zorgen voor iemand met Borderline Persoonlijkheidsstoornis (BPD) gooit je op een achtbaan rit van geliefd en geprezen tot verlaten en geslagen. Een borderline zijn (BPD hebben) is ook geen pretje. Je leeft meestal in ondraaglijke psychische pijn en in ernstige gevallen op de grens tussen realiteit en psychose. Uw ziekte vervormt uw percepties en veroorzaakt antagonistisch gedrag en maakt de wereld een gevaarlijke plek. De pijn en angst van verlatenheid en ongewenst gevoel kan zo groot zijn dat zelfmoord een betere keuze is.
als je van drama, opwinding en intensiteit houdt, geniet dan van de rit, want het zal nooit rustig worden. Na een gepassioneerd en Onmiddellijk begin, verwachten een stormachtige relatie die beschuldigingen en woede, jaloezie, pesten, controle, en break-ups als gevolg van de borderline onzekerheid omvat. Niets is grijs of geleidelijk. Voor borderlines zijn de dingen zwart-wit. Ze hebben de typische Jekyll en Hyde persoonlijkheid. Dramatisch schommelend tussen idealiseren en devalueren, kunnen ze plotseling en sporadisch verschuiven gedurende de dag. Je weet nooit wat of wie je kunt verwachten.
het Drama
de intense, labiele emoties van Borderlines verheffen je als ze in een goed humeur zijn en verpletteren je als ze dat niet zijn. Je bent een prins of een prinses, een bastaard of een teef. Als je met ze uit bent, worden al hun slechte gevoelens op je geprojecteerd. Ze kunnen wraakzuchtig zijn en je straffen met woorden, stilte of andere tactieken, die manipulatief aanvoelen en zeer destructief kunnen zijn voor je gevoel van eigenwaarde. In tegenstelling tot bipolaire stoornis, hun stemmingen verschuiven snel en zijn geen afwijking van hun normale zelf. Wat je ziet is hun norm.
hun emoties, gedrag en onstabiele relaties, inclusief werkgeschiedenis, weerspiegelen een fragiel op schaamte gebaseerd zelfbeeld, vaak gekenmerkt door plotselinge verschuivingen, soms in de mate dat ze zich niet-bestaand voelen, verergerd wanneer ze alleen zijn. Dus, ze zijn afhankelijk van anderen en kunnen vaak advies inwinnen, soms van meerdere mensen op dezelfde dag, het stellen van dezelfde vraag. Ze zijn wanhopig om geliefd en verzorgd te worden, maar zijn hypervurant op echte of ingebeelde tekenen van afwijzing of verlatenheid als je bijvoorbeeld te laat komt, een afspraak annuleert of praat met iemand die ze zien als concurrentie. Voor hen is vertrouwen altijd een probleem, dat vaak leidt tot vervormingen van de realiteit en paranoia. Je wordt gezien als voor of tegen hen en moet hun kant kiezen. Durf niet om hun vijand te verdedigen of proberen te rechtvaardigen of uit te leggen elk kleinigheid die ze beweren te hebben ervaren. Ze kunnen proberen je in woede te lokken, dan valselijk beschuldigen van het afwijzen van hen, “gaslight you,” (waardoor je twijfelt aan de realiteit en je gezond verstand-zie de film), zelfs hersenspoelen je. In hun wanhoop om te zorgen, kunnen ze zich gedragen op manieren die aanvoelen als emotionele manipulatie. Cut-offs van vrienden en familieleden die hen “verraden” is gebruikelijk.
ze reageren op hun diepe angst voor verlatenheid met behoeftig en plakkerig gedrag of woede en woede die hun eigen scheve werkelijkheid en zelfbeeld weerspiegelen. Aan de andere kant zijn ze ook bang voor de romantische fusie die ze proberen te creëren, omdat ze bang zijn om gedomineerd of opgeslokt te worden door te veel intimiteit. In een hechte relatie moeten ze op een koord lopen om de angst om alleen of te dichtbij te zijn in balans te brengen. Om dit te doen, proberen ze te controleren met commando ‘ s of indirecte manoeuvres, met inbegrip van vleierij en verleiding, om te rollen in hun partner en hun woede en afwijzing gebruiken om hem of haar op een veilige afstand te houden. Terwijl narcisten ervan genieten begrepen te worden, schrikt te veel begrip de grens af.
met Codeafhankelijke
over het algemeen zijn borderlines codeafhankelijk en vinden ze een andere codeafhankelijk om mee te fuseren en te helpen. Ze zoeken iemand om stabiliteit te bieden en hun veranderlijke emotionaliteit in balans te brengen. Medeafhankelijken en narcisten die zelfvoorzienend handelen en hun gevoelens beheersen, zorgen voor een perfecte match. Ze worden gemakkelijk verleid door de extreme openheid, charme en kwetsbaarheid van de grenslijn. Daarnaast verlevendigen de passie en intense emoties van de borderline de niet-BPD ‘ s, die alleen zijn deprimerend of “gezonde” mensen saai vinden. Deze partners komen indirect tot leven via het melodrama van The borderline.
