Toxicologie van chroomverbindingen

alle gevaren

Inleiding: Het is een grijs-wit metaal dat zeer slijtvast is. Chroom wordt geproduceerd uit chromiet, FeO. Cr2O3, door roosteren en extractie in de vorm van chromaat dat vervolgens wordt gereduceerd tot chroommetaal. Groen chroomoxide, ijzerchromiet, kaliumdichromaat en vlekken zijn verbindingen die door pottenbakkers worden gebruikt. Chemische en fysische vormen: chroom heeft een molecuulgewicht van 52. De meeste chroomverbindingen zijn vaste stoffen bij kamertemperatuur, hoewel een opmerkelijke uitzondering chroomchloride is, een zeswaardige chroomverbinding die een rokende vloeistof is. De chemische en toxicologische eigenschappen van chroom verschillen sterk, afhankelijk van de valentietoestand van het metaal. Chroom komt voor in zijn metallische toestand (valentie 0), en in valentietoestanden 2+ tot en met 6+, maar alleen de trivalente (3+) en zeswaardige (6+) worden vaak gevonden. Chroom in zijn 2+ staat oxideert vaak snel tot 3+ vorm, en de 4+ en 5 + Staten worden slechts gevonden Als tussenproducten in de omzetting tussen 3+ en 6+ Staten. Some Common Chromium Compounds : Divalent (Cr2+) : Chromous chloride CrCl2 Chromous sulfate CrSO4 Trivalent (Cr3+) : Chromic oxide Cr2O3 Chromic sulfate Cr2(SO4)3 Chromite ore FeO.Cr2O3 Hexavalent (Cr6+) : Chromium trioxide CrO3 Chromic acide H2CrO4 Chromic acid anhydrides : Sodium chromate Na2CrO4 Potassium chromate K2CrO4 Dichromates : Sodium dichromate Na2Cr2O7 Potassium dichromate K2Cr2O7 Ammonium dichromate (NH4)2Cr2O7 Uses and Sources of Exposure : Chromium is found in : – the production of chromium metal; – the production of alloys resistant to corrosion: staal met chroom (ferrochroom); – elektrolytisch verchromen: het met chroom te bedekken metalen gedeelte wordt als elektrode in een met zwavelzuur toegevoegde chroomzuuroplossing geplaatst. Dik verchromen (hard type-dikte 5-10µm) kan significante blootstelling aan chroom veroorzaken terwijl dun verchromen (helder type-dikte 0,5-1µm) geen significant risico van Bovenmatige blootstelling aan chroom veroorzaakt; – de vervaardiging van chromaten en dichromaten uit ijzerchromaat. Deze hebben vele toepassingen in de lithografie, de textielindustrie, de grafische industrie, de leerlooierij, het verven, de fotografie en de verfindustrie; – de vervaardiging van vuurvaste stenen voor de ovens van de metallurgische industrie; – het gebruik van trivalente derivaten: chroomzuuranhydride gebruikt als pesticide in houtconservering; – lassen legeringen die chroom bevatten. Het lassen van roestvrij staal door het handmatige metaalboogproces geeft deeltjes vrij die, na afzetting in de luchtwegen, de progressieve oplosbaarheid van chroom mogelijk maken. Aan de andere kant zijn de deeltjes die vrijkomen bij het lassen onder inert gas (MIG) niet erg oplosbaar. Chroomdioxichloride (Cl2CrO2) is een vluchtige vloeibare verbinding van zeswaardig chroom gebruikt in een groot aantal syntheseprocessen : olefinische koolwaterstofpolymerisatie, koolwaterstofoxidatie, productie van aldehyden en ketonen chroom is aanwezig in sporen in veel producten (cement, bleekmiddel, magneetbanden….) die huidallergie kan veroorzaken. Chroom komt ook voor in tabaksrook. Klinische Toxicologie : Chroom is een essentieel sporenelement en is aanwezig in weefsels in zijn trivalente toestand. I-classificatie van chroom en verbindingen: chroomverbindingen variëren sterk in hun toxische en carcinogene effecten. Om deze reden verdeelt ACGGIH zijn anorganische verbindingen in een aantal groepen : A-Chroommetalen en-legeringen : waaronder-chroommetaal;- roestvast staal;-andere chroomhoudende legeringen. B-divalente chroomverbindingen (Cr2+) (chroomverbindingen): inclusief-chroomchloride (CrCl2);- chroomsulfaat (CrSO4); C-Trivalente chroomverbindingen (Cr3+) (chroomverbindingen) : met inbegrip van-chroomsulfaat (Cr2(SO4)3);- chroomoxide (Cr2O3);- chroomchloride (CrCl3);- chroomkaliumsulfaat (KCR(SO4)2); – chromieterts. D-Zeswaardige chroomverbindingen (Cr6+): met inbegrip van-chroomtrioxide (CrO3);- het anhydride van chroomzuurchromaten (bv. Na2CrO4), dichromaten (bv. Na2Cr2O7) en polychromaten. Zeswaardige zouten worden als de gevaarlijkste beschouwd. Trivalent chroom wordt slecht geabsorbeerd door inademing en door intacte huid, wat resulteert in een lage orde van systemische toxiciteit. Indien echter trivalent chroom toegang krijgt tot de systemische circulatie, kunnen toxische effecten optreden. II-routes van absorptie en blootstelling : a-inhalatie : inhalatie van in hoge mate in water oplosbare zeswaardige chroomzouten, zoals chroomzuur, natriumdichromaat en kaliumdichromaat, kan resulteren in aanzienlijke systemische absorptie. Minder in water oplosbare zouten zullen waarschijnlijk geen systemische effecten veroorzaken, maar kunnen pulmonale effecten veroorzaken. Metallisch chroom en Chrome-of chroomzouten (valenties 0, +2, +3) worden na inhalatie minimaal geabsorbeerd. Lokale pulmonale depositie van deze zouten is gemeld na blootstelling, maar zonder aanwijzingen voor nadelige systemische effecten. B-inslikken: Zeswaardige zouten worden door maagsap omgezet in de trivalente vorm vóór absorptie. Trivalente chroomzouten worden na inname geabsorbeerd, maar slechts 1% tot 25% van de ingenomen dosis wordt geabsorbeerd. De mate van absorptie varieert met het specifieke ingenomen zout en de omstandigheden van inname. C-dermale absorptie: Hexavalente zouten worden over het algemeen goed lokaal geabsorbeerd door intacte huid. Zeswaardig chroom kan de huid doordringen en worden omgezet in trivalent chroom dat een hapten en een deel van de allergische reactie veroorzaakt exzemateuze dermatitis wordt. Trivalente zouten worden slecht geabsorbeerd door intacte huid, maar zodra de demal barrière is verbroken, kan absorptie optreden. III-Toxicokinetiek: in de industrie kunnen werknemers worden blootgesteld aan trivalente en zeswaardige chroomverbindingen waarvan de metabole hantering en toxiciteit opvallend verschillend zijn. Systemische toxiciteit is voornamelijk te wijten aan zeswaardige derivaten die, in tegenstelling tot trivalente derivaten, via elke mogelijke route, inclusief intacte huid, in het lichaam kunnen doordringen. Het belangrijkste dragereiwit voor chroom is transferrine; albumine vervoert chroom in mindere mate. Chromiumsamenstellingen gaan door vele weefsels, met inbegrip van de rode bloedcel, nier, lever, milt, en been. Binnen cellen wordt zeswaardig chroom gereduceerd tot het zeer reactieve pentavalente chroom en het trivalente chroom. Alleen deze twee vormen kunnen DNA veranderen. A-opslag: geabsorbeerd chroom wordt verdeeld in twee compartimenten : 1-compartiment voor snelle eliminatie (halfwaardetijd van 7 uur). 2-Slow elimination compartiment. B-uitscheiding: chroom wordt hoofdzakelijk uitgescheiden in de urine en bij professioneel blootgesteld personeel weerspiegelt de urineconcentratie meestal de hoeveelheid recentelijk geabsorbeerd oplosbaar zeswaardig chroom. Echter, de aanwezigheid van een langzame eliminatie compartiment verklaart waarom degenen die zijn weg van de blootstelling, zelfs voor vele maanden, hebben niveaus van urinair chroom boven de normale waarden. IV-symptomen en tekenen : a-Acute toxiciteit : Na orale of dermale blootstelling zijn zeswaardige chroomverbindingen, waaronder chroomzuur, chromaten en dichromaten, potentieel de meest toxische van de chroomverbindingen die vaak worden aangetroffen. Inname van dichromaten is in veel gevallen fataal gebleken; de orale letale dosis wordt geschat op 0,5 tot 5 g. 1-Huid: Zeswaardige chroomverbindingen kunnen percutaan worden geabsorbeerd, zelfs door intacte huid en acuut nierfalen kan optreden na een huidbrand van 10% lichaamsoppervlak of minder. In een geval, 70% totale lichaam thermische verbranding van heet chroomsulfaat (trivalent) gemengd met zwavelzuur (gebroken huidbarrière) veroorzaakte chroom vergiftiging met acuut nierfalen. Dampen van chroomdioxichloride zijn zeer irriterend voor de huid. 2-gastro-intestinaal systeem: Maagsecreties zetten zeswaardig chroom om in trivalent chroom na inname. In dit proces, de maag-en darmslijmvlies zijn in ernstig gevaar van ernstig letsel