Kliniker erhalten gelegentlich radiologische Berichte, in denen Pontinläsionen bei ihren Patienten festgestellt werden, die sich einer Magnetresonanztomographie (MRT) unterzogen haben, um Symptome zu ermitteln, die nicht auf die Pons zurückzuführen sind. Basierend auf diesen relativ isolierten Läsionen können Patienten die vermutete radiologische Diagnose einer zentralen Pontin-Myelinolyse (CPM) erhalten. Die Überprüfung unserer MRT-Datenbank aus den letzten fünf Jahren identifizierte zwölf solcher Patienten mit hyperintensiven Pontinläsionen auf T2-gewichteten Scans, die in keinem Verhältnis zu supratentoriellen Krankheitsprozessen der weißen Substanz standen und durch den Rest ihrer Röntgenuntersuchungen ungeklärt waren. Um weiter zu klären, ob diese Ergebnisse mit CPM oder einem anderen Prozess übereinstimmten, überprüften wir die klinischen Aufzeichnungen dieser Patienten mit besonderem Augenmerk auf Elektrolytstörungen, Alkoholismus, Lebererkrankungen und Bluthochdruck. Wir verglichen auch die MRT-Studien dieser zwölf Patienten mit vier MRT-Scans von Patienten mit klinisch diagnostiziertem CPM und mit acht Post-Mortem-MRT-Scans auf Autopsie-nachgewiesenem asymptomatischem CPM. Durch den Vergleich von Prä- und Post-Mortem-Scans wurden fünf der zwölf unbekannten Pontinläsionen als zu groß empfunden, um eine asymptomatische CPM darzustellen. Fünf wurden gedacht, um mit CPM basierend auf Form und / oder discohesiveness unvereinbar zu sein; einer von diesen kam zur Autopsie und zeigte zerebrale und pontine ischämische Verdünnung, nicht CPM. Nur zwei dieser zwölf Fälle wurden als asymptomatische oder leicht symptomatische CPM empfunden, sind aber nicht zur Autopsie gekommen. Wir schließen daraus, dass Pontinläsionen, die zufällig auf MRT-Scans gefunden wurden, eine heterogene Gruppe sind, von denen viele eher mit pontinischer ischämischer Verdünnung übereinstimmen als mit asymptomatischer CPM.