmerzen, Entzündungen und Empfindlichkeit in den Gelenken — vor allem in den Händen, Handgelenken und Füßen, aber auch in den Facettengelenken im Rücken. Ohne Behandlung kann RA Ihre Gelenke dauerhaft schädigen und ernsthafte Probleme mit Ihren Augen, Lungen und mehr verursachen. Etwa 21% der Menschen mit RA hatten auch Fibro in einem 2018 Review und Meta-Analyse in der Zeitschrift Rheumatology.

• Osteoarthritis (bekannt als Spondylose, wenn es sich um Gelenke der Wirbelsäule handelt) betrifft laut CDC mehr als 30 Millionen amerikanische Erwachsene und ist damit die häufigste Form von Arthritis in den USA.

• Ankylosierende Spondylitis ist eine entzündliche Form der Arthritis, die hauptsächlich die Wirbelsäule betrifft. Schmerzen und Steifheit im unteren Rücken, in den Hüften und im Gesäß sind besonders häufig.

• Lupus verursacht häufig Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in Gelenken und Muskeln im ganzen Körper — einschließlich des Rückens — sowie Müdigkeit. Wie RA ist Lupus eine Autoimmunerkrankung. Es kann manchmal von Fibromyalgie durch einen schmetterlingsförmigen Gesichtsausschlag unterschieden werden.

Mehrere andere Bedingungen sind auch mit Fibro verbunden. Dazu gehören:

• Kiefergelenksstörung (Schmerzen und Schwierigkeiten beim Bewegen des Kiefers)
• Chronisches Müdigkeitssyndrom
• Endometriose
• Migräne und andere Kopfschmerzen
• Reizdarmsyndrom
• Schmerzhaftes Blasensyndrom
• Depression und Angstzustände

Manchmal können einige dieser Störungen mit Fibromyalgie verwechselt werden und umgekehrt. Ihr Arzt wird Sie im Rahmen des Diagnoseprozesses darauf untersuchen.

Gibt es zusätzliche Risikofaktoren für Fibromyalgie?

Andere Faktoren können die Symptome der Fibromyalgie verschlimmern. Forscher untersuchen, ob einige davon sogar das Risiko für die Entwicklung der Erkrankung erhöhen könnten.

• Fettleibigkeit. Fettleibig zu sein, wurde in einigen Untersuchungen mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Fibro in Verbindung gebracht. Zum Beispiel hatten übergewichtige Teilnehmer eine 60% -70% höhere Chance, Fibro im Vergleich zu normalgewichtigen Teilnehmern in einer 2010 Arthritis Care & Forschungsstudie zu entwickeln.
  Adipositas wurde auch mit schwereren Symptomen in Verbindung gebracht, einschließlich schlechterer Schmerzen und schlechterem Schlaf. Ein sitzender Lebensstil, in dem Sie wenig regelmäßige körperliche Aktivität erhalten, ist ebenfalls ein Risikofaktor.

• Schlechter Schlaf. Fibromyalgie und Schlaf sind Teil eines Teufelskreises; Schlechter Schlaf kann ein Risikofaktor für Fibro sein, und Fibro kann zu schlechtem Schlaf führen. Schlafapnoe, bei der Ihre Atmung unterbrochen wird, während Sie schlafen, ist bei Menschen mit dieser Erkrankung sehr häufig.

Wie Fettleibigkeit ist auch Schlafstörungen stark mit intensiveren Fibro-Symptomen wie Müdigkeit und Schmerzen verbunden. Warum? „Die Patienten sind nicht in der Lage, in diesen erholsamen Schlaf zu gelangen, in dem sie heilen und die Zellverjüngung stattfindet“, sagt Dr. Herman.

• Wiederholte Verletzungen. Wenn Sie bestimmte Körperteile immer wieder belasten — wie z. B. Ihr Knie oder Ihren Rücken -, kann dies die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Fibro entwickeln.

Was kann Fibromyalgie-Fackeln auslösen?

Wie viele andere chronische Schmerzzustände kann Fibromyalgie Spitzen und Täler haben. An manchen Tagen werden die Symptome überschaubar sein, und Sie könnten sich ziemlich gut fühlen, wenn man bedenkt. Andere Tage? Es ist genau das Gegenteil – der Schmerz wird schlimmer, und selbst kleine, scheinbar harmlose Dinge können ihn auslösen.

Diese Perioden erhöhter Symptome werden als Schübe bezeichnet und können Tage oder sogar Wochen dauern. Fackeln können aus dem Nichts auftreten oder einen bestimmten Auslöser haben. Einige häufige Auslöser sind:

• Erhöhte körperliche oder geistige Belastung
• Änderungen in der Ernährung, Bewegung oder im Schlaf
• Hormonverschiebungen (insbesondere während Ihrer Periode oder während Ihrer Schwangerschaft)
• Geänderte Zeitpläne oder häufiger
• Bestimmte Arten von Wetter oder Wetteränderungen
• Behandlungsanpassungen für Ihr Fibro

Sobald bei Ihnen Fibromyalgie diagnostiziert wurde, können Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Auslöser zu identifizieren und sie häufig am Pass abzusetzen.