gekarakteriseerd door massale ontsteking en necrose van de mond naar het jejunum veroorzaken:- buikpijn;- braaksel;- diarree; – hematemesis. Deze snel optredende manifestaties kunnen de dood veroorzaken door circulatoire collaps (shock). Als de uitkomst niet snel fataal is, zullen 12 tot 20 uur later manifestaties van lever-en niernecrose optreden. Adult respiratory distress syndrome is gemeld na aanzienlijke inname. Zonder behandeling wordt de dodelijke dosis voor chroomzuur bij inname geschat op 1 tot 3 g. zelfs kleine inname van dichromaten heeft geresulteerd in hemorragische gastro-enteritis en de dood. 3-Niersysteem : Acuut nierfalen kan optreden na grote orale inname van zeswaardige chroomverbindingen en na blootstelling aan de huid. 4-pulmonair systeem: van inhalatie van geconcentreerde chroomzuurnevel is gemeld dat het leidt tot longoedeem, dat tot 72 uur na blootstelling kan worden uitgesteld. Dampen van chroomdioxichloride zijn zeer irriterend voor de slijmvliezen. Adult respiratory distress syndrome is gemeld na aanzienlijke inname. 5-hepatische systeem: levernecrose kan optreden bij acute intoxicatie door inname. B-Chronische Toxiciteit : Chronische toxische manifestaties zijn over het algemeen te wijten aan zeswaardige verbindingen. 1-huidsymptomen: bij contact met de huid werken zeswaardige chroomverbindingen als irriterende en sensibiliserende stoffen. a-Exzemateuze Dermatitis (allergische contactdermatitis): deze klinische entiteit wordt gekenmerkt door erythemateuze, of vesico-papulaire, natte, jeukende laesies gelokaliseerd vooral op de onderarmen (chroom armbanden). Het is zeer frequent onder individuen in contact met cement. In de praktijk zijn alleen chroom zeswaardige verbindingen sensibilisatoren. Zeswaardig chroom kan de huid binnendringen waar het wordt gereduceerd tot trivalent chroom dat de rol van een hapten speelt; wanneer gefixeerd op een eiwit, wordt het een volledig antigeen. De gevoeligheid van het chromaat is vrij blijvend gebleken eens ontwikkeld. In één studie bleef 92% van de patiënten met dichromaatgevoeligheid veroorzaakt door blootstelling aan Portlandcement contactdermatitis vertonen 10 jaar nadat de eerste symptomen waren ontwikkeld. Eenmaal geïnduceerd, chromaat gevoeligheid kan problemen veroorzaken in meerdere instellingen. Contact met Textiel gekleurd met chromaat-gebaseerde pigmenten kan voldoende zijn om de dermatitis te verergeren. Het dragen van leren schoenen gelooid met chromaten kan dermatitis van de voeten veroorzaken als deze worden toegestaan om zweterig te blijven. “Huisvrouw exzeem” kan grotendeels een chromaatgevoeligheid fenomeen, aangezien detergenten en bleekmiddelen in sommige gebieden meer dan sporen van chromaatzouten in gesensibiliseerde individuen bevatten, kan de absorptie van chroom door pulmonale en/of orale manier een exzemateuze reactie veroorzaken. Trivalent chroom dringt slechts met veel moeite in de huid en het risico van sensibilisatie is dus zwak. Het chromiummetaal is in theorie geen allergeen de allergie aan chromium wordt bevestigd door huidflard het testen. Sommige auteurs beweren dat de meting van urinair chroom het mogelijk maakt om de beroepsmatige oorsprong van dermatitis bij leerlooiers te bevestigen. B-chroomzweren: na blootstelling van de huid aan chroomzuur kunnen erosies van de huid optreden. Deze “chroomgaten” verschijnen aanvankelijk als papulaire laesies , afzonderlijk of gegroepeerd, met centrale ulceratie. Ze komen vooral voor op de handen en onderarmen waar er een breuk in de epidermis is geweest; ze worden verondersteld te wijten zijn aan een direct necrotiserende effect van het chromaat-ion. Deze zweren zijn van 5 tot 10 mm in diameter, pijnloos, met scherpe randen, soms jeukende en hebben de mogelijkheid om zich uit te breiden in de gewrichten; ze genezen langzaam en produceren een karakteristiek depressief litteken. Deze zweren worden voornamelijk waargenomen bij werknemers in de elektrolytisch verchroomde industrie. c-tanden en huid: geelachtige verkleuring van de tong en tanden is een teken van chronische intoxicatie. 