de grenslijn lijkt de meest afhankelijke underdog in de relatie te zijn, terwijl zijn of haar partner de stabiele, onnodige en zorgzame tophond is, maar in feite zijn beide van elkaar afhankelijk. Het kan moeilijk zijn voor een van hen om weg te gaan. Ze oefenen elk controle uit op verschillende manieren. Medeafhankelijken verlangen ook naar liefde en verlatenheid. Medeafhankelijken hebben al een laag gevoel van eigenwaarde en slechte grenzen, dus ze kalmeren, tegemoet te komen, en zich verontschuldigen wanneer aangevallen om de emotionele verbinding in de relatie te behouden. Ze worden vaak verzorgers. Ze doen dit soms tot het punt van zelfopoffering of het mogelijk maken.
tijdens het proces geven ze steeds meer controle over aan de grenslijn en bezegelen ze hun lage zelfrespect en de codeafhankelijkheid van het echtpaar. Toegeven aan hun partner en hen controle geven geeft geen van beiden een veiliger gevoel, maar het tegenovergestelde. Grenzen hebben grenzen nodig. Het instellen van een grens kan ze soms uit hun waandenkbeelden halen. Hun bluf is ook nuttig. (Zie ook mijn blog over manipulatie.) Beide strategieën vereisen dat medeafhankelijken bouwen hun gevoel van eigenwaarde, leren assertief te zijn, en ontlenen externe emotionele steun. De relatie kan verbeteren wanneer de partner stappen neemt om hun medeafhankelijkheid te genezen. (Zie Codependency voor Dummies.
de diagnose
zoals alle persoonlijkheidsstoornissen, bestaat BPD op een continuüm, van mild tot ernstig. Het treft vrouwen meer dan mannen en ongeveer twee procent van de Amerikaanse bevolking. BPD wordt gewoonlijk gediagnosticeerd in jonge volwassenheid wanneer er een patroon van impulsiviteit en instabiliteit in relaties, zelfbeeld, en emoties is geweest. Ze kunnen alcohol, voedsel, drugs of andere verslaving gebruiken om te proberen zelfmedicatie van hun pijn, maar het verergert het alleen. Om BPD te diagnosticeren, moeten ten minste vijf van de volgende symptomen aanhouden en aanwezig zijn op verschillende gebieden:
1. Verwoede pogingen om echte of ingebeelde verlatenheid te voorkomen.
2. Onstabiele en intense persoonlijke relaties, gekenmerkt door afwisselende idealisering en devaluatie.
3. Aanhoudend onstabiel gevoel van zelf.
4. Risicovolle, potentieel zelfvernietigende impulsiviteit op ten minste twee gebieden (bijv. drugsmisbruik, roekeloos gedrag, seks, uitgaven)
5. Recidiverende zelfverminking of suïcidale bedreigingen of gedrag. (Dit komt niet in aanmerking voor de nummers 1 of 4. Ongeveer 8 tot 10 procent pleegt daadwerkelijk zelfmoord.
6. Stemmingswisselingen (bijv. depressief, prikkelbaar of angstig) stemming, niet langer dan een paar dagen.
7. Chronische gevoelens van leegte.
8. Frequent, intens, ongepast humeur of woede.
9. Voorbijgaande, stressgerelateerde paranoïde gedachten of ernstige dissociatieve symptomen.
oorzaken en behandeling
de oorzaak van BPD is niet duidelijk bekend, maar vaak was er verwaarlozing, verlating of misbruik in de kindertijd en mogelijk genetische factoren. Mensen die een eerstegraads familielid hebben met BPD hebben vijf keer meer kans om zelf BPD te ontwikkelen. (Voor meer informatie lees hier. Onderzoek heeft aangetoond dat de hersenen veranderingen in het vermogen om emoties te reguleren. Voor meer, Lees hier en hier. In tegenstelling tot narcisten die vaak therapie vermijden, verwelkomen borderlines het meestal; echter, vóór recente behandelingsinnovaties, was de effectiviteit ervan in twijfel getrokken, wat leidde tot stigmatisering.
tegenwoordig is BPD niet langer levenslang. Studies hebben aangetoond dat sommige mensen herstellen op hun eigen, sommige verbeteren met wekelijkse therapie, en sommige vereisen ziekenhuisopname. Langdurige behandeling is vereist voor maximale resultaten, waarbij de symptoomverlichting steeds beter wordt. Een 10-jarige studie toonde aanzienlijke remissie na tien jaar. Gebruik van medicatie en DBT, CBT, schema therapie en een andere modaliteiten hebben bewezen nuttig. De meeste mensen met BPD hebben een andere co-voorkomende diagnose, zoals verslaving en / of depressie. Acute symptomen verminderen sneller dan temperamentvolle, zoals woede, eenzaamheid, en leegte en verlatenheid/afhankelijkheid kwesties. Grenslijnen hebben structuur nodig, en een combinatie van weten dat ze worden verzorgd plus grenzen die rustig en stevig worden gecommuniceerd. Leer assertief te zijn en stel grenzen. Leer hoe je je geest kunt spreken – word assertief en stel grenzen (en webinar: wees assertief) voor partners, is het ook belangrijk om therapie te zoeken om je zelfvertrouwen te verhogen. Krijg hoe je je gevoel van eigenwaarde te verhogen. Zie mijn blog op “How To Spot manipulatie” en mijn boeken en e-werkboeken voor nuttige oefeningen.
©Darlene Lancer, LMFT 2013