Können Sie Ihr Risiko für Fibromyalgie senken?

Da Wissenschaftler nicht genau wissen, was Fibromyalgie verursacht, gibt es keinen todsicheren Weg, um die Störung zu verhindern. Sie können Ihr Risiko jedoch senken, indem Sie gesunde Gewohnheiten annehmen.

„Am besten ist es, einen gesunden Lebensstil durch Ernährung, Bewegung und richtigen Schlaf aufrechtzuerhalten und Bedenken im Zusammenhang mit Depressionen oder Angstzuständen mit Hilfe von medizinischem Fachpersonal auszuräumen“, erklärt Dr. Vargovich.

In der Zwischenzeit lernen Wissenschaftler kontinuierlich mehr über die Ursachen und Risikofaktoren für Fibro. Und je mehr sie verstehen, desto besser sind Ihre Chancen auf eine schmerzfreie Zukunft.

Diagnose

Die Diagnose von Fibromyalgie kann schwierig sein und dauert oft Jahre. “ kein einziges Blut oder andere Tests, die eindeutig die Diagnose stellen“, sagt Jacob Teitelbaum, MD, Autor von Real Cause, Real Cure und The Fatigue and Fibromyalgia Solution.

Stattdessen hängt es von einer körperlichen Untersuchung, einer Krankengeschichte und Blutuntersuchungen ab. Ärzte müssen auch andere mögliche Krankheiten ausschließen, wie rheumatoide Arthritis und Lupus (die übrigens auch häufig Rückenschmerzen verursachen).

Um mit Fibro diagnostiziert zu werden, muss Folgendes passieren:

• Ihr Arzt muss Ihre Schmerzen in der vergangenen Woche messen, einschließlich ihrer Lage und Intensität. Andere Symptome wie Müdigkeit, müdes Aufwachen und Fibro-Nebel werden ebenfalls berücksichtigt.
• Die Symptome müssen drei Monate oder länger vorliegen.
• Es kann keine andere medizinische Erklärung dafür geben, was passiert.

Sobald diese Faktoren berücksichtigt sind, kann Ihr Arzt die Ursache Ihrer Symptome eingrenzen — und ob es sich wahrscheinlich um Fibromyalgie handelt. Dann können Sie Behandlungsmöglichkeiten besprechen und wie Sie mit Ihrem Zustand umgehen können.

Letztendlich gibt es noch viel zu lernen, was genau Fibromyalgie verursacht. Die Arbeit an einem besseren Verständnis der Wurzeln hilft uns jedoch, die Krankheit selbst besser zu verstehen und sie von Tag zu Tag leichter zu diagnostizieren, zu behandeln und zu bewältigen.

FAQs

Was verursacht Fibromyalgie-Schübe?

Fibro-Fackeln können ohne wirkliche Warnung oder auslösendes Ereignis auftreten oder durch etwas Bestimmtes ausgelöst werden. Auslöser unterscheiden sich von Person zu Person, aber zu den häufigsten gehören Änderungen des Stressniveaus, der Ernährung, der Bewegung, des Schlafes, der Zeitpläne, der Hormone und der Fibro-Behandlungen. Manche Menschen werden sogar durch das Wetter ausgelöst.

Warum ist Fibromyalgie häufiger bei Frauen?

Bei Frauen wird Fibro viel häufiger diagnostiziert als bei Männern, und die Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, warum. Es könnte sein, dass Frauen Schmerzen anders erleben und dass Hormone eine Rolle spielen. Kultur könnte ebenfalls eine Rolle spielen. Einige Untersuchungen legen nahe, dass Fibro bei Männern unterdiagnostiziert wird, möglicherweise weil Männer sozialisiert werden, um ihre Schmerzen ruhig zu halten, oder weil sie nicht als „Frauenkrankheit“ angesehen werden wollen.“

Was sind Fibromyalgie-Tender-Points?

Tender Points sind pennygroße Bereiche in der Nähe bestimmter Gelenke, die beim Drücken besonders schmerzhaft sein können. Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, was sie verursacht.

Wer ist gefährdet für Fibromyalgie?

Frauen, Menschen mit bestimmten Genmutationen und Menschen mit Fibromyalgie in der Familienanamnese sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Menschen zwischen 20 und 50 Jahren haben ebenfalls eine erhöhte Chance, ebenso wie Menschen mit bestimmten anderen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Lupus. Es wird angenommen, dass einige Faktoren wie Fettleibigkeit, schlechter Schlaf und sich wiederholende Verletzungen auch eine Rolle beim Risiko spielen.