2-irritatie van slijmvliezen: atrofie van het neusslijmvlies gevolgd door ulceratie en perforatie kan optreden. Het is over het algemeen pijnloos en wordt gevonden bij medisch onderzoek. Het kan worden gevonden in bijna 50 % van de werknemers blootgesteld aan chromaten en kan worden geassocieerd met anosmie. Neuseptumulceraties werden waargenomen na slechts 2 weken blootstelling aan 1 mg/m3 zinkchromaat, terwijl 18 maanden blootstelling aan 0,02-0,1 mg/m3 geen perforatie of ulceratie veroorzaakten. In een studie van chroomzuurarbeiders werd de incidentie en de ernst van neusletsel zowel gerelateerd aan de duur van de blootstelling als aan de laksheid van de arbeidshygiëne die door individuele werknemers wordt beoefend. Laten we niet vergeten dat perforatie van het neustussenschot ook geassocieerd is met blootstelling aan vele andere industriële giftige stoffen : -arseen,; -kwikfulminaat; -chloor; -cementstof; -kaliumzouten (kalimijnen). Symptomen van rhinitis, conjunctivitis, kortademigheid en pruritus komen vaker voor bij elektrolytische verchromen. Werknemers van hetzelfde type industrie, die meer dan 15 µg / g creatinine van chroom afscheiden, hebben stoornissen van spirometrische metingen, bijvoorbeeld een vermindering van FEV1.0. Daarom is het logisch om te concluderen dat chronische blootstelling aan chroomzuurdampen chronische obstructieve longziekte kan veroorzaken. Blootstelling aan chroomzuur (zeswaardig) kan chronische faryngitis en laryngitis veroorzaken. Oesofagitis, gastritis en maagzweren zijn beschreven bij werknemers die aan zeswaardige chroomzouten zijn blootgesteld. 3-luchtwegen: bij werknemers die zijn blootgesteld aan chroomzuurdampen, zeswaardige chroomverbindingen die aanwezig zijn in bauxiet dat wordt gebruikt bij de productie van aluminium en uit zeswaardig chroom in lasdampen, is beroepsastma opgetreden. De bronchospastische reactie kan van het vertraagde type zijn en gepaard gaan met een anafylactoïde reactie waaronder urticaria, zwelling van de huid en een toename van serumhistamine. Inhalatie van trivalente chroomzouten kan ook beroepsastma (chroomsulfaat) veroorzaken. Pneumoconiose is ook waargenomen na blootstelling aan chromietertsstof. 4-carcinogenese: uit epidemiologisch onderzoek bij werknemers en uit experimenteel onderzoek bij dieren is gebleken dat bepaalde zeswaardige chroomverbindingen carcinogeen zijn. In het algemeen zijn deze verbindingen meestal van lage oplosbaarheid in water en worden ze dus onderverdeeld in twee subgroepen door ACGIH: a-in Water oplosbare zeswaardige chroomverbindingen: 1-chroomzuur; 2-chroomzuuranhydriden; 3-monochromaten en dichromaten van: – natrium, – kalium, – ammonium, – lithium,- cesium, – rubidium. B-in Water onoplosbare zeswaardige chroomverbindingen: 1-zinkchromaat, 2-calciumchromaat, 3-loodchromaat, 4-bariumchromaat, 5-strontiumchromaat, 6-gesinterd chroomtrioxide. Chronische inhalatie van zeswaardige chroomverbindingen leidt tot een verhoogd risico op longkanker, waarbij de mate van risico afhankelijk is van de specifieke zouten en hun oplosbaarheid onder biologische omstandigheden, van de omstandigheden van blootstelling en van bijkomende risicofactoren zoals het roken van sigaretten. Epidemiologische studies die 40 jaar geleden in de VS werden uitgevoerd, toonden een 10 tot 30 maal verhoogd risico op longkanker aan bij werknemers in de chromaatindustrie in vergelijking met de algemene bevolking. Vele studies hebben het carcinogene risico bevestigd bij werknemers die werkzaam zijn bij de vervaardiging van chromaten en het gebruik van pigmenten op basis van chroom. Bij personen die ernstig zijn blootgesteld, is het verhoogde risico op longkanker nog steeds detecteerbaar 20 jaar na beëindiging van de blootstelling. In de meeste studies werd een positieve correlatie gevonden tussen de duur van de blootstelling en de dood van longkanker. In de elektrolytisch verchroomde industrie, voornamelijk van het ” harde type “, is het risico op kanker (voornamelijk longkanker) veel lager dan in de chromaatindustrie; dit wordt verklaard door het feit dat oplosbaar zeswaardig chroom in de eerste wordt gebruikt, terwijl in de tweede vrij onoplosbare verbindingen worden gebruikt. Het risico op kanker bij roestvrijstalen lassers, blootgesteld aan oplosbare zeswaardige chroomverbindingen, is niet bepaald. Bij de productie van ferrochroom worden de werknemers voornamelijk blootgesteld aan metallisch en trivalent chroom en licht aan zeswaardige verbindingen, onder deze omstandigheden lijkt er geen verhoogd risico op longkanker te bestaan. De blootstelling aan chromaten zou kanker van andere plaatsen zoals neusholten, strottenhoofd en maag ook bevoordelen. Zinkchromaat is het meest machtige carcinogeen onder chromaten algemeen gevonden in industriële omgevingen; calciumchromaat en loodchromaat vormen een kleiner risico. Volgens Levy et al., chroomzuur (een zeer oplosbare verbinding) zou een zwak carcinogeen. Het risico van longkanker lijkt non-existent onder looiers met behulp van voornamelijk trivalente chroomverbindingen. Trivalente chroomverbindingen en metallisch chroom worden over het algemeen als zeer zwak kankerverwekkend of niet-kankerverwekkend beschouwd. 5-Genotoxiciteit: Zeswaardige chroomverbindingen zijn consistent genotoxisch geweest en induceerden een breed scala aan effecten, waaronder DNA-schade, genmutatie, zusterchromatide-uitwisseling, chromosomale afwijkingen, celtransformatie en dominante letale mutaties. Zeswaardige chroomverbindingen hebben bij knaagdieren effecten op de ontwikkeling veroorzaakt in afwezigheid van maternale toxiciteit na orale toediening. Zoals bij exzemateuze chroomdermatitis blijkt de genotoxische stof pentavalent chroom of trivalent chroom te zijn dat wordt geproduceerd uit de intracellulaire reductie van zeswaardig chroom na penetratie in de cel. Volgens Molyneux en Davies is het de re-oxidatie van pentavalent chroom door waterstofperoxide, of uiteindelijk door andere peroxiden, die de productie van hydroxylradicalen veroorzaakt die verantwoordelijk zijn voor DNA-veranderingen veroorzaakt door chroom. Trivalent chroom op zich is niet genotoxisch, zoals is aangetoond in epidemiologische studies, waaronder één uitgevoerd onder blootgestelde leerlooierijwerkers. Behandeling van Acute toxiciteit: de behandeling is symptomatisch. I-Klinische Behandeling : Ongeacht de Blootstellingsroute omvat de eerste benadering van een getroffen persoon een korte beoordeling van zijn klinische status, gevolgd door ondersteuning van fundamentele cardiopulmonale functies. Zodra de luchtweg is gestabiliseerd en cardiopulmonale ondersteuning is ingesteld zoals aangegeven, kunnen verdere maatregelen worden overwogen. A-inslikken: 1-decontaminatie: braken mag in het algemeen niet worden geïnduceerd bij de patiënt die via inslikken aan chroom wordt blootgesteld, vanwege het mogelijke corrosieve effect van de chroomverbinding en het potentieel voor snelle verslechtering van de patiënt. Meestal ascorbinezuur moet oraal of nasogastrisch worden toegediend, als de patiënt nog steeds chroom in zijn maag heeft. Van ascorbinezuur is aangetoond dat het de effecten van lokale blootstelling van de mens aan chromaten verbetert. Ascorbinezuur werkt chemisch door Cr6+ te verminderen tot Cr3+, de vorm minder giftig voor de maag-en darmslijmvlies.. De ascorbinezuur dosering voor de behandeling van zeswaardig chroom inname varieert met het ingenomen zout. Verdunning van het ingenomen agens kan passend zijn als de verdunning binnen enkele minuten na inname kan worden bereikt, met name als de pH van het ingenomen materiaal vrij laag (bv. chroomzuur) of vrij hoog (bv. ammoniumdichromaat) is. Verdunning kan worden bereikt met water of met vloeistoffen die ook dienen als demulcent, zoals melk. Het gebruik van demulcentverbindingen (b.v. antacida, maïszetmeel of melk) naast die welke voor verdunning worden gebruikt, is opnieuw begonnen en lijkt redelijk, maar is niet formeel bestudeerd. Maagspoeling om de ingenomen dosis te verlagen kan wenselijk zijn als chroom waarschijnlijk aanwezig is in de maag. Maar er is een risico op perforatie van de gewonde slokdarm en maag; als de beslissing om door te gaan met spoelen wordt gemaakt, heeft een zachte buis de voorkeur. 2-eliminatie Enhancement: het bestaande bewijsmateriaal laat niet de conclusie toe dat wisseltransfusie in het algemeen moet worden gebruikt. Hemodialyse en houtskoolhemoperfusie verbeteren de verwijdering van chroom uit het lichaam niet aanzienlijk als de nierfunctie normaal wordt. Als er echter nierfalen optreedt, kan hemodialyse nodig zijn voor het beheer van het nierfalen zelf. 3-behandeling: de vochtbalans moet worden gehandhaafd. De aangetaste patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op tekenen van gastro-intestinale bloedingen, methemoglobinemie, hemolyse, coagulopathie, toevallen of pulmonale disfunctie. Passende ondersteunende maatregelen dienen te worden genomen, zoals aangegeven. a-hemolyse: alkalische diurese kan worden aangegeven om de mogelijkheid van verdere nierschade te verminderen. b-methemoglobinemie : Het moet worden behandeld met methyleenblauw als het methemoglobinegehalte hoger is dan 30% of als er tekenen of symptomen van methemoglobinemie aanwezig zijn. c-chelatie: het gebruik van de chelaatvormer dimercaptopropaansulfonaat is voorgesteld. B-inhalatie: na inhalatie van zeswaardige of trivalente chroomverbindingen dienen patiënten van verdere blootstelling te worden verwijderd en zorgvuldig te worden beoordeeld. Als ademhalingsmoeilijkheden of cyanose worden waargenomen, moet zuurstof worden toegediend. Bronchospasme moet worden behandeld met bronchodilatatoren. Als het geïnhaleerde agens chroomzuur was, moet verdere observatie en beoordeling worden overwogen om eventuele ontwikkeling van longoedeem tot 72 uur na blootstelling op te merken. Soortgelijke voorzorgsmaatregelen na inhalatie van andere geconcentreerde zeswaardige, sterk oplosbare verbindingen zijn voorzichtig. C-absorptie via de huid : in geval van absorptie via de huid moet de huid overvloedig met water worden geïrrigeerd. Het getroffen gebied moet worden beoordeeld op de aanwezigheid van chemische of thermische brandwonden en de behandeling moet worden verstrekt zoals aangegeven. De topische toepassing van een vers gemaakte 10% ascorbinezuur oplossing of van een barrièrecrème met 2% glycine en 1% wijnsteenzuur is in sommige industriële omgevingen gunstig gebleken voor het verminderen van de gevolgen van topische blootstelling aan zeswaardige chroomverbindingen. D-laboratoriumstudies: specifieke metingen van chromaatspiegels na blootstelling hebben geen prognostische of therapeutische waarde. Het kan echter verdere documentatie van de blootstelling mogelijk maken en een beoordeling van de doeltreffendheid van maatregelen ter verbetering van de eliminatie mogelijk maken. Medische maatregelen: A-pre-employment onderzoek : Het verdient aanbeveling vóór werkopdrachten, wanneer blootstelling aan zeswaardig chroom waarschijnlijk is, de volgende maatregelen te nemen. 1-anamnese: een gedetailleerde persoonlijke medische en arbeidsanamnese moet worden beoordeeld door een arts die bekend is met de mogelijke gezondheidsrisico ‘ s van blootstelling aan de specifieke chroomverbindingen. 2-lichamelijk onderzoek: een grondig algemeen lichamelijk onderzoek moet worden gedaan, met een speciale aandacht voor de huid, slijmvliezen en longen. Degenen met huidletsels en chronische bronchitis moeten worden weggegooid. 3-borst X-ray : Een basislijn standaard thorax röntgenfilm moet worden verkregen en voor onbepaalde tijd worden bewaard voor toekomstige vergelijking. 4-spirometrie: spirometrie moet worden verkregen om FVC, FEV1 en de FEV1/FVC minimaal te omvatten, voornamelijk voor basisinformatie. 5-bloedonderzoek: bloedonderzoek om een normale nier-en leverfunctie te verzekeren moet worden uitgevoerd. 6-urineonderzoek: urineonderzoek moet worden verkregen om dezelfde redenen als in 5. B-periodiek onderzoek: eenmaal medisch goedgekeurd voor blootstelling aan zeswaardige chroomverbindingen, moeten de punten 1, 2 4, 5 en 6 jaarlijks worden herhaald. Ook, beginnend met het tiende jaar van blootstelling aan carcinogene chroomverbindingen, kan een standaard thorax x-ray en sputum cytologie ook nuttig zijn om te controleren of longkanker niet heeft ontwikkeld. Indien met absolute zekerheid bekend is dat de werknemer nooit boven de maximaal toelaatbare concentratie is blootgesteld, Niet-roker is en nauwgezette werkgewoonten heeft, kan deze voorzorgsmaatregel worden geëlimineerd. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de huid en het neustussenschot. C-Biologische Monitoring : Bij personen die niet beroepsmatig aan chroom worden blootgesteld, is de concentratie van chroom in serum of plasma en in urine gewoonlijk niet hoger dan respectievelijk 0,05 µg/100 ml en 5 µg/ g ss#creatinine. De waarden gerapporteerd door de WHO (1988) en gebaseerd op de gegevens van de Amerikaanse EPA (1978) variëren van 0,02 tot 7 µg/100 ml in serum en plasma, en 0,5 µg tot 5,4 µg/100 ml in rode bloedcellen. 1-Biological exposure index (BEI): ACHIH heeft twee (2) biological exposure index (BEI) metingen vastgesteld voor zeswaardige chroomverbindingen als een in water oplosbare rook. a-BEI (#1) : Controleert de toename van het totale chroom in de urine tijdens een werkploeg, met een bovengrens van 10µg per G creatinine. b-BEI (#2): monstert het totale urinaire chroom aan het einde van de dienst aan het einde van de werkweek, met een bovengrens van 30 µg per G creatinine. Studies tonen aan dat de overheersende vorm van chroom die in bloed en weefsels wordt teruggevonden, zelfs na blootstelling aan zeswaardig chroom, trivalent chroom is omdat de zeswaardige vorm in weefsels in biologische media wordt gereduceerd tot de trivalente vorm. De vermindering van Cr6 + aan Cr3 + vermindert de ingang van chromium in cellen en vermindert intracellular en de schade van DNA. Trivalent chroom wordt meestal in de urine uitgescheiden. 2-erytrocyt chroom: sommige onderzoekers beweren dat zeswaardig chroom bepaling in erytrocyten is een nuttiger schatting van de belasting van het lichaam van zeswaardig chroom na blootstelling. Wanneer lage chroomniveaus in de erytrocyten samen met hoge urinechroomconcentraties worden gevonden, wordt de extracellulaire vermindering van zeswaardig chroom verondersteld om voldoende voor ontgifting te zijn. Technische Maatregelen: I-Algemene Hygiëne : – alle gevaarlijke handelingen (vermalen van chromieten, enz.) in gesloten omhulsel te verrichten; – dampen en stof boven de elektrolyse-vaten af te zuigen of het vrijkomen van chroomzuurnevel te voorkomen door het elektrolyse-bad met een vloeibare of vaste afscherming te bedekken. Momenteel worden nevelonderdrukkers over de vaten verchroomd. Ze werken ofwel door de oppervlaktespanning van de vloeistof te verminderen of door een dikke schuimbarrière te vormen. – mechanisch plaatsen en verwijderen van te verchromen delen; – toevoegen van 0,1 tot 0.2% ijzersulfaat tot Portlandcement om het zeswaardig chroom te verminderen dat het bevat. Aangetoond werd dat deze maatregel een gunstig effect had op exzemateuze contactdermatitis in Denemarken. – het toevoegen van 1% zink in lasdraad, wat een aanzienlijke vermindering van zeswaardig chroom in lasrook veroorzaakt. II – persoonlijke hygiëne: afhankelijk van de aard van de gebruikte verbindingen, het type en de ernst van de blootstelling, kan het nodig zijn om: -speciale kleding: handschoenen, schorten; – een handcrème of oplossing op basis van 10% ascorbinezuur, natriumdithioniet (Na2SO4), of een ionenwisselingshars en / of wijnsteenzuur te dragen. 60% van de personen die gevoelig zijn voor chroom kan geheel of gedeeltelijk worden beschermd met de volgende formulering : siliconen 10%, glycerollactaat 2%, glycine 2%, wijnsteenzuur 1%, hulpstof ad 100% .Deze preventieve huidbehandelingen zouden worden aangewezen bij personen die allergisch zijn voor chroom en die om verschillende redenen geen contact met chroom kunnen vermijden. Een zinkoxide of 10% ascorbinezuur zalf wordt ook aanbevolen om het neusslijmvlies te beschermen. – een luchtadductieapparaat ter bescherming van de luchtwegen wanneer er carcinogene derivaten zijn. Grenswaarden voor blootstelling : A-Quebec blootstellingsgrenzen : VEMP : Valeur d ‘ exposition Moyenne Pondérée :

Chroom compound

VEMP

Opmerkingen

Chroom (metaal)

0.5 mg/m3

Chroom II, verbindingen,als Cr.

0.5 mg / m3

chroom III, verbindingen, als Cr.

0.5 mg / m3

chroom VI, bepaalde in water onoplosbare verbindingen, als Cr.

0.05 mg / m3

C1, RP, EM

chroom VI, in water oplosbare verbindingen, als Cr.

0.05 mg / m3

C1 = bevestigde kankerverwekkende stof voor de mens RP = stof waarvan de recirculatie overeenkomstig de wet verboden is EM = stof die op het laagst haalbare niveau moet worden gehouden B-NIOSH ‘ s IDLH (onmiddellijk gevaarlijk voor leven en gezondheid) :

Chromium compound

Air Concentration

Metallic chromium

250 mg Cr/m3

Insoluble chromium salts

500 mg Cr/m3

Soluble divalent salts

250 mg Cr/m3

Soluble trivalent salts

25 mg Cr/m3

Hexavalent chromium compounds and chromic acid

15 mg CrO3 / m3

samenvatting: Chroomtoxiciteit varieert met bepaalde chroomverbindingen. Metallisch chroom, divalente en trivalente chroomverbindingen zijn over het algemeen minder giftig dan zeswaardige verbindingen. Trivalente verbindingen, zoals groene chroomoxide gebruikt door pottenbakkers, lijken geen andere effecten geassocieerd met de zeswaardige chroomverbindingen, zoals chroomzweren (handen en onderarmen), neus septum perforatie, longkanker, enz.veroorzaken. Zeswaardige chroomverbindingen zijn gevaarlijk na acute aanzienlijke blootstelling. Van bepaalde zeswaardige chroomverbindingen is aangetoond dat zij carcinogeen zijn. De optimale behandeling van chroomtoxiciteit ligt in de preventie ervan, met behulp van goede bedrijfshygiënepraktijken, goede industriële controles op de werkplek en goede persoonlijke hygiënemaatregelen. Referentie: 1-Occupational Medicine, Carl Zenz, laatste druk. 2-Clinical Environmental Health and Toxic Exposures, Sullivan & Krieger; laatste druk. 3-Sax ‘ s Dangerous Properties of Industrial Materials, Lewis C., last edition. 4-Toxicologie Industrielle et Intoxications Professionnelles, lauwerys R. laatste druk. 5-Chemical Hazards of the Workplace, Proctor & Hughes, 4e editie.

Verwante Informatie

Links

Materialen

Kalium Chromaat

Materialen

Kaliumdichromaat

Materialen

Chroomtrioxide

Materialen

Ijzer Chromaat

Materialen

Chroom Oxide

Typecodes

Artikel van de hand van Edouard Bastarache
Edouard Bastarache is een bekende arts die heeft vele artikelen geschreven over het onderwerp van de toxiciteit van keramische materialen en boeken over de technische aspecten van keramiek. Hij schrijft zowel in het Engels als in het Frans.

door Edouard Bastarache

maandelijkse technische Tip van Tony Hansen

Meld u aan op de home page.


https://digitalfire.com, Alle Rechten Voorbehouden
Privacybeleid